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首都医科大学附属北京友谊医院
感谢您在治疗过程中的耐心配合和理解。恭喜您已经完成了种植牙的修复过程，得到了新的牙齿。
在后续使用过程中，请您注意以下一些事项，维护好您的种植牙。有任何不舒服或异常情况，请随时与我联系复诊，欢迎在我的平台留言。
1.请在戴牙24小时后再使用种植牙，常用临床粘接剂需要一定时间才能达到完全固化，24小时之内尽量不使用，特别不能咬软糯黏腻的食物。
2.戴牙后初期，进食应由软到硬，由慢到快，逐渐适应。种植牙可以咀嚼正常硬度的食物。但由于种植体缺乏保护性的压力感受器，因此建议避免硬骨，蟹腿，较韧的牛肉干等较硬较韧的食物。特别是前牙种植牙，要注意避免啃咬硬物，较硬的食物建议切成小块放置于后牙咀嚼。
3.清洁不当是种植义齿出现后期并发症的主要原因。一定要坚持用软毛牙刷，牙线，冲牙器等清洁工具，认真清洁种植牙及相邻牙齿。至少每天睡前使用一次牙线。定期洁牙。
4.由于骨量和牙龈丧失，种植牙和天然牙接触部位解剖差异明显，可能出现食物嵌塞。邻牙松动或过长时该情况会加重。如果出现食物嵌塞建议使用邻间隙刷，牙线，冲牙器等工具清洁。如果嵌塞引起牙龈疼痛，红肿，发炎应尽快复诊处理。
5.部分患者在牙齿咬合面预留有螺丝通道(直径1-2mm的圆形空洞)，现在为树脂材料充填，如果使用过程中出现充填材料老化脱落请随时与我们联系重新充填。该情况不影响种植牙的后续使用寿命。
6.如果种植义齿出现牙冠绷瓷，松动，脱落，牙龈红肿，异味明显等异常情况，请尽快联系医生进行复查，早期干预可以获得较长久的稳定性。
7.种植义齿完成治疗后，即使您使用体验良好，也需要进行定时复查。便于医生发现早起隐匿问题，及早干预处理。复诊时间一般为每半年或一年一次。我们会通过好大夫平台向您发送定期复诊提醒。请您复诊前与我联系确定复诊时间。
8.种植义齿的长久使用有赖于您的良好维护以及良好的身体状态，建议您戒烟，控制好血糖，以利于种植体的长久稳定。
【极简总结版】: 清洁清洁，再清洁！任何不适立刻复诊！定期复查早发现问题！
脾肾两虚，是先补肾还是先补脾呢？
硬度太软，时间太短，应该先调理哪一个，还是应该一起调理呢？
高海燕医生的青春期心理门诊经常会有一些孩子因情绪差或成绩差而来到医院求助，访谈评估发现，这些表现的根源在于“注意力缺陷与多动障碍”。我们知道学习是需要专注力的，而专注力的核心就在于能够集中注意力。
很多家长认为是孩子“学习态度”的问题，或者认为孩子是因为“多动症”的多动导致的，而忽略了注意力缺陷的问题。
有的孩子尽管已经明确了诊断，家长不愿意孩子接受必要的药物治疗，导致孩子学业、情绪、人际关系等方面进一步受影响。同时
因为学习的事儿，搞的亲子关系冲突明显。今天就跟大家聊聊注意力缺陷与多动障碍的诊断、治疗及预后。
注意力缺陷与多动障碍英文简称-ADHD，本文中ADHD代表注意力缺陷与多动障碍。
一、关于注意力缺陷与多动（ADHD）常见的误区
1.孩子没有问题家长担心有问题：
有一个妈妈特别焦虑，对孩子要求也高，孩子在幼儿园的时候比较调皮，活动多，妈妈因为自己的高焦虑过度关注孩子多动或注意力不集中的某一方面，反复带孩子去医院就诊。经过医生的心理疏导，妈妈的焦虑降低，对孩子关注减少，孩子进入小学后发现注意力正常。活动多不见得就是“多动”，有些属于这个阶段儿童的正常范围。
2.孩子有问题家长不知道：
来访是个职高学生，初中发现脾气急，冲动，家长带TA就诊，来到高海燕医生青春期心理门诊之前曾被诊断 “抑郁症”；之前经治疗后病情缓解，但仍有一些冲动行为。经高医生综合评估发现来访患有ADHD，予以药物治疗后注意力集中，冲动减少，能安心学习。妈妈反馈一直不知道孩子有注意力缺陷与多动的问题，感到很后悔和自责。
3.孩子有问题家长认为没有问题：
有的孩子注意力不集中的情况已经严重影响到学业，进而因为学业不佳影响到情绪，人际关系等方面。但有些家长只是认为孩子有些情绪问题，坚持认为通过其他方式（如运动）缓解孩子的情绪，而不愿意药物治疗。但孩子情绪低落的根本原因是注意力不集中的一系列后果造成的，只有针对病因的治疗才能帮助孩子增加自信，完成学业，不影响她未来的社会功能。
4.这是小孩的病成人不会得：
多数在儿童期诊断为ADHD的患者在成人期仍满足该病的诊断标准。更近期的研究显示，很大比例的ADHD成人在儿童期未患ADHD。成人期ADHD使来访者的职业、学业和社会功能显著受损。成人全球患病率为2.6%。
二、什么是注意力缺陷与多动（ADHD）
ADHD国内简称为“多动症”，很多人理解为多动症就是以动为主。其实“多动症”主要包含：注意力缺陷，多动及冲动。有三种组合表现：1）注意力缺陷为主；2）多动为主；3）两者混合表现。
1）注意力缺陷：需要注意力集中的任务时粗心大意、学习时难以维持注意力、与人交谈时看起来没有在听、不能完成作业或写作业时间过长、难于管理日常生活、丢三落四、容易被外界的刺激分神、容易忘记事情。
2）多动和冲动：上课时手脚动个不停/经常下座位、需要安静的场合控制不住的跑来跑去、像上了发条一样忙个不停、话多、不能耐心的举手/排队、经常打断别人的谈话。
提示：ADHD属于神经发育的问题，儿童在发育过程中可能会出现上述个别表现，未影响学业和社会功能家长无需过度担心，为发育过程的正常现象。
前列腺炎是指前列腺的炎症，它是男性泌尿生殖系统中常见的疾病之一。前列腺炎可以影响各个年龄段的男性，但在20至50岁的男性中更为常见。尽管它常常不会威胁生命，但如果不加以治疗，前列腺炎可能会导致长期的慢性不适，影响生活质量和性功能。因此，了解前列腺炎的成因、症状以及有效的治疗方法，对于男性的健康至关重要。
龟头炎是指阴茎龟头发生的炎症，这种情况在男性中并不少见，尤其是那些未进行包皮环切手术的男性。龟头炎可能引发不适、疼痛，甚至会影响性生活质量。因此，了解龟头炎的成因、症状及其防治方法，对于男性的生殖健康至关重要。
癫病的饮食调理是一个备受关注的话题。对于癫病患者来说，合理的饮食不仅能够帮助控制病情，还能提高生活质量。那么，癫病患者可以吃肉吗？
首先，我们需要了解癫病的基本情况。癫病，又称癫痫，是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。我国癫痫病患者数量众多，且近年来呈上升趋势。癫痫的发作症状多样，包括意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。
那么，癫病患者能否食用肉类呢？答案是肯定的。癫痫患者并没有严格的饮食禁忌，可以根据自己的口味和身体状况选择合适的食材。肉类富含优质蛋白质、维生素B族、矿物质等营养成分，对患者的身体健康有益。然而，需要注意的是，癫痫患者在食用肉类时，应遵循适量、多样化的原则，避免过度摄入。
癫病患者在饮食方面需要注意的是，要避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、咖啡、酒精等。这些食物可能会诱发癫痫发作，对患者的病情产生不良影响。此外，患者还应保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，以确保身体所需的营养。
除了饮食调理，癫痫患者在日常生活中还需要注意以下几点：
1. 保持良好的作息时间，避免熬夜、劳累。充足的睡眠有助于减轻病情，降低发作风险。
2. 保持情绪稳定，避免过度激动、紧张、焦虑等负面情绪。情绪波动过大容易诱发癫痫发作。
3. 适当进行体育锻炼，增强身体素质。但需注意，运动强度不宜过大，避免发生意外。
4. 遵医嘱，按时服药。药物治疗是癫痫治疗的主要手段，患者需遵循医生建议，定期复查，调整药物剂量。
5. 建立健康的生活习惯，戒烟戒酒，避免接触有毒有害物质。
总之，癫病患者可以吃肉，但要在适量、多样化的原则下进行。同时，患者还需注意生活中的方方面面，以达到更好的治疗效果。希望本文能为癫痫患者及其家庭提供有益的参考，助力患者战胜病魔，过上的正常生活。
硬度不够可以拿长度来凑吗？
低压低，什么原因？
低压低，即舒张压低于60mmHg，是一个值得关注的健康信号，其背后隐藏着多种可能的原因。在深入探讨这些原因时，我们按照动脉硬化、主动脉瓣反流）、瘦小女性体质、高动力循环的顺序来逐一解析。
1. 动脉硬化：老年性高血压的隐形推手
动脉硬化是导致低压低的一个重要因素，尤其在老年人群中是最常见的原因。随着年龄的增长，血管壁逐渐失去弹性，变得僵硬，这种变化在主动脉中尤为显著。动脉硬化导致心脏在收缩期（即高压形成时）能够有效推送血液，但在舒张期（即低压形成时），由于血管弹性不足，血液回流心脏的量减少，从而使得低压偏低，形成脉压差增大的现象。此外，下面淡的主动脉瓣的反流也是加剧这一状况的原因之一，它使得部分血液在心脏舒张时逆流回主动脉，进一步降低了舒张压。
2. 主动脉瓣反流：瓣膜疾病的直接体现
主动脉瓣反流是另一种导致低压低的常见原因，它可独立于高血压存在。当主动脉瓣关闭不全时，血液在心脏舒张期会从主动脉倒流回左心室，减少了主动脉腔内的血液量，从而导致舒张压下降。这种情况下，即便收缩压正常或偏高，舒张压也可能低于正常范围。因此，对于低压持续偏低的患者，进行心脏超声检查以评估主动脉瓣的功能状态显得尤为重要。
3. 瘦小女性体质：生理特征与生活习惯的交织
瘦小女性由于体表面积相对较小，血管系统较为纤细，加之部分女性可能存在饮食摄入不足、能量储备少的情况，这些生理特征和生活习惯共同作用下，可能导致血压整体偏低，包括舒张压。对于这类人群，通过增加营养摄入、进行适度的体育锻炼以增强肌肉张力和心血管功能，是改善低血压状况的有效途径。对于收缩压，舒张压都偏低的这类患者，还可以适当的高钠饮食给予纠正。
4. 高动力循环：年轻人群中的特殊现象
虽然高动力循环在本文中排在最后讨论，但它也是导致低压低的一个不可忽视的因素，尤其在年轻人群中更为常见。高动力循环意味着心脏收缩力强，泵血效率高，这可能导致收缩压相对较高而舒张压正常或略低。虽然这种状态下的低压低不一定构成健康威胁，但也需要结合个体情况进行综合评估。
综上所述，低压低的原因多种多样，从动脉硬化、主动脉瓣反流等病理状态到瘦小女性体质、高动力循环等生理特征，都可能成为其背后的推手。因此，在面对低压低的情况时，应及时就医，通过全面的检查明确病因，并采取相应的治疗措施和生活方式调整。
扩张型心肌病的主要表现有哪些？
扩张型心肌病的表现主要是心功能不全，因为扩张型心肌病是由于心脏结构扩大，心肌收缩功能减退，导致心脏的泵血能力下降，进而出现心排血量减低和肺淤血的症状。
由于心脏收缩能力减弱，存储在心脏腔室内的血液无法充分排出，心腔内压力会随之升高。这种压力会通过左心房、肺静脉传递到肺动脉，引起后向性的压力升高。当肺静脉压力升高到一定程度后，血液中的水分会渗透到肺泡内，导致肺水肿，进而出现呼吸困难的症状，表现为咳嗽、喘憋、无法平卧，甚至咳出粉红色泡沫痰，这是急性左心衰竭的典型表现。
同时，由于心脏泵血不足，大脑的血液供应也会受到影响，导致脑供血不足。患者可能会出现头晕、黑蒙（即短暂的视力丧失，通常在几秒内恢复）等症状，严重时甚至可能引发脑梗塞，造成更严重的神经系统损害。
在病情进一步发展的过程中，如果左心衰未能得到有效控制，可能会逐渐累及右心系统，引发右心衰。此时，患者会出现体循环淤血的症状，如双下肢浮肿等。这是由于体循环静脉回流受阻，静脉压力升高，导致体液在组织间隙中积聚所致。
此外，右心衰还可能引起其他系统的症状，如腹胀、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状，这是由于胃肠道淤血所引起的。
综上所述，扩张型心肌病的主要表现围绕心功能不全展开，包括呼吸困难、头晕黑蒙、双下肢浮肿以及消化系统症状等。这些症状不仅影响了患者的生活质量，还可能对生命安全构成威胁。因此，对于扩张型心肌病的早期诊断与积极治疗至关重要。
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