简介:

黄冈市优抚医院始建于63年,是黄冈市唯一一所市级精神病专科医院,集医疗、预防、科研、康复于一体的社会医疗机构。是省司法厅批准精神病司法鉴定医院;省劳动厅批准医疗保险定点医院及市残联和劳动局指定评残和劳动能力鉴定医院;市卫生局批准非营利性医院;市医学会精神病专业委员会挂牌单位;省精神病协会委员单位。医院现有干部职工222人,其中正式职工156人,临时工66人。医院编制床位200张,实际开放床位300张,土地面积55.9亩(老院32.9亩),建筑使用面积11000平方米社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。

孙建华
true 孙建华 主治医师
二级医院 黄冈市优抚医院
好评率:100% 接诊量:70 平均响应:-
专治各类精神分裂症、心境障碍(躁狂症、抑郁症)、焦虑障碍、睡眠障碍、性心理障碍、躯体形式障碍、精神发育迟滞所致的精神障碍、酒精依赖所致的精神障碍、网络成瘾综合症、神经性暴食症、神经性厌食症、疑病症、强迫症、癔症、癫痫等各类神经症及各种心理疾病。
钟云川
true 钟云川 主任医师
二级医院 黄冈市优抚医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
精神心理疾病
李来安
true 李来安 副主任医师
二级医院 黄冈市优抚医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
心境障碍 焦虑 各种原因引起的睡眠障碍
范伟
false 范伟 住院医师
二级医院 黄冈市优抚医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
精神分裂症,情感性精神障碍,焦虑症,抑郁症
患友问诊

患者自述服用多种药物后症状未缓解,担心精神疾病复发。医生询问详细病史及用药情况后,发现症状可能涉及更复杂的心理问题。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

患者描述了对生活失去兴趣、社交恐惧的症状,询问抑郁状态及用药建议。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

一年余情绪低落,社交时紧张不自在,咨询社交恐惧症及用药问题。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

患者因控制不住手淫导致精神压力大、情绪低落、焦虑及社交恐惧等问题。寻求医生解答及建议。患者男性26岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

重度抑郁症,情绪低落,对任何事都提不起兴趣,社交恐惧。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

害怕社交场合,紧张害羞,担心出丑,寻求诊断和治疗方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

女儿邹泽柔被诊断社交恐怖症,正在服用文拉法辛治疗,询问用药情况。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

长期失眠、社交恐惧和焦虑困扰患者多年。寻求有效治疗是当务之急。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

我有社交恐惧,和人说话紧张,脸部颤抖,失眠焦虑,想知道是否可以使用舍曲林。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14

患有社交恐怖症,目前服用阿普唑仑效果不稳定,考虑更换药物。

接诊医生:
  
2024-11-14 19:03:14
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