脖子上长了个大包是怎么回事呢?
不少患者来门诊时,问我“富贵包”的事情。“富贵包”是什么?要怎么治疗?是不是一种非常严重的疾病?要不要手术?……今天,我们就一起来看看“富贵包”的那些事儿。
“富贵包”到底是什么?
“富贵包”是一种民间的叫法,在过去一些富人、胖人经常在脖子后面出现隆起,就像一个大包,这时候人们习惯把它叫成“富贵包”。“富贵包”在医学上并没有专门的术语,它其实是颈胸交界处皮下的脂肪增生。
“富贵包”真的会夺命吗?危害真的有这么大?
可能许多小伙伴在网络上或者一些广告上看到,把“富贵包”称为“夺命包”,认为这种情况很严重,可以引起脑供血不足、头晕、颈部不适,甚至是引起四肢无力等症状。
那真的是这样吗?
事实上并非如此。“富贵包”本身并不会带来任何的症状,因为它是皮下的脂肪增生,而我们身体的重要解剖结构全都被骨性的椎管保护起来,包括椎动脉、神经、脊髓等,所以“富贵包”是不会对它们造成压迫的!如果患者出现了这些症状,很可能不是“富贵包”造成的,往往是颈椎病或其他疾病引起。
而非要说“富贵包”有什么危害的话?那它唯一的危害就是对美观的影响。我们可以发现有“富贵包”的人,看起来都有些驼背,再加上脖子后面的大包,看上去特别不精神,也不美观。
什么人容易得“富贵包”?
“富贵包”的形成与肥胖、长期劳累、不良姿势等因素有关,比如说有些人长期挑担子,长时间低头玩手机、看电脑,长期不良坐姿,像低头含胸、颈部前倾等姿势。这些不良的用颈习惯就会对局部组织产生刺激,最后形成这样的脂肪堆积,形成了“富贵包”。
摸到颈后出现凸起就是“富贵包”呢?
富贵包,不一定富贵!家人颈后就有个明显的富贵大包,不药不药博士已经关注很久了。咨询过骨科医生,做过相关的检查,结合我的理解,给大家讲讲这个富贵包的问题。
富贵包,表面看起来是一个在第七颈椎和第一胸椎处凸出的硬包块。但实际上要有几种情况要进行考虑。
第一种情况,这种大包大多数摸起来软软的,是因为在脖子后面囤积了多余的脂肪所致,一般常见于发福的中年妇女,鼓出来一个包,除了影响美观以外,通常没有任何感觉。
小区里面搞中医养生的人说可以通过精油按摩去疏通,使大包变小,家人不愿意去做,认为不疼不痒的就让它这么呆着吧,小编觉得,从理论上讲,按摩疏通是可以缓解大包形成的。
第二种情况,这种大包通常是骨性抱起,伴随相关肌肉群的紧张痉挛而肿胀,所以摸起来是硬硬的。这种情况,会伴随有类似颈椎病的症状,比如出现上背广泛酸胀痛、头晕、放射性的手麻等。这种情况建议做一下核磁共振检查。富贵包越大,说明骨性包起和肌肉痉挛肿胀越严重,不但会有酸麻胀痛感,还可能出现胸闷心慌、失眠、血压升高等症状。
第三种情况,属于颈后方皮脂腺瘤或脂肪瘤。皮肤脂腺瘤通常会出现在皮肤较厚的部位,而颈后方的皮肤本身就较厚,所以也为多发区域。脂肪瘤多为皮下脂肪层,这两种瘤都能形成包快,表面看起来和富贵包没有什么区别。
良性瘤的边界一般较为清楚,也无明显的疼痛感,所以出现这样的情况,很难联想到是瘤,建议对包快进行病理检查,以确定良性情况,是否需要手术切除等。
处理方式与预防
所以对于已经形成大包的朋友,处理方式也是因人而异的。
首先要分清楚自己属于哪一种类型。第一种纯属于脂肪堆积的,如果长期没有什么症状,如不碍于美观,则可不用去理他。第二种情况较为复杂,多数的类似颈椎病的疼痛也源于这一类,第三类最好最病理检查进行判断。
其次,富贵包,对于体型偏胖的人,身体脂肪多一点,富贵包就会很明显。特别偏瘦的人,看起来小一些。所以不能以包的外观大小来判断。还是需要以自身的症状为处理前提。有些人一辈子也无大碍。有的人会时不时的肩膀颈椎紧张僵硬、酸痛不适,有的人疼起来会寝食难安,整夜难眠。
第三,预防措施,就是注意姿势!现代人过度地驼背低头,颈椎往前弯曲,会加速大包的形成。要阻止大包的形成,就必须重点从姿势方面进行改变。
1、每天坚持贴墙站立十分钟,可以延缓大包的形成。
2、经常活动颈部,进行适当放松,减少驼背低头和颈椎往前弯曲的时间。
3、按摩也是放松肌肉的好方法。
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