假如摔断了肋骨造成了气胸，那肯定就会出现胸闷，那要紧急要去医院去照一个胸片，看一看有没有气胸积液这些情况，假如摔一跤疼痛本身有心脏的问题，导致一些这种疼痛，导致一些心梗或者一些心绞痛，它也会引起胸闷。

胸闷心悸是不是心脏病的问题，我只能告诉你，80%以上的感觉出来的胸闷心悸都跟心脏病没有关系，很多的都是自己心理上的问题，心理上自己感觉自己有问题。当然，还有20%可能是心脏有问题，需要到医院去看个医生明确诊断。

为什么会虚不受补？

这个患者是去年12月中旬开始在我这儿治疗的，整个治疗延续到了今年的三月份，患者的身心得到了比较大的改善。由于观察时间较长，而且按时对患者进行了回访，所以这个医案还是有一定说服力的。

 

患者女性，33岁，1.64米高，47.4公斤，身体偏瘦，营养评估：蛋白质缺乏，体脂肪缺乏。皮肤白皙，身体羸瘦，脉细弱，舌淡苔薄白，精神状况差。自述，时有心悸，胸闷，头晕，怕冷，乏力，易掉发，睡眠不好。患者与我交谈时，时不时深呼吸一次，我追问她，她自觉气不够用。

 

问她用药史，她告诉我，之前服用过桑椹，枸杞，菟丝子，阿胶之类的中药，一服立刻就出现口干舌燥，口角生疮。她甚至连牛奶，羊奶都不能服用，服用后易腹胀。经过四诊和分析患者的病史，我认为，患者根源在于胃肾不足，而肾气不足也与胃气虚弱有很大关系。

 

在前面我曾经写过，肾精，一部分禀自父母，此为“先天之精”，一部分源自脾胃，乃机体从饮食中摄取的营养成分和脏腑代谢所化生，也即“后天之精”。先天之精，后天之精，彼此交融，脾虚后，久病及肾，就会出现肾虚。而肾气不足，纳气功能减弱，就会出现呼吸质量下降，自觉气不够用。同时脾虚后，血虚，心悸，也会随之而来。

 

患者之所以会出现“虚不受补”的现象，一是因为胃气较弱，二是因为患者其实阴阳俱虚，单纯用温药，或凉药，都会使得阴阳差距更大。我们可以看看下面的草图（画得不好）：

 

图1：患者体内的阴阳分布情况

 

 

图2：患者服用性温之品后，体内的阴阳变化情况

 

所以可见，为什么虚羸的患者服用滋补药物后，容易“上火”，最根本的原因是，滋补后，患者体内的阴阳更不均衡了。

如何规避服药后上火的现象？

找到了患者虚弱的根源和上火的原因，接下来就好办了，无非就是鼓舞胃气，然后让胃气向上，下，外三个方向输出，同时使用一些滋阴药物，小心翼翼地维护患者体内的阴阳平衡。这是我给她开的第一剂药，其实就是桂枝汤的加减。

 

桂枝汤是一个药力非常均衡的方子，它由桂枝三两，芍药三两，大枣十二枚，生姜三两，炙甘草二两所组成。其中，生姜鼓舞胃气，并将胃气供应到五脏六腑；炙甘草补胃气和守胃气；大枣守护胃气，守护气津；桂枝引诸药上行，推动脉中营血的运行，改善患者血供；芍药引诸药下行，有肃降之力，生姜、芍药配伍可以起到补肾的作用。我第一次的方药如下：

 

第一剂药物

 

虽然处方上写了煎药机，但是其实中药是患者自己熬的。大枣和生姜嘱咐患者自己加上。山药既能补脾养胃，也能补肾涩精，是一个脾肾双补的药物。生地黄起到了滋阴和补血中津液的作用。麦冬养阴生津。桑椹滋阴补血，生津润燥。再用少许炒枳实，以便补而不滞。加滋阴药物的目的，就是为了维护患者体内的阴阳平衡，它们的量，必须根据患者的口渴与否来增加或者减少。

 

或者服用完第一剂药后，心悸，胸闷，乏力等症状减轻了，患者也没有再出现频繁的深吸气现象。未出现口干，睡眠欠佳。于是给了第二剂药，药物是在桂枝加龙骨牡蛎汤的基础上加减。

 

第二剂药物

 

龙骨、牡蛎能够提高肾的固摄功能，并具有安神的作用；茯苓亦有养阴，安神之效。继续嘱咐患者自己加上生姜和大枣。后面几剂方药，均在第二剂药的基础上加减，至几年三月份，患者身体不适症状以基本消失。嘱咐患者服用奶制品继续调理，加强锻炼，定期复诊。

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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓，可以从多个方面进行综合观察与评估，主要包括以下几个方面：

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外，他们可能对语言的理解能力也较弱，难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子，动作可能比较笨拙。例如，他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外，他们的精细动作能力也可能较差，如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如，他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外，他们可能对新事物缺乏兴趣，对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面，他们可能难以与同龄孩子建立友谊，缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力，容易分心或走神。在记忆方面，他们可能难以记住新学的知识或技能，需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓，可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓，并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时，需要综合考虑以上多个方面的表现。同时，也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的，因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况，及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时，通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等，有助于减轻抽动症状，但使用时需密切关注患者的反应，以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等，也可能被用于缓解抽动症状，尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂，如可乐定等，则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而，值得注意的是，药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法，且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此，在选择药物治疗时，务必遵循医生的建议，综合考虑各种因素，以确保治疗效果最佳。同时，患者和家属也应关注非药物治疗方法，如心理治疗和行为疗法，以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说，药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者，可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而，对于病情较为严重的患者，可能需要更长的时间，甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍，其治疗过程往往较为漫长，需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时，值得注意的是，药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时，患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状，提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异，但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中，患者应保持积极的心态，配合医生的治疗建议，以期早日康复。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?注意力很难集中是一个涉及多方面因素的复杂问题。首先，生理因素不可忽视，如睡眠不足、营养不良或健康状况不佳，都可能影响大脑的正常功能，导致注意力难以集中。

其次，心理层面的原因同样重要，如压力过大、情绪不稳定、焦虑或抑郁等心理状态，都可能干扰个体的专注力。

此外，环境因素也是影响注意力的一个重要方面，嘈杂的环境、过多的干扰或缺乏适当的学习或工作环境，都可能使人的注意力分散。要准确找出注意力难以集中的原因，需要综合考虑生理、心理和环境等多方面的因素。

针对注意力难以集中的问题，以下是一些解决思路：

1.保证充足睡眠：睡眠是恢复精力的关键，建议每晚保持7-9小时的睡眠时间，并尽量保持规律的作息。

2.改善心理状态：保持积极乐观的心态，相信自己有能力应对挑战和困难。避免陷入消极情绪中，以免影响注意力。

3.减少干扰：在学习或工作时，尽量减少外界干扰。关闭手机通知、电视等可能分散注意力的设备，创造一个安静、专注的环境。

4.营造舒适氛围：保持室内光线柔和、温度适宜，有助于集中注意力。同时，保持工作桌面整洁，减少不必要的物品和干扰

5.设定目标：为自己设定明确的学习或工作目标，并制定详细的计划。这有助于保持专注和动力，减少分心的可能性。

6.时间管理：合理安排时间，避免拖延症。制定清晰的时间表，合理分配任务和休息时间，提高工作效率。

7.练习专注：通过一些练习来提高专注力，如番茄工作法(每25分钟专注工作，然后休息5分钟)等。这些练习有助于培养专注力和自律性。

如果以上方法都无法解决注意力难以集中的问题，且已经严重影响到日常生活和工作，建议寻求专业心理咨询师的帮助。他们可以通过评估和分析，提供针对性的建议和治疗方案，帮助个体更好地应对注意力问题。

【健康科普】注意力很难集中是什么原因?解决注意力难以集中的问题需要综合考虑多个方面，并采取综合性的措施。通过调整生理状态、改善心理状态、优化环境、培养专注力以及寻求专业帮助等方法，可以逐步提高个体的注意力水平，提升生活和工作质量。