简介:

太仆寺旗医院始建于1960年,其前身为察哈尔盟医院。是锡盟地区南五旗县中心医院。1997年被卫生部评定为二级乙等综合医院。现医院占地22000平主米,医疗用房建筑面积17000平方米,床位编制200张;我院现有在职职工178人,卫生专业技术人员150人,其中正高级职称1人,副高级职称47人,中初级职称102人,工勤人员28人。内设科室:内科、儿科、急诊科、创伤科、普外科、妇产科、麻醉科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、皮肤科、药剂科、检验科、病理科、影像科、B超室、心电图室、激光室等;目前拥有CT机、CR影像工作站、彩超、全自动生化分析仪、腹腔镜、阴道镜、X光机等先进医疗设备。妊娠子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。产妇主要死于出血、感染休克。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%,甚至更高。,子宫破裂多发生于难产、高龄、多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。,子宫,发现先兆子宫破裂,必须立即采取有效措施抑制子宫收缩,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。子宫破裂胎儿未娩出者,即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿,这会使裂口扩大,增加出血,促使感染扩散。应迅速剖腹取出死胎,视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时,可作裂口修补缝合,有子女者结扎输卵管,无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。子宫下段破裂者,应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道,若有损伤,应及时修补。 子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染,术前应输血、输液,给予乳酸钠,积极进行抗休克治疗。术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。,1.胎盘早期剥离 有腹痛及内出血应与子宫破裂鉴别。胎盘早剥常见于妊娠晚期,有血压高或外伤史。腹部检查子宫体硬,宫缩间歇期子宫也不变软,但子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,阴道检查胎先露部清楚。这些体征均区别于子宫破裂,B超见有胎盘后血肿声像有助于明确诊断。 2.痉挛性子宫收缩环 不会像病理性子宫缩复环那样随着产程而位置逐渐上升。 3.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转或破裂 妊娠期突发腹痛应与子宫破裂相鉴别。但本病孕前或孕早期有的已知有肿瘤病史,发生时间多在妊娠3~4个月或产后,突然发生持续性腹痛,腹痛发生与体位有关。检查子宫轮廓清楚,胎体在宫腔内,胎位清,胎心存在。子宫多无压痛,而附件一侧有压痛。若肿瘤破裂,以腹膜炎症状为主,内出血症状不明显。通过B超可协助诊断。 4.宫内感染 产时宫内感染以胎膜早破为多见,除子宫体有压痛外,阴道分泌物常为脓性,有臭味,伴发热,白细胞总数及中性粒细胞升高。但没有内出血征象,胎儿在宫腔内。,无,1.例行:产前检查。 2.血常规检查:其变化在部分情况下也可以协助诊断子宫破裂,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化;血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意休克早期,血液浓缩,估计失血量可能少于实际失血量;与阴道失血综合分析;注意血小板的进行性下降;如有可能动态监测凝血功能和D-二聚体的动态变化。 3.腹腔穿刺或后穹隆穿刺:通过腹壁穿刺进入腹腔,对被吸出物进行化验或病理检查,以协助诊断。可明确腹腔内有无出血,腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。 4.阴道检查:下降的先露缩回,扩大的宫口缩小,可见有鲜血流出。 5.B型超声检查:胎儿齐腹腔,胎动、胎心消失;子宫缩小有裂口,腹部有游离液体。,。

单永春
true 单永春 主任医师
二级医院 太仆寺旗医院
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
各种内科病,妇科病、更年期综合症、及亚健康状态调理。
邓杰
false 邓杰 主治医师
二级医院 太仆寺旗医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
痤疮,荨麻疹,湿疹,脱发,面部敏感皮肤,银屑病,白癜风
焦伟
true 焦伟 主治医师
二级医院 太仆寺旗医院
好评率:98% 接诊量:932 平均响应:-
耳鼻咽喉科常见病及多发病的诊疗。
患友问诊

产后二个月仍有褐色分泌物,顺产,未进行彩超复查,担心影响日常生活和工作,寻求专业医生的帮助。患者信息:女性,产后二个月。

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

27周孕妇破水,医生建议剪掉环扎带顺产后抢救新生儿,担心费用问题和能否保胎延长孕周,湖北省十堰市太和医院就诊。

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

产后1年多,最近才来月经,量很大,想知道这是正常现象吗?能不能吃一些补品?

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

患者5年半前做过剖腹产,现想顺产,彩超显示子宫下段厚薄不均,担心是否适合顺产?

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

我顺产12天了,医生没有给我打缩宫素,吃了益母草颗粒后血更多了,侧切伤口没有缝好,发炎有脓,想知道这些情况对子宫收缩和恶露排出的影响以及如何处理?

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

产后一个月的新妈妈,母乳喂养,顺产有撕裂,恶露30天左右干净,月经刚来量少,担心恢复情况。

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

患者咨询孕囊大小和流产药物使用,表示已经服用四个小时但还未见流出。医生询问孕囊大小、出血情况和肚子疼痛程度,并提供了相关建议。

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

25周产检发现四个软指标异常,医生建议做羊水穿刺,患者担心对胎儿的影响并询问其他问题,包括大便时出现的鲜红色出血。患者有轻微的痔疮。

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

剖腹产后半年,外阴疼痛加剧,尤其在月经期间,患者担心是否有妇科问题。

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29

产后42天复查,医生开药,哺乳期月经不规律,伴有腹痛和褐色分泌物,担心恢复问题,需要专业解答。患者信息:哺乳期产后妈妈。

接诊医生:
  
2024-09-30 05:10:29
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