中国人民解放军总医院海南分院心肌肥大专家【预约挂号_图文问诊_电话问诊】

简介:

解放军总医院海南医院（原海南分院）是经中央军委批准，原总后勤部和海南省委省政府共同建设的一所现代化综合医院，医院编制为正师级，按照三级甲等综合医院标准规划设计，集医疗、保健、教学、科研功能于一体的正师级医院，也是解放军总医院建院60年来，唯一一所整建制、跨地域建设的医院，在管理理念、人才队伍、技术水平、运作模式等方面与总医院一脉相承，是总医院唯一的全科性综合医院，主要开展海战伤和热带病的研究，重点打造以海战伤、热带病为代表的救治体系、训练体系及科研体系“三大体系”，和创伤医学、急救医学、热带医学、康复医学和保健医学“五大学科群”。医院位于三亚市海棠湾南区C10片区，东面临海，西靠青山，内河将其一分为二。一期已建成58栋单体建筑，总面积38.3万平方米，由三个相对独立但又紧密联系的区域组成。西岸相对平缓，为医疗区，占地143亩，建筑面积24.1万平方米；东岸为高坝，疗养区与服务保障区按南北分布，其中，疗养区占地241亩，建筑面积5.3万平方米，服务保障区占地212亩，建筑面积8.9万平方米。医院于2009年12月开工建设，2012年6月9日正式开诊，现展开床位685张，员工1300余名，共设有52个临床医技科室、25个护理单元，15间手术室、21间重症监护病房和12间层流病房，包括达芬奇手术机器人、PET-CT在内的医疗设备总值超过7亿元。建设运行10年来，医院在从零起步、攻坚克难、创新突破中取得了明显成效，2018年，医院实现年门诊量66万人次，年收容量2万余人次，年手术量超过9000台次，实现了海南人民“大病不出岛”的梦想，提供了国际旅游岛的健康支撑，延伸了总医院的医疗保健实力，铸就了军民融合的精品示范，彰显了战略卫勤保障的地位作用。685编制床位685张596医院占地面积约596亩38.3建筑面积38.3万平方米1300专业技术人员1300余名5252个临床医技科室改革重塑后的海南医院踏上建设发展的新征程，围绕建设强大南海方向战略战役卫勤保障力量和与总医院同质化平台的使命定位，积极构建“使命、责任、荣誉，零杂质、零容忍，一切以伤病员为中心”的“301”海南医院核心价值理念，一手抓打仗型医院建设，一手抓融合式医院发展，加快转型重塑，实施创新驱动，推进“二次创业”。在顶层设计上，服从服务军事斗争准备和军民融合战略，遵循创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，秉持“不破不立、不减不增、不舍不得”“不为所有、但为所用”的辩证理论，论证形成以解放军总医院海南医院为基础和主体，集医疗、教学、科研、康养、新药研发、设备孵化等于一体的海南国际医学港概念规划，致力于打造以海南医院为引领，以医疗保健—人才培养—科研转化—旅游康养为主线的医疗服务链条，形成大联合、大协同、大健康、大产业的健康“硅谷”格局。在为军服务上，突出主责主业，推进南海方向卫勤联合体建设，形成双向转诊、轮岗轮训、联演联训、数据共享和特色医疗协作研究新机制。优化为军服务流程，确保“双体系”“一站通”及相关保障制度落实到位。在学科建设上，按照“外科全域化、微创精准化、内科品质化、系统一体化、科研临床化、整体平台化”的思路，发展部分空缺学科，扶持一批新兴学科，打造心脏中心、骨科中心等若干品牌学科，加快优化海南医院学科布局。在医学研究上，启建海南省临床医学研究中心，申建国家临床医学研究中心分中心，筹建国家级军民融合创伤培训中心、国家级住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、热带医学研究中心、脑卒中中心，打造国家级国产新设备、新药物、新器具扩试孵化基地。在信息化建设上，与腾讯、阿里巴巴、中国移动、华为等知名企业建立战略合作伙伴关系，共建“云间301”医院，以5G神经电生理手术、5G骨科机器人手术、5G远程超声检查为代表的多个世界首例首创，开启了“5G+医疗”技术应用与成果转化新局面。进入新时代的海南医院，正面临着强军伟业全面推进、海南自由贸易区（港）建设全面发力的双重历史机遇，在“二次创业”的新征程上，海南医院人将不忘初心、牢记使命，为奋力开创世界一流军队医院建设的新局面，为第一个百年目标和强军目标的实现贡献全部的智慧、力量和担当!心室肥大（ventricularhypertrophy）由心室（舒张期或和收缩期）负荷过重所引起。包括心室肥厚及扩大,压力负荷过重者以心室肥厚为主,容量负荷过重者以心室扩大为主：负荷时间长久后,往往肥厚与扩大兼而有之，有高血压、高血脂症等,糖尿病，心脏，治疗心室肥大需找出潜在病因,针对不同原因作不同的治疗。如果心室肥大是高血压所引起,应首先控制血压，左心室肥大，限制热量、脂肪和胆固醇的摄入,忌高糖,高盐忌过量喝酒，心脏听诊、叩诊；心电图及胸部X线摄片，。

false 金荣杰主治医师

三级甲等中国人民解放军总医院海南分院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

主治心律失常，高血压，冠心病，心肌病，心衰等疾病

接诊医生：

2024-08-22 08:45:36

科普文章

心肌肥厚非梗阻型吃什么药物控制？

目前，逆转心肌肥厚的药物还在研发当中。首先有没有基础病因，是否有高血压，如果本身是梗阻型的心肌病，或者本身是高血压引起的，需要区分。因为不同的诱因，针对的情况是不一样的。目前除了血压控制好以外，还有一些药物还在研发的过程当中。如果是心肌肥厚，可以吃β类药物或者ARB之类的药物。

有人的心脏悄悄变“胖”了！气短、胸痛、头晕都跟它有关

体检时，有人会被查出“心脏肥大”，其实就是心脏变“胖”了，但人发胖主要是脂肪细胞增多，而人的心脏由心肌细胞构成，且心肌细胞不可再生，出现心脏变“胖”大多是疾病所致。

《生命时报》采访专家，详细解释心脏变“胖”的原因，并教你如何应对。

受访专家

中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任医师张健

复旦大学附属华山医院心内科副教授潘俊杰

北京大学第一医院心内科副主任医师　马为

心脏也会变“胖”

“心脏肥大”其实包含两个病变，一个是“肥”，一个是“大”。人的心脏有四个腔，分别是左心房、右心房、左心室和右心室。它们好比一个个房间，心肌肥厚就是房间的墙壁增厚了，心脏扩大则是房间的空间扩大了。

心肌肥厚：心肌比正常情况变得肥大、厚实了。主要见于左心室，多是病理性的；不少人认为，这样心脏不就变得更有力量了？其实不然，心肌肥厚是心脏为了对抗长期的压力负担，或对于自身心肌力量不足的一种不得已的代偿反应。

心脏扩大：以左心室扩大最为常见，少部分是心房扩大，主要见于高血压、房颤、心衰及心脏瓣膜病患者。

4个原因让心脏变“胖”

总的来说，心脏变大增厚主要由四方面原因引起：

高血压

血压长期得不到有效控制而处在高值，心脏外周血管阻力增加，心脏必须努力泵血，时间长了就会让左心室变得肥厚。就像我们锻炼可以增加肌肉，心脏长期“锻炼”的结果就是心肌肥厚。

部分高血压患者在血压得不到控制的后期，可能会出现左心房、左心室扩大以及室间隔肥厚，进而导致心肌缺血。

遗传因素

肥厚型心肌病多由遗传所致，患者的心肌会变得不对称性肥厚，心室腔缩小，心肌细胞排列紊乱。

生长异物

心肌中出现异常物质也会造成心肌肥厚，比如心肌淀粉样变，心肌细胞以及间质内沉积大量淀粉样蛋白质。心肌细胞受到淀粉样物质的挤压，会慢慢凋亡，甚至坏死。

沉积异物

比如糖原累积症患者不能正常代谢，导致大量糖原沉积在心肌细胞中。心肌细胞被糖原颗粒挤压到一侧，部分心肌细胞同时张大，就显得心肌非常厚，但收缩很无力。

心脏变厚引发的症状主要取决于程度。比如肥厚型心肌病初期，功能尚处于正常或接近正常状态，泵出的血足以满足代谢需求，所以患者可能没有任何症状。但多数患者会出现心律失常，比如早搏。

有的患者因为心肌肥厚，心脏弹性变差，导致舒张功能降低，出现活动或躺下后气短等症状。有些患者长时间劳累后还会出现胸部疼痛、头晕，病情严重者甚至会发生心衰、心悸。这种情况下，由于心肌的顺应性变得更低，导致心房压力随之升高，稍微剧烈运动就会出现房颤，甚至猝死等严重并发症。

心脏扩大多伴随心衰。因此，针对心脏扩大的治疗主要也是针对心衰的治疗。如果是由心肌缺血导致的，要治疗心肌缺血；由高血压所致，应先控制血压；由饮酒导致，则需严格戒酒。所有心脏扩大伴随心衰的患者，都应在医生指导下长期服药。

心脏也要管理好“身材”

不管是心肌肥厚还是心脏扩大，都要进行详细检查：

心肌肥厚

通常，心肌肥厚可以通过做心电图和超声心动图来诊断。针对高血压引起的心肌肥厚，大家也不要过度紧张，最主要的预防和治疗措施就是控制血压。不能只重视在医院测量的血压，它仅仅反映了血压水平短暂的断面，即使正常也只是暂时的。

高血压患者应更关注家庭自测血压，必要时还要在医生的指导下进行24小时动态血压监测，这样才能够全面地反映患者的血压水平。如果家庭自测血压和24小时动态血压都能够控制得很好，就可以有效地预防高血压引起的心肌肥厚。

心脏扩大

心脏扩大可以通过胸片、超声心动等来检查。超声心动可以测量心脏每个腔的大小及心肌厚度，也可以了解心脏瓣膜（相当于心房和心室之间的门）有无病变以及心脏的功能等，是诊断心脏扩大最常用的方法。一旦发现心脏扩大，需要到医院进行详细检查明确原因，针对病因进行治疗。

生活中，应保持良好心情，避免劳累，补充营养，注意预防呼吸道感染，戒烟限酒，定期到医院复查。若出现心慌、气促、胸闷、乏力等表现，应及时到医院就诊。

绝大多数心血管病是可以预防的，想要降低心脏疾病风险有5个关键因素：

保持健康饮食模式

适量吃坚果、禽肉、低脂或减脂奶制品；少吃精制碳水化合物、肉类（尤其加工肉）、盐、酒精和含糖饮料、油炸食物、富含胆固醇的食物。

勤运动

成年人每周应进行至少150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度运动。经常运动的人可适当增加运动强度；不经常运动的人应尽量改变久坐的习惯循序渐进增加运动量。

控制体重

超重或肥胖人群应尽早采取有效措施减肥，减少热量摄入，同时积极运动。

戒烟限酒

不吸烟的人最好永远远离香烟；吸烟成瘾和难以应对戒烟挑战的人，应寻求专业人士的帮助，采取更有效的方法戒除烟瘾。

酒精不仅会导致酒精性心肌病、高血压等，更会造成心梗、脑梗、房颤、心衰、脑血管破裂等问题。

控制好其他疾病

多项研究证实，高血压、高胆固醇、高血糖以及糖尿病等都是心脑血管疾病的重要风险因素。建议及早改善生活方式，并进行相应治疗。

心肌肌钙蛋白检测有什么作用？

心肌肌钙蛋白在心肌损伤早期微小心肌损伤的诊断价值

我们都知道，如果说心肌发生损伤后，心肌细胞里面的一些物质会释放出来，传统的时候我们用的是心肌酶，那么这个时候包括肌酸激酶及其同工酶，梅洛氨酸同工酶，以及乳酸脱氢酶。那么这些指标虽然说在急性心肌损伤的时候，会出现升高但是往往缺乏特异性，还有一个问题就是说，它在心肌发生比较严重的损伤的时候，比如说，急性心肌梗死的时候。那么才会明显的升高。

而我今天给大家介绍的这个心肌肌钙蛋白，那么它是心肌细胞里面特异性的蛋白，我们知道，心肌要收缩，它要有肌钙蛋白来进行调节。那么这个属于心肌的结构蛋白。那么这种蛋白质，在心肌发生损伤的时候，它会释放入血，使血中的血红蛋白升高。同时，由于这种蛋白在心肌损伤的时候，在释放入血之后，它的浓度，成倍或者几十倍的升高。所以说它的敏感性相对来说也是比较好的，尤其是心肌轻微的损伤时，心电图是查不到的，我们知道，心肌损伤的时候心电图它会出现一个 T 波的改变，我们叫损伤性 T 波。但是这个的话往往是严重的时候有很多心肌细胞发生损伤的时候才会有异常。

我说的这个心肌肌钙蛋白，它在心肌轻微的损伤，比如说不稳定性心绞痛的时候，那么它都会升高。目前认为心肌肌钙蛋白是心肌损伤尤其是微小的心肌损伤最有价值的诊断指标。比如说在很多情况下，我们怀疑是心肌炎。在这个时候，虽然是检查了心肌酶这些指标。都是升高的但是这些指标都缺乏特异性，那么此时，此时还不能真正的诊断心肌炎。对于冠心病患者来说，我们要预防或者是及时发现心肌梗死，那么就必须检查心肌肌钙蛋白，也就是说，它在心肌损伤时 2 个小时的时候就可能升高，一般来说是 3-8 个小时升高。但是它持续可以达到 2 周的长的时间。所以我们这一块的话一定要注意，判断心肌损伤，尤其微小型损伤，我们要想到心肌肌钙蛋白这一块。

面部总是敏感怎么办？

换季性皮肤敏感是一个常见的皮肤问题，特别是在季节转换时，由于气候、环境、温度变化等因素，皮肤容易出现干燥、瘙痒、脱皮、红斑等过敏症状。针对这个问题，以下是一些具体的预防和治疗建议：

预防

保持皮肤清洁：选择适合敏感肌肤的洁面产品，避免使用过于刺激的洗面奶或洁面皂。洗脸时水温不宜过热，以免加重皮肤干燥。
保湿：换季时，皮肤容易缺水，因此要加强保湿工作。选择含有保湿成分（如玻尿酸、甘油等）的护肤品，早晚涂抹，保持皮肤水润。
避免刺激：尽量避免使用含有果酸、酒精、香料等刺激性成分的化妆品和护肤品。选择无酒精、无香料、适合敏感肌肤的化妆品和护肤品。
抗炎舒缓：选择含有抗炎舒缓成分（如绿茶提取物、芦荟等）的护肤品，帮助缓解皮肤炎症和不适。
饮食调节：均衡饮食，多吃富含维生素和抗氧化物质的食物（如水果、蔬菜、坚果等），避免食用过多油腻、甜食和刺激性食物。
注意环境变化：在季节转换时，注意天气预报，避免长时间暴露在恶劣环境中。出门时做好防晒和防护措施，减少皮肤受损的可能性。

治疗

停用刺激性产品：一旦发现皮肤出现过敏症状，应立即停用所有可能引起刺激的化妆品和护肤品。
冷敷：用冷毛巾或冰袋轻轻敷在过敏部位，可以缓解红肿和瘙痒感。
抗过敏药物：在医生的指导下，可以使用一些抗过敏药物（如抗组胺药）来缓解过敏症状。但请注意，不要自行购买和使用药物，以免加重病情。
专业治疗：如果过敏症状严重或持续不退，应及时就医，寻求专业医生的帮助。医生可能会根据病情开具一些外用药物（如药膏、喷雾等）或进行其他治疗（如脱敏治疗等）。