水痘是一种病毒性的传染病，它潜伏期的时候，有一些前驱症状，比如说有轻度的发热，精神不振、饮食差。然后再就接着就是发疹，它起的疹子是比较特殊的，是从头面然后往躯干四肢蔓延，一般是在红斑的基础上，有小的水疱，水疱内的疱液是清亮的，一般两两相间。再接着它会有一个消退，然后结痂脱落，大概整个过程一般是两周左右。

它的治疗上就是，小孩子一般可以吃一些清热解毒的中药，然后多喝水，多吃蔬菜、水果、维生素类的东西。

有一种水痘就是成人水痘，它可能会比较严重，它的前驱症状有高烧，然后可能会有水疱会转为脓疱，脓疱因为炎症反应比较重，有可能后期会落疤，这种需要积极的抗病毒的治疗，比如说可以用一些干扰素，然后再加上一些中药的治疗，一般效果都还不错。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的，主要经呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹液传播，主要发生在婴幼儿或学龄前儿童的急性传染病。而水痘病人就是唯一的传染源。水痘的传染性很强，多见于2-6岁的小朋友、以及免疫力低下的人群例如老人、孕妇等。

水痘的预防包括以下措施：

1.注射水痘疫苗，接种过水痘疫苗的孩子即使感染了水痘，症状也比较轻微，有的甚至不出皮疹；

2.控制传染源，患者应该隔离至皮疹全部结痂为止，接触过水痘病人的孩子最好也隔离观察（3周）。

3.生活中的预防，养成良好卫生习惯，以避免交叉感染。经常开窗通风，保持室内环境整洁。疾病流行期间尽量不到公共娱乐场所，以防接触传染。

水痘的潜伏期一般为 12 到 21 天，感染的患儿主要症状为发热，感染后 24-48 小时出现皮疹，也就是进入出疹期。皮肤与粘膜出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹等症状，皮疹会首先发生在头、面和躯干部位，继而扩展到四肢，末端稀少，呈现向心性分布的趋势，也可能会出现在口腔、生殖器等部位，伴有剧烈的瘙痒感。

最初的皮疹为红色斑疹和丘疹，继而变成饱满透明的水泡。一般在 24 小时后，水泡开始变得浑浊，中央开始凹陷、干枯。水痘破溃后，大约 2-3 天会迅速的结痂，周围皮肤的红晕就消失了，几天后痂皮就会脱落。在同一部位，可能会出现皮疹、水疱、结痂同时存在的情况。

水痘是一种常见的出疹性疾病，主要由水痘-带状疱疹病毒引起的，传染性强，可以通过水痘患者呼吸道空气飞沫传播，或者接触水痘患者疱疹的浆液，也容易感染水痘。

人群普遍对水痘易感，但主要见于儿童，可能和儿童的免疫力低下、容易交叉感染等有关，2 到 6 岁的儿童是水痘的一个高发年龄。

预防儿童水痘，首先就是按时接种水痘疫苗，疫苗可以使得绝大多数的孩子产生抗体，使得孩子对水痘有免疫力，而且免疫力持续时间比较久，一般可以持续十年以上。

其次，在水痘的流行季节，不带孩子去人多的公共场所，在家要注意开窗通风，保持室内空气清洁。

第三，如果接触了水痘或者装疱疹病毒感染的患者，建议可以及时带宝宝去接种水痘带状疱疹免疫球蛋白，进行被动免疫，起到预防水痘的作用。

水痘是一种常见的出疹性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起的，主要好发于儿童，2-6 岁以下的小儿多见，传染性强，可以通过水痘患者呼吸道空气飞沫传播，或者接触水痘患者疱疹的浆液，也容易感染水痘。

典型的水痘一般在出疹前会有低热、全身不适、厌食等前驱症状，24-48 小时后出现皮疹，开始为红斑疹，数小时内可以成丘疹，数小时形成疱疹，疱液起初是清亮透明的，后疱液会变得浑浊，中心出现凹陷易于破溃，最后结痂。皮疹主要呈向心性分布，头部、面部和躯干多，而四肢的疱疹则比较少。除了皮肤，头皮、口腔、咽喉等其他部位都可以见到皮疹。

重症水痘容易发生在免疫功能低下或者有白血病、肿瘤等恶性疾病的患儿。主要表现为持续的高热和全身的中毒症状，比如高热、精神差等，疱疹比较多而且容易融合成大疱型，或者呈出血性的疱疹，容易继发感染，或者是导致血小板减少，而出现暴发性紫癜。

预防：

• 接触水痘前预防：可进行水痘灭毒疫苗的接种，分两次接种，每次间隔 3 个月；
• 接触水痘后预防：易感儿童接触病人后，应该观察三周，对于体弱和新生儿可以在接触后 10 天内注射带状疱疹特异性免疫球蛋白；
• 抗病毒药物预防：在免疫功能不全或者免疫抑制患者，接触水痘后 9 天内予阿昔洛韦 1 周。

治疗：水痘的治疗主要是预防继发感染和加强隔离治疗。

• 发热期间应卧床休息，给予易消化的饮食和充足的水分；
• 热度较高者可以给予退热剂；
• 皮肤瘙痒厉害者，可口服抗组胺药物，外用炉甘石洗剂止痒；
• 继发感染者，局部予以夫西地酸乳膏等抗菌药膏；
• 早期使用抗病毒药物治疗，使用阿昔洛韦每次 10mg/kg 静脉滴注，8 小时一次；
• 中药治疗以透表、清热、解毒为主，可以用银翘散加减治疗。

儿童的皮肤比较的娇嫩，是多种皮肤病好发的年龄，其中水痘是一种好发儿童的传染性极强的皮肤病，好发的年纪在 2—10 岁。

水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染引起的，当人体初次感染水痘带状疱疹病毒，就会产生病毒血症，少数感染者就会出现皮疹，就是临床常见的水痘，而大部分人是不会出现皮疹的，成为隐匿性感染，感染后病毒长期潜伏在神经节细胞中，直到以后免疫力下降后再次侵犯人体而发带状疱疹。

水痘的病毒主要是通过患者鼻咽部的分泌物飞沫传染的，而且传染性极强，传染期从发病前的 2 天到发疹后的 5 天，患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒，而且疱液中病毒含量很高，直接接触就会导致传染。

水痘的发病潜伏期在 9—23 天，发病时起病较急，往往开始会有病毒感染的前驱症状，发病期会有发热、全身倦怠、食欲不振等表现，前驱症状出现后的 1—2 天出现皮疹，首先发生在躯干，逐渐向头面部和四肢扩散，呈向心性分布。皮疹起初为针尖大小的红色斑疹，后变成丘疹及单房性水疱，中间会有脐凹。水疱呈清澈的水珠状，疱壁易破，常常瘙痒明显，数小时后疱液浑浊形成脓包。经过 2—4 天水疱干燥结痂。在发病的 2—4 天内，皮疹分批发生，故可见丘疹、水疱、结痂等不同时期皮疹同时出现。此外，皮疹在口腔黏膜是好发部位，特别是上颚部容易出现水泡。水痘的发热从轻微发热到高烧 41℃不等，一般是皮损范围越广热度越高，体温越高就全身症状越重。

什么是癫痫？

癫痫俗称“羊癫疯”，是一种大脑的慢性疾病，表现形式是反复的痫性发作，即大脑中的神经细胞之间的平衡被打乱，神经元突然异常放电，当这种过度的同步化放电在大脑中传播时，癫痫发作就产生了。

疑似癫痫发作

•全身或两侧肌肉强烈持续收缩

•肌肉突发快速短暂的收缩

•愣神

非癫痫发作

•短暂性脑缺血发作

•晕厥

•偏头痛

•癔病

癫痫常见吗？

目前，全球的癫痫患者数量在5000万左右，我国患病率约4‰～7‰。发展中国家发病率高于发达国家，而且这个数据还在上升。

癫痫会传染？会遗传？

癫痫不是传染病，不会传染，但是部分癫痫是有遗传因素，可能会遗传，临床统计患癫痫的父母及兄弟姐妹患癫痫的风险比普通人要高，但比率很低。

癫痫是精神病吗？

癫痫不是精神病，即使出现精神症状，通常也与癫痫发作有关。非癫痫发作期出现的精神症状考虑共病的精神疾病。需要进一步查明原因。

癫痫的易患人群？

任何年龄段的人都可能患癫痫，成人在60岁以后，因患中风、脑肿瘤、老年痴呆等引起大脑结构性、代谢性变化，所以比普通人更容易得癫痫，成年人中最容易引起癫痫的一般是脑外伤。此外酗酒过度，熬夜过度可能诱发癫痫发作。

癫痫发病前会有预兆吗？

会有，通常癫痫发病前可能出现相应先兆症状。癫痫发作前的数秒钟内，患者可能会表现出错觉、幻觉、局部肌肉痉挛或其他特殊感觉等。

注意事项

*如果癫痫患者发病前数日或数小时内感觉到全身不适，容易发怒，心情不好，爱抱怨等情况，需及时告诉家属，稳定自己的情绪，避免一切诱发因素。

*如果家属发现患者有以上情况，需注意观察是否会有先兆症状出现，出现发作时不要惊慌，记录下相关的发作细节（或使用手机录制发作时的视频），就诊时提供给医生帮助诊断和后续治疗。

癫痫发作的常见症状？

僵硬与抽搐症状

•一侧嘴角、手指、足趾、眼睑或面部及肢体节律性抽动，可由手指至上肢扩展到对侧。

•抽搐前可出现身体僵硬现象，抽搐逐渐加重，可持续数十秒。

自动症

•口咽自动症：吸吮、伸舌、舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、清喉、流涎等。

•言语自动症：简单言语的重复，自言自语等。

•手部自动症：机械地无意识地重复某种简单动作，如双手摸索、抚摸衣扣、掏摸口袋、撕纸、移动物品等。

感觉异常

•四肢和躯干会感觉到有麻木感、电击感、疼痛、运动或想要运动等感觉。

•腹部不适、头部疼痛、饥饿、油腻、压迫等感觉。

•眼前有斑点、暗点、闪光或闪烁等感觉。

意识障碍

•无任何症状的突然发生意识丧失，不能回答别人问话。

•抽搐后出现昏睡状态，不易唤醒。

癫痫有何危害？

影响身体健康

易导致咬伤窒息车祸等意外发生，危害身体健康，甚至威胁生命。

影响认知

导致患者记忆、智能低下，对事物的辨别能力差，出现多种认知功能障碍。

影响精神心理状态

癫痫发作的痛苦和社会的误解和歧视严重打击患者心理健康，容易产生自暴自弃，孤僻叛逆，抑郁焦虑等不良情绪。

对其他方面的影响

癫痫频繁发作，限制患者的日常生活和社交，给家人带来不小的麻烦，严重影响患者的学习、工作和生活质量。

如何正确面对癫痫发作？

正是癫痫疾病的存在，认识其危害性，但不要过分担忧，害怕以积极的心态面对癫痫。

癫痫发作频率越高、持续时间越长、病史越长、癫痫的危害就越严重，临床表现越复杂，危害越大。因此癫痫患者应积极治疗，尽早治疗，从而改善生活质量，避免并发症发生。

当癫痫突然发作时，家属可采取以下措施

移开患者身旁的硬物，协助患者侧卧，以利于口涎的流出，解开其上衣领扣，保持患者呼吸道通畅。

不要捆绑或压制患者抽搐部位，不要强行往患者嘴里塞东西。

发作后昏睡不醒时，尽可能减少搬动，让患者适当休息

密切观察患者的病情，详细记录患者病情发作时的情况（如手机录制发作视频）。

癫痫患者能治好吗？

癫痫需要治疗，哪怕只有一次发作，也需要就医。通过检查，查找原因并判断是否需要进行相应的治疗

癫痫只要早发现，早诊断，规范治疗，多数预后良好。

首次就医前需要准备什么？

第一次就诊很重要，患者或家属提供给医生越多越准确的相关信息，对下一步诊断和治疗帮助越大，患者受益也越。

首先，尽可能提供准确全面的癫痫发作信息，最好有发作时的视频在就医时提供给医生。如果患者本人无法回忆发作情况，发作的目击者应陪同就诊，或至少患者及家属在就医前应向目击者了解发作时的表现。

其次，患者或陪同就医者在就诊前应了解既往情况，包括：

以前有无脑外伤或脑炎史？

家族中有无癫痫或其他疾病患者？

有过服药史，服毒史吗？

有无药物过敏史吗？

注意：为了避免遗忘，可以将这方面的信息在就诊前记录下来，这些信息对于癫痫分型，下一步选择合适治疗方式有重要价值。

医院就医流程

出现发作症状——仔细观察发作形势，尽可能收集发作时的影像资料——神经科或者癫痫专科就诊——主要症状及相关发病时情况的详细描述——进一步相关的影像学及脑电图检查，必要时的实验室化验——确诊癫痫后的治疗——定期随诊，观察用药反应，癫痫发作控制情况，药物调整。

癫痫治疗方法

一、药物治疗

抗癫痫药物治疗是癫痫治疗的首选疗法，但很多患者对癫痫的药物治疗认识存在误区，总是担心药物有毒副作用，损伤肝肾，经常发作时才吃药，不发作时就擅自停药。

事实上，如果不按照医嘱服用抗癫痫药，最终只能是病情加重。

二、外科治疗

癫痫外科治疗是一种有创性治疗手段，必须经过严格的评估，一般用于药物难以控制的癫痫。

三、神经功能调控

目前有一些神经功能调控的方式用于控制癫痫发作，比如DBS、迷走神经刺激术等。

四、生酮饮食

生酮饮食是一种高脂、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，一般用于药物难以控制的癫痫。

癫痫是否需要长期治疗？

癫痫需要长期、规律、足疗程治疗。

同其他慢性疾病一样，癫痫需要长期治疗。

如未按医嘱足疗程治疗，尤其是突然停药，容易导致癫痫复发。

服用抗癫痫药物治疗患者必须长期、不间断定、时定、量服用。

按医嘱治疗的患者可以很好的控制癫痫，发作日常生活与普通人相似。

平时生活中注意事项有哪些？

积极配合治疗，定时定量服药。

忌烟、酒、辛辣食物，禁止喝兴奋性饮料，如咖啡，茶可乐等，养成良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。

不要过于疲劳，睡眠要充足，预防感冒，避免情绪波动。

适当体力和脑力活动对健康有利，不能从事带有危险性的工作和活动。

保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心。

女性患者注意以下问题

一般癫痫不影响生育，建议进行遗传基因检查。

建议癫痫发作控制后再怀孕，怀孕期间按医嘱继续服用抗癫痫药，补充足够的维生素，微量元素和叶酸，尽量避免服用其他药物。

未服用抗癫痫药物的患者可以哺乳，服用抗癫痫药物的患者建议咨询医生，也尽量母乳喂养婴儿。

记录每日服药情况与癫痫发作情况

规律、持续稳定的服药对患者的病情管理非常重要。

建议加速每日记录患者服用的药物情况，如是否服药，服药的时间以及癫痫发作时，患者的一些表现。建议按如下表格记录信息，方便门诊提供医生，评估病情与药物疗效。

希望癫痫患者及家属充分了解癫痫信息，尽早就诊，及时治疗，早日康复。

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