天津医科大学中新生态城医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

天津市第五中心医院生态城医院于2016年9月正式开诊，是一所集医疗、科研、临床、预防为一体的公立性综合医院。2022年7月，由天津市第五中心医院全面托管后，正式更名为天津市第五中心医院生态城医院(北京大学滨海医院生态城医院)。秉承着“科技兴院，人才兴院”的建院方针，生态城医院十分注重人才队伍建设，拥有经验丰富的知名专家以及优秀的医护人才队伍。医院学科设置齐全，诊治病种广泛，多学科交叉配合，具有较强的综合救治能力。目前已开设内科、外科、泌尿肾病科、骨科(小儿骨科)、血液肿瘤科、妇科、产科、儿科、中医科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中西医结合老年病科、急诊、重症医学科、皮肤科、疫苗接种门诊等多个专业学科，日常疾病诊疗常态化。目前，医院已完成多台区内首例手术，如直肠癌和膀胱部分切除、乳腺癌保乳根治、踝韧带修补、白内障超声乳化术等。已开展上千种诊疗科目，优质的服务，精湛的技术基本满足辖区患者就医需求。为提高医疗救治水平，医院引进了西门子最高端的光子双源CT、最先进的3.0T核磁、最新的血管造影机和美国GE的四维彩色多普勒等影像超声设备，拥有第五代瑞士EMS超声碎石机、双子星钬激光等先进的治疗设备，以及罗氏全自动生化和免疫分析流水线等先进的检验设备，为日常诊治工作的有序开展提供了强大的技术支持和设备保障。秉承着“以人为本，让患者满意”的服务理念，医院不断加强推进智慧医院建设，已全面启用门诊自助服务，可实现CT/放射胶片报告、超声报告、检验报告一体化打印、掌上医院预约挂号服务，通过微信、支付宝等实现诊间支付，并通过出台新举措，开展门诊预约诊疗服务、24小时不间断服务、开展无假日门诊等大大优化了患者就医体验。医院先后获得“区级卫生先进单位”、“人才工作先进单位”、“东西部扶贫协作和支援合作工作先进典型”等荣誉称号。生态城医院作为滨海新区生态城功能区的区域医疗中心，将持续发挥其自身社会职能，进一步优化医疗资源配置，深挖医疗服务潜力，激发健康滨城活力，全面推进滨城卫生健康事业迈上更高水平，以实际行动全力护航滨城百姓身体健康。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。