曾有新闻报道网店销售异烟肼作为毒狗药,实在不可取!如果大量投放公众场所,势必带来安全隐患!如何小孩子不小心误服,后果不堪设想!异烟肼又名雷米封,是经典抗结核一线药物。但如果药物超剂量使用,它能致人死亡,公共场合大量投放,其实就等于投毒,危害很大!
它用于治疗人结核病时最大剂量为每日300mg,如果超过此剂量,可能导致肝功能损害,并可能产生肢体麻木等神经毒性。异烟肼的中毒剂量是每日1.5g,此剂量可导致人昏迷,癫痫发作,甚至死亡。因此该药使用时一定要注意不能超剂量,且监测肝功能、注意有无肢体麻木等不适。
异烟肼主要用于各型肺结核以及其他部位结核的治疗。异烟肼早在1912年就由德国的化学博士合成,但其药用价值直到四十年后才为人所知, 1952年,异烟肼由罗氏公司首先在美国上市,商品名雷米封。开始时异烟肼曾被用于抗抑郁治疗,但由于肝损害作用较大而退出市场。
今天,异烟肼耐药现象日趋严重,但其一线抗结核药物的地位仍然毫不动摇,国内临床医师更为担心的是由于异烟肼价格低廉,很多产家不愿意生产而造成药物断供。
异烟肼在抗结核治疗的过程中需要按照医生医嘱剂量用药,防止药物剂量过大导致肝损害等副作用。
其用法用量可参考:
1、用于预防作用时:成人一日0.3g,顿服;小儿每日按体重10mg/kg,一日总量不超过0.3g,顿服(即一次服下)。
2、用于治疗作用时,成人与其他抗结核药合用,按体重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。
小儿按体重每日10~20mg/kg,每日不超过0.3g,顿服。某些严重结核病患儿(如结核性脑膜炎),每日按体重可高达30mg/kg[一日量最高500mg],但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
异烟肼的禁忌症包括肝功能不正常者,精神病患者和癫痫患者。作为一个多年使用的老药,国内外文献对异烟肼不良反应的报道较多(相对较高发生率)的有:步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神经炎);深色尿、眼或皮肤黄染(肝毒性,35岁以上患者肝毒性发生率增高);食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐(肝毒性的前驱症状)。较少报道的(发生率极少者)有视力模糊或视力减退,合并或不合并眼痛(视神经炎);发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。
异烟肼偶可因神经毒性引起的抽搐。维生素B6可防治神经系统反应的发生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼过量中毒时,大剂量维生素B6可对抗,并需进行其他对症治疗。另外,可加强抗血凝药如华法林、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环类抗抑郁药等的作用,合用时须注意。
脾肾两虚,是先补肾还是先补脾呢?
硬度太软,时间太短,应该先调理哪一个,还是应该一起调理呢?
高海燕医生的青春期心理门诊经常会有一些孩子因情绪差或成绩差而来到医院求助,访谈评估发现,这些表现的根源在于“注意力缺陷与多动障碍”。我们知道学习是需要专注力的,而专注力的核心就在于能够集中注意力。
很多家长认为是孩子“学习态度”的问题,或者认为孩子是因为“多动症”的多动导致的,而忽略了注意力缺陷的问题。
有的孩子尽管已经明确了诊断,家长不愿意孩子接受必要的药物治疗,导致孩子学业、情绪、人际关系等方面进一步受影响。同时
因为学习的事儿,搞的亲子关系冲突明显。今天就跟大家聊聊注意力缺陷与多动障碍的诊断、治疗及预后。
注意力缺陷与多动障碍英文简称-ADHD,本文中ADHD代表注意力缺陷与多动障碍。
一、关于注意力缺陷与多动(ADHD)常见的误区
1.孩子没有问题家长担心有问题:
有一个妈妈特别焦虑,对孩子要求也高,孩子在幼儿园的时候比较调皮,活动多,妈妈因为自己的高焦虑过度关注孩子多动或注意力不集中的某一方面,反复带孩子去医院就诊。经过医生的心理疏导,妈妈的焦虑降低,对孩子关注减少,孩子进入小学后发现注意力正常。活动多不见得就是“多动”,有些属于这个阶段儿童的正常范围。
2.孩子有问题家长不知道:
来访是个职高学生,初中发现脾气急,冲动,家长带TA就诊,来到高海燕医生青春期心理门诊之前曾被诊断 “抑郁症”;之前经治疗后病情缓解,但仍有一些冲动行为。经高医生综合评估发现来访患有ADHD,予以药物治疗后注意力集中,冲动减少,能安心学习。妈妈反馈一直不知道孩子有注意力缺陷与多动的问题,感到很后悔和自责。
3.孩子有问题家长认为没有问题:
有的孩子注意力不集中的情况已经严重影响到学业,进而因为学业不佳影响到情绪,人际关系等方面。但有些家长只是认为孩子有些情绪问题,坚持认为通过其他方式(如运动)缓解孩子的情绪,而不愿意药物治疗。但孩子情绪低落的根本原因是注意力不集中的一系列后果造成的,只有针对病因的治疗才能帮助孩子增加自信,完成学业,不影响她未来的社会功能。
4.这是小孩的病成人不会得:
多数在儿童期诊断为ADHD的患者在成人期仍满足该病的诊断标准。更近期的研究显示,很大比例的ADHD成人在儿童期未患ADHD。成人期ADHD使来访者的职业、学业和社会功能显著受损。成人全球患病率为2.6%。
二、什么是注意力缺陷与多动(ADHD)
ADHD国内简称为“多动症”,很多人理解为多动症就是以动为主。其实“多动症”主要包含:注意力缺陷,多动及冲动。有三种组合表现:1)注意力缺陷为主;2)多动为主;3)两者混合表现。
1)注意力缺陷:需要注意力集中的任务时粗心大意、学习时难以维持注意力、与人交谈时看起来没有在听、不能完成作业或写作业时间过长、难于管理日常生活、丢三落四、容易被外界的刺激分神、容易忘记事情。
2)多动和冲动:上课时手脚动个不停/经常下座位、需要安静的场合控制不住的跑来跑去、像上了发条一样忙个不停、话多、不能耐心的举手/排队、经常打断别人的谈话。
提示:ADHD属于神经发育的问题,儿童在发育过程中可能会出现上述个别表现,未影响学业和社会功能家长无需过度担心,为发育过程的正常现象。
前列腺炎是指前列腺的炎症,它是男性泌尿生殖系统中常见的疾病之一。前列腺炎可以影响各个年龄段的男性,但在20至50岁的男性中更为常见。尽管它常常不会威胁生命,但如果不加以治疗,前列腺炎可能会导致长期的慢性不适,影响生活质量和性功能。因此,了解前列腺炎的成因、症状以及有效的治疗方法,对于男性的健康至关重要。
龟头炎是指阴茎龟头发生的炎症,这种情况在男性中并不少见,尤其是那些未进行包皮环切手术的男性。龟头炎可能引发不适、疼痛,甚至会影响性生活质量。因此,了解龟头炎的成因、症状及其防治方法,对于男性的生殖健康至关重要。
癫病的饮食调理是一个备受关注的话题。对于癫病患者来说,合理的饮食不仅能够帮助控制病情,还能提高生活质量。那么,癫病患者可以吃肉吗?
首先,我们需要了解癫病的基本情况。癫病,又称癫痫,是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。我国癫痫病患者数量众多,且近年来呈上升趋势。癫痫的发作症状多样,包括意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。
那么,癫病患者能否食用肉类呢?答案是肯定的。癫痫患者并没有严格的饮食禁忌,可以根据自己的口味和身体状况选择合适的食材。肉类富含优质蛋白质、维生素B族、矿物质等营养成分,对患者的身体健康有益。然而,需要注意的是,癫痫患者在食用肉类时,应遵循适量、多样化的原则,避免过度摄入。
癫病患者在饮食方面需要注意的是,要避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、咖啡、酒精等。这些食物可能会诱发癫痫发作,对患者的病情产生不良影响。此外,患者还应保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,以确保身体所需的营养。
除了饮食调理,癫痫患者在日常生活中还需要注意以下几点:
1. 保持良好的作息时间,避免熬夜、劳累。充足的睡眠有助于减轻病情,降低发作风险。
2. 保持情绪稳定,避免过度激动、紧张、焦虑等负面情绪。情绪波动过大容易诱发癫痫发作。
3. 适当进行体育锻炼,增强身体素质。但需注意,运动强度不宜过大,避免发生意外。
4. 遵医嘱,按时服药。药物治疗是癫痫治疗的主要手段,患者需遵循医生建议,定期复查,调整药物剂量。
5. 建立健康的生活习惯,戒烟戒酒,避免接触有毒有害物质。
总之,癫病患者可以吃肉,但要在适量、多样化的原则下进行。同时,患者还需注意生活中的方方面面,以达到更好的治疗效果。希望本文能为癫痫患者及其家庭提供有益的参考,助力患者战胜病魔,过上的正常生活。
硬度不够可以拿长度来凑吗?
低压低,什么原因?
低压低,即舒张压低于60mmHg,是一个值得关注的健康信号,其背后隐藏着多种可能的原因。在深入探讨这些原因时,我们按照动脉硬化、主动脉瓣反流)、瘦小女性体质、高动力循环的顺序来逐一解析。
1. 动脉硬化:老年性高血压的隐形推手
动脉硬化是导致低压低的一个重要因素,尤其在老年人群中是最常见的原因。随着年龄的增长,血管壁逐渐失去弹性,变得僵硬,这种变化在主动脉中尤为显著。动脉硬化导致心脏在收缩期(即高压形成时)能够有效推送血液,但在舒张期(即低压形成时),由于血管弹性不足,血液回流心脏的量减少,从而使得低压偏低,形成脉压差增大的现象。此外,下面淡的主动脉瓣的反流也是加剧这一状况的原因之一,它使得部分血液在心脏舒张时逆流回主动脉,进一步降低了舒张压。
2. 主动脉瓣反流:瓣膜疾病的直接体现
主动脉瓣反流是另一种导致低压低的常见原因,它可独立于高血压存在。当主动脉瓣关闭不全时,血液在心脏舒张期会从主动脉倒流回左心室,减少了主动脉腔内的血液量,从而导致舒张压下降。这种情况下,即便收缩压正常或偏高,舒张压也可能低于正常范围。因此,对于低压持续偏低的患者,进行心脏超声检查以评估主动脉瓣的功能状态显得尤为重要。
3. 瘦小女性体质:生理特征与生活习惯的交织
瘦小女性由于体表面积相对较小,血管系统较为纤细,加之部分女性可能存在饮食摄入不足、能量储备少的情况,这些生理特征和生活习惯共同作用下,可能导致血压整体偏低,包括舒张压。对于这类人群,通过增加营养摄入、进行适度的体育锻炼以增强肌肉张力和心血管功能,是改善低血压状况的有效途径。对于收缩压,舒张压都偏低的这类患者,还可以适当的高钠饮食给予纠正。
4. 高动力循环:年轻人群中的特殊现象
虽然高动力循环在本文中排在最后讨论,但它也是导致低压低的一个不可忽视的因素,尤其在年轻人群中更为常见。高动力循环意味着心脏收缩力强,泵血效率高,这可能导致收缩压相对较高而舒张压正常或略低。虽然这种状态下的低压低不一定构成健康威胁,但也需要结合个体情况进行综合评估。
综上所述,低压低的原因多种多样,从动脉硬化、主动脉瓣反流等病理状态到瘦小女性体质、高动力循环等生理特征,都可能成为其背后的推手。因此,在面对低压低的情况时,应及时就医,通过全面的检查明确病因,并采取相应的治疗措施和生活方式调整。
扩张型心肌病的主要表现有哪些?
扩张型心肌病的表现主要是心功能不全,因为扩张型心肌病是由于心脏结构扩大,心肌收缩功能减退,导致心脏的泵血能力下降,进而出现心排血量减低和肺淤血的症状。
由于心脏收缩能力减弱,存储在心脏腔室内的血液无法充分排出,心腔内压力会随之升高。这种压力会通过左心房、肺静脉传递到肺动脉,引起后向性的压力升高。当肺静脉压力升高到一定程度后,血液中的水分会渗透到肺泡内,导致肺水肿,进而出现呼吸困难的症状,表现为咳嗽、喘憋、无法平卧,甚至咳出粉红色泡沫痰,这是急性左心衰竭的典型表现。
同时,由于心脏泵血不足,大脑的血液供应也会受到影响,导致脑供血不足。患者可能会出现头晕、黑蒙(即短暂的视力丧失,通常在几秒内恢复)等症状,严重时甚至可能引发脑梗塞,造成更严重的神经系统损害。
在病情进一步发展的过程中,如果左心衰未能得到有效控制,可能会逐渐累及右心系统,引发右心衰。此时,患者会出现体循环淤血的症状,如双下肢浮肿等。这是由于体循环静脉回流受阻,静脉压力升高,导致体液在组织间隙中积聚所致。
此外,右心衰还可能引起其他系统的症状,如腹胀、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状,这是由于胃肠道淤血所引起的。
综上所述,扩张型心肌病的主要表现围绕心功能不全展开,包括呼吸困难、头晕黑蒙、双下肢浮肿以及消化系统症状等。这些症状不仅影响了患者的生活质量,还可能对生命安全构成威胁。因此,对于扩张型心肌病的早期诊断与积极治疗至关重要。
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