南华大学附属第一医院自身免疫性肝炎推荐专家

简介:

南华大学附属第一医院,作为国家卫生部首批授予的三级甲等医院,拥有强大的医疗实力和丰富的临床经验。医院设有多个与自身免疫性肝炎相关的专科,如消化内科、肝病科等,致力于为患者提供全面、精准的诊疗服务。医院拥有一支高水平的医疗团队,其中包括享受国务院政府特殊津贴人员、卫生部有突出贡献中青年专家等高层次人才,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医疗技术,为自身免疫性肝炎患者提供优质的医疗服务。同时,医院积极开展自身免疫性肝炎的相关研究,不断提升诊疗水平,为患者带来福音。南华大学附属第一医院,您值得信赖的自身免疫性肝炎治疗专家。自身免疫性肝炎是指机体在免疫异常的情况下,由于多种自身抗体攻击肝脏细胞所产生的肝脏慢性炎症性疾病。,自身免疫性肝炎病因未明,可能是遗传和环境等因素共同作用的结果。,肝,对符合下列条件的患者应予免疫抑制剂治疗:转氨酶明显升高(>正常上限10倍);转氨酶中度升高(>正常上限5倍)伴血清球蛋白明显升高(>正常上限2倍);组织学见桥状坏死或多小叶坏死。不符合上述条件者治疗视临床情况而定。糖皮质激素对本病多有良效,目前美国肝病研究协会推荐治疗方案为: ①单用泼尼松疗法:第1周泼尼松60mg/d,第2周40mg/d,第3周、第4周30mg/d,第5周及以后20mg/d维持治疗; ②为提高疗效及减少不良反应可用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法:开始时用泼尼松30mg/d和硫唑嘌呤50mg/d,病情改善后逐渐减量至维持量泼尼松10mg/d和硫唑嘌呤50mg/d。病情缓解是指临床症状消失、血清转氨酶及γ-球蛋白基本恢复正常、组织学无明显活动性炎症。一般开始治疗2周后血液生化即开始有明显的改善,但肝脏组织学改善要晚3~6个月,达到完全缓解常需2~3年,但停药后仍有不少患者复发,因此不宜过早停药。长期用药应注意糖皮质激素引起的骨质疏松和硫唑嘌呤引起的骨髓抑制等不良反应。大多数AIH患者对治疗反应较好,可长期存活。约有20%~40%的患者无效。对上述治疗无效者,有人试用环孢霉素A、FK506、西罗莫司、环磷酰胺等治疗。熊去氧胆酸(UDCA)具有免疫调节、保护肝细胞和去除脂溶性胆盐的作用,可用于治疗AIH/PBC:重叠综合征患者。少数治疗无效或已发生肝硬化患者最终发展为失代偿期肝硬化,晚期患者施行肝移植可提高存活率。,病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。 (二)免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM1)、抗1型肝细胞溶质抗原抗体(LCl)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-SLA)/抗肝胰抗体(anti-LP)、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体(ASGPR)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。 (三)组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。,。

谢立虎
true 谢立虎 主治医师
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系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,骨关节炎,皮肌炎/多发性肌炎,硬皮病,痛风等风湿免疫性疾病。
患友问诊

风湿性关节炎,关节疼痛加剧,对非甾体抗炎药过敏。

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2024-11-04 08:05:46

44岁女性患者,患有自身免疫性肝病,正在用激素治疗,询问是否可以使用卡泊三醇并需要注意什么?

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2024-11-04 08:05:46

关节疼痛,疑似风湿热瘀。

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2024-11-04 08:05:46

免疫性肝炎患者咨询营养师,询问是否可以使用日常保养,并咨询生活建议。

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2024-11-04 08:05:46

我妈妈有肝硬化、自身免疫性肝炎、糖尿病和高血压,最近感染了新冠病毒,想知道如何治疗?患者女性66岁

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2024-11-04 08:05:46

患者询问关于母亲谷氨酰转肽酶持续偏高的问题,医生详细解答并建议进行自身免疫性肝病检查。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-04 08:05:46

我最近肝功能检查结果显示ALT和AST都很高,想请教一下原因和治疗方法。我的妈妈有乙肝,我每天都在服用恩替卡韦。患者女性53岁

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2024-11-04 08:05:46

患者询问雷公藤的用药情况,提及自己有风湿热瘀和毒邪阻滞的症状,并担心用药的安全性。

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2024-11-04 08:05:46

关节疼痛,肿胀,活动不便,有过敏史,45岁女性。

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2024-11-04 08:05:46

免疫性肝炎患者,更年期综合征,咨询用药情况。

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2024-11-04 08:05:46
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