老人家干家务活，一定要注意！#医学科普 #硬核健康科普dou来说 #科普一下 #郑帅的生活
胸12椎体稍微变扁，上沿部分骨质凹陷，不是太痛怎么办，不是太痛就算了，如果是高龄的，男性70岁以上，女性65岁以上，像这种病人有可能是压缩性骨折，如果痛的不厉害保守治疗就行了，胸11可能做一个支具，尽量的避免弯腰就可以了。
肋骨两侧有压迫感，总觉得上不来气。如果双侧都有压迫感是肺脏可能，问题不是很大，因为肺脏一般长肿瘤或者出现炎症。单侧可能性多一点，有可能是和脊柱胸椎问题有关系。因为胸椎出现了压缩性骨折，胸椎切心便压迫到两边的肋间神经，出现这些问题导致，肋骨两侧有压迫感。还有带状疱疹后遗症，也会导致神经功能障碍。最主要现在是不是，能够挺直胸、挺直腰。如果不能，老是驼着，首先要把胸和腰挺直，这种压迫感才能慢慢消失。
骨质疏松性骨折，是老年人最常见的骨折之一，随着人口老龄化，老年人的数量增加，人的寿命的延长，骨质疏松相对的占比增高，这类骨折的数量呈直线上升于治疗技术的进步，出现脊柱压缩性骨折之后，及时地得到微创的处置，骨折得以修复，生命得以延续。
年龄越大，出现脊柱压缩性骨折的概率就增加，以往这一类的治疗都是采取卧床休息，保守治疗的手段，但保守治疗有其弊端，长期的床之后，骨质疏松会更加严重，一旦要起立活动，造成再次骨折或者其他椎体骨折的概率大大增加，也就是说，一旦卧床之后，再想起来就很困难了。经常有有的患者甚至直接就卧床不起。也有患者卧床半年以上再来就诊，拍片发现一串骨折。
这不是医生和患者所期望。有问题要及时处理。避免问题堆积，处理起来会很可能出现困难。
李大娘是个老长沙韧，今年 73 了，平时身子骨一直都算硬朗。别说做饭洗衣服了，平时家里出门买菜卖废品都是李大娘一个人搞定的。李大娘一直觉得，孩子们工作都忙，能不麻烦他们就不麻烦。可是最近李大娘担心的几天没睡好觉，最后还是给儿子打了电话。
原来，1 个月前李大娘突然感觉后背疼。因为没有磕着碰着，一开始也不是特别疼，李大娘想估计是着凉了，过两天应该就好了，没怎么在意。结果一个星期过去了，李大娘的后背疼不仅没好，反而有点越来越厉害了，疼痛的范围感觉也越来越大了。李大娘有点担心，去社区门诊查了个血压和心电图都没事，这才放下心，拿了点膏药回家，觉得应该就是受风寒的事儿。
可是膏药贴上后，后背疼痛的感觉依旧没有好转，而且还是越来越重了。李大娘现在不仅不能弯腰活动，连咳嗽或大便用力时后背都疼的厉害。这下，李大娘害怕了，老伴王老爷子也害怕了，心想着后心窝子的地方越来越疼，现在躺着都疼了，没准真的是心脏出大事儿。这才给儿子打了电话。
儿子接了电话就赶紧带着老太太去三甲医院挂了心内科看，然而一堆检查做下来，心脏好好地没啥事儿啊。这就奇怪了！
好在心内科的医生查体比较仔细，发现李大娘的后背脊柱局部一小块区域有明显的压痛和叩击痛，所以建议她去还是去骨科再查查。结果来骨科一查，胸椎两个节段的椎骨压缩性骨折！难怪疼的那么厉害。可是李太太和家属都想不通，老太太根本没有磕着碰着的受伤史，好端端的怎么两块骨头突然就折了呢？
非手术治疗：
由于患者往往合并较为严重而持续的疼痛，所以止痛是非常重要的。毕竟老年人睡眠本身就不好，再疼痛的失眠了会引起其他更严重的问题。所以，椎体骨折的中老年人，止痛一定不能忽视。我们一般推荐口服非甾体类抗炎药（比如：布洛芬、洛索洛芬钠等）。
除了口服消炎镇痛药物以外，对于骨折阶段较多，椎体稳定性较差的患者，往往可能需要视情况佩戴胸腰部支具，以保护脊柱避免进一步损伤。
手术治疗：
随着医学的发展，如今针对椎体压缩性骨折的手术已经都是快速安全的微创手术了。包括：“椎骨成形术”和“椎体后凸成形术”。简单说，就是在被压缩的椎骨中置入一种骨水泥材料，这样可以支撑柱碎裂的骨头，让疼痛和不适症状得到明显缓解。患者也能早期下地活动，生活水平也能得到非常好的提升。
毕竟，老年人不能躺，一躺什么病都来了。很多老人去世往往不是因为骨折去世的，而是因为长期卧床带来的各种感染并发症去世的。所以对于影响老人下床活动的椎体骨折，往往需要手术治疗以获得更好的预后。
脊柱压缩性骨折是老年人常见的骨折类型，起病隐匿，咳嗽，打喷嚏就可以出现，尤其是绝经后的女性，骨折疏松，身材变矮，驼背，腰背痛是骨折信号，有时翻身起床多很困难，常常因症状不典型而延误诊治。介入椎体成形术可以很好的解决这一难题，效果非常显著。
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