熬夜到底对我们身体有多大的危害呢?
有的人还说，晚上熬夜白天睡觉补回来不就行了吗？真的是这样的吗？
一大类发作性睡病首先要解决他睡的问题。睡的问题是用兴奋剂，比如说可以用利他林、莫达菲尼这样的药物来进行治疗，叫做促醒剂，也叫精神兴奋剂，让他保持一个兴奋的状态。你需要的时候吃，不需要就不吃了。
比如说学生在放假期间就可以不吃，上学期间就可以吃。
工作也是这种状态，工作期间你就可以吃，如果不工作，你也可以用这种规律的小睡来进行解决。
还有一大类就是解决晚上的症状，晚上的症状主要是睡的不好，还有就是有入睡前的幻觉，入睡后醒来之后的睡瘫。
这些表现可以用药来进行治疗，可以用小剂量的氯米帕明来治疗，半片或者一片。它主要的作用是抑制我们的 REM 睡眠。
因为发作性睡病之所以出现幻觉，其实是一个梦境的一种感觉，所以梦境主要发生在 REM 期。所以把 REM 期给抑制住了之后，就会改善。
还有一个情况就是猝倒了，也可以用药物进行治疗。
药物治疗的选择主要是有氯米帕明或文拉法辛来治疗，但是这些药的使用都是用小剂量，不需要很大的剂量。
小时候，最担心的就是写作业这事儿，总是「白天云游走四方，晚上点灯补裤裆」。
长大后，终于不用天天担心作业的事儿了，但是睡觉却成了大问题了，那么多人开始「晚上睡不着，白天起不来」。
我们到底是怎么了？
很多人面对这个问题的时候，心里是比较烦躁或是焦虑的，其实这个问题真的不是无解，不如我们一起找找原因，然后「对症下药」，怎么样？
可能是你还年轻
- 对前半夜的光线敏感
- 对睡意的抵抗更强
你该怎么办？
如果想让自己早睡，晚上就得控制光照，尤其是缩短对着电子屏幕的时间。手机「夜间模式」也是有依据的。
这句话，你可能听过很多遍，但你真的做到了吗？「知道」和「做到」是有距离的。
可能是你压力大、太焦虑
压力大、过得很焦虑，已经成为越来越多人的生活常态，有人因为工作，有人因为家庭，有人因为未来……
或许已经有不少人从心理角度解释了压力导致晚睡的原因，其实这从生理方面也可以初步解释。
压力大，会促进身体内各种应激激素的分泌，比如会使「清醒激素」皮质醇的水平处于较高状态，而这些激素水平的变化，都可能影响你无法按时入睡，或者即使睡着了也容易醒来。
这也是为什么很多人在焦虑的时候，会睡得不踏实。
你该怎么办？
每个人焦虑的原因不尽相同，也就没有一个「包治百病」的法子。
解铃还须系铃人，你需要找到合适自己的途径释放自己的压力、缓解焦虑。做运动也好，做心理咨询也好，找人分享也好，为了自己，做点什么。
不论怎么样，都要试一下，牺牲睡眠，也许只会让第二天的你感觉更糟糕。
可能是你白天活动太少
白天的活动不仅是让你「感觉累」这么简单，它对生物钟也有重要影响。
一项关于运动对生物钟影响的研究显示：相比于不运动，保持运动的人中早睡早起类型更多，晚睡晚起类型更少。
你该怎么办？
想早点睡，不妨白天多活动，尤其是在室外活动，对生物钟的重置非常有效。如果平时工作忙，推荐周末露营，效果也不错。
当然，睡前还是要避免剧烈运动。
可能是你太累了
太累了或许反而会睡不着，这一点主要针对脑力劳动者。
脑力劳动者在工作时会分泌兴奋性神经递质，而睡眠-清醒的调节模型就像是一个跷跷板，睡眠这边是抑制性神经递质，清醒那边是兴奋性神经递质，过度用脑就会让「清醒」这边更占优势，也就会导致难以入睡。
你该怎么办？
睡之前让高速运转的大脑慢下来，刷牙、洗脸、抠抠脚，卸下一天的负担，为入睡做好准备。
可能你天生就是晚睡的人
有的人，天生就是夜猫子，也就是专业上说的「睡眠相位后移 」。
有研究表明，当生物钟调控系统中的某个基因发生突变，就可能出现这种情况。不过这种情况并不多见，如果你恰好是这样的少数，别担心，你或许天生就比别人能熬夜。
如果你找到了自己的原因，不妨试着「对症下药」，为了更好的睡眠质量，做一些改变。
如果你努力了，可状态就是不稳定，也许你会更焦虑。
那么，这里就有一个终极问题——
晚睡有危害吗？
一个好消息是，如果你能控制早睡和晚睡两种生活方式的相对光照一致，那就没啥危害。
比如，习惯昼伏夜出的人，白天睡觉的时候需要保持睡眠环境黑暗。
一个不太好的消息是，控制相对光照不止于此，尤其是晚上的照明很少能达到自然光的强度，哪怕是阴天。
因此，我们很难通过控制环境完全消除晚睡的各种影响，也就无法保证此时的睡眠质量，而睡眠关乎白天的工作学习及各种生活习惯，很多人更会因此而染上有损健康的习惯，比如喝酒、吸烟等。
也许，我们总是期待「一夜好眠」，这似乎是与生俱来的，丁香医生也会这样。
但真心希望大家不要过分焦虑这个事情，如果睡眠质量真的特别差了，去找医生帮忙，他们给的一些方法，包括吃药，会有帮助。如果你觉得自己的情况还没差到那种程度，那就从原因入手，做一些改变。
我们的生物钟每天都会重置，以保证它能准确调节身体状态，并和外界环境协调一致。既然它不是一成不变的，我们就有希望睡得更好，是不是？
小时候，最担心的就是写作业这事儿，总是「白天云游走四方，晚上点灯补裤裆」。
长大后，终于不用天天担心作业的事儿了，但是睡觉却成了大问题了，那么多人开始「晚上睡不着，白天起不来」。
我们到底是怎么了？
很多人面对这个问题的时候，心里是比较烦躁或是焦虑的，其实这个问题真的不是无解，不如我们一起找找原因，然后「对症下药」，怎么样？
可能是你还年轻
有调查显示：年轻人普遍比儿童或老年人晚睡。
- 对前半夜的光线敏感
- 对睡意的抵抗更强
简单说，光线对我们的生物钟有牵引作用，比如前半夜的光会让睡眠时间向后推迟，而后半夜的光会让睡眠时间提前。
年轻人的生物钟对前半夜的光照更加敏感，所以会睡得更迟。
除了生物钟之外，在另一套控制睡眠的自我平衡系统中，年轻人对睡意有更强的抵抗，这也是晚睡的可能原因。
你该怎么办？
如果想让自己早睡，晚上就得控制光照，尤其是缩短对着电子屏幕的时间。手机「夜间模式」也是有依据的。
这句话，你可能听过很多遍，但你真的做到了吗？「知道」和「做到」是有距离的。
可能是你压力大、太焦虑
压力大、过得很焦虑，已经成为越来越多人的生活常态，有人因为工作，有人因为家庭，有人因为未来……
或许已经有不少人从心理角度解释了压力导致晚睡的原因，其实这从生理方面也可以初步解释。
压力大，会促进身体内各种应激激素的分泌，比如会使「清醒激素」皮质醇的水平处于较高状态，而这些激素水平的变化，都可能影响你无法按时入睡，或者即使睡着了也容易醒来。
这也是为什么很多人在焦虑的时候，会睡得不踏实。
你该怎么办？
每个人焦虑的原因不尽相同，也就没有一个「包治百病」的法子。
解铃还须系铃人，你需要找到合适自己的途径释放自己的压力、缓解焦虑。做运动也好，做心理咨询也好，找人分享也好，为了自己，做点什么。
不论怎么样，都要试一下，牺牲睡眠，也许只会让第二天的你感觉更糟糕。
可能是你白天活动太少
白天的活动不仅是让你「感觉累」这么简单，它对生物钟也有重要影响。
一项关于运动对生物钟影响的研究显示：相比于不运动，保持运动的人中早睡早起类型更多，晚睡晚起类型更少。
你该怎么办？
想早点睡，不妨白天多活动，尤其是在室外活动，对生物钟的重置非常有效。如果平时工作忙，推荐周末露营，效果也不错。
当然，睡前还是要避免剧烈运动。
可能是你太累了
太累了或许反而会睡不着，这一点主要针对脑力劳动者。
脑力劳动者在工作时会分泌兴奋性神经递质，而睡眠-清醒的调节模型就像是一个跷跷板，睡眠这边是抑制性神经递质，清醒那边是兴奋性神经递质，过度用脑就会让「清醒」这边更占优势，也就会导致难以入睡。
你该怎么办？
睡之前让高速运转的大脑慢下来，刷牙、洗脸、抠抠脚，卸下一天的负担，为入睡做好准备。
可能你天生就是晚睡的人
有的人，天生就是夜猫子，也就是专业上说的「睡眠相位后移 」。
有研究表明，当生物钟调控系统中的某个基因发生突变，就可能出现这种情况。不过这种情况并不多见，如果你恰好是这样的少数，别担心，你或许天生就比别人能熬夜。
如果你找到了自己的原因，不妨试着「对症下药」，为了更好的睡眠质量，做一些改变。
如果你努力了，可状态就是不稳定，也许你会更焦虑。
那么，这里就有一个终极问题——
一个好消息是，如果你能控制早睡和晚睡两种生活方式的相对光照一致，那就没啥危害。
比如，习惯昼伏夜出的人，白天睡觉的时候需要保持睡眠环境黑暗。
一个不太好的消息是，控制相对光照不止于此，尤其是晚上的照明很少能达到自然光的强度，哪怕是阴天。
因此，我们很难通过控制环境完全消除晚睡的各种影响，也就无法保证此时的睡眠质量，而睡眠关乎白天的工作学习及各种生活习惯，很多人更会因此而染上有损健康的习惯，比如喝酒、吸烟等。
也许，我们总是期待「一夜好眠」，这似乎是与生俱来的，丁香医生也会这样。
但真心希望大家不要过分焦虑这个事情，如果睡眠质量真的特别差了，去找医生帮忙，他们给的一些方法，包括吃药，会有帮助。如果你觉得自己的情况还没差到那种程度，那就从原因入手，做一些改变。
我们的生物钟每天都会重置，以保证它能准确调节身体状态，并和外界环境协调一致。既然它不是一成不变的，我们就有希望睡得更好，是不是？
一早一则新闻：近六亿人睡眠不好。
熬夜，睡眠不足，睡不着，中途醒了睡不着，早醒，是很常见的现象。成年人的世界，确实不容易。如果即便不容易，到了晚上倒头就睡，也是好的，第二天精神抖擞面对。只怕晚上睡不好，白天各种不舒服，还要强打精神应付。睡不好，真的难受！这里要说的是，睡不好不仅难受，而且难瘦！
是的，猪八戒胖可能是睡多了，但是有一些人胖是因为睡少了。
据研究，每天睡眠时间只有 5 小时的人群肥胖率高达 52%，每天睡眠时间只有 4 小时的人群肥胖率高达 73%。
长期失眠会引起神经内分泌功能紊乱，胰岛素抵抗。 清醒时间长，进食时间拉长，热量摄入增加。晚上没睡好，白天精力不济，头脑昏昏沉沉，状态不佳，对付必须应对的工作尚勉强，哪有精神运动。多吃而少动，体重增加。
所以，尽量养成规律的作息，晚上睡个好觉，睡够 7—9 小时，（自然拉长了“断食”时间），白天精力充沛，工作之余运动。运动可以减肥、健身、改善夜间睡眠、促进肠道蠕动等等。
睡得好，更苗条！
NATALEE研究和monarchE研究都是关于CDK4/6抑制剂在HR+/HER2-早期乳腺癌辅助治疗中的重要临床研究，它们各自有不同的特点和临床意义。
NATALEE研究与monarchE研究的对比：
研究人群：
NATALEE研究：纳入了更广泛的复发风险人群，包括淋巴结阴性或阳性以及II期或III期疾病患者。它不仅包括了monarchE研究的人群，还纳入了monarchE研究以外的人群（包括N0和N1全人群）。
monarchE研究：聚焦于淋巴结阳性的HR+/HER2-早期乳腺癌高危人群，要求有1～3个淋巴结的患者具有额外高危特征，没有纳入N0的患者。
内分泌治疗的使用：
NATALEE研究：仅允许使用非甾体芳香化酶抑制剂（NSAI）。
monarchE研究：允许使用NSAI和他莫昔芬（约30%的患者接受他莫昔芬）。
卵巢功能抑制治疗：
NATALEE研究：所有绝经前女性除接受NSAI外，均接受了卵巢功能抑制治疗。
monarchE研究：仅48%的患者接受了卵巢功能抑制治疗。
疗效结果：
NATALEE研究：主要分析显示，瑞波西利+NSAI组的iDFS显著高于单独NSAI（90.4% vs 87.1%），绝对值差异为3.3％，患者复发风险降低25.2%。
monarchE研究：与单独内分泌治疗相比，联合阿贝西利治疗可显著改善入组患者的IDFS率和DRFS率，联合治疗组与ET组的4年IDFS率分别为85.8%、79.4%，绝对获益6.4%。
临床意义：
NATALEE研究：
为广泛的II-III期乳腺癌患者提供新的防御武器，极大程度引起临床重新审视那些相对中危人群（II期或N0伴高危因素）的治疗需求。
拓宽了复发风险人群，强化辅助疗效，为早期患者谋得更长的生存时间，实现治愈。
monarchE研究：
聚焦于淋巴结阳性的高危人群，为这部分患者提供了显著的无侵袭性疾病生存获益。
改写了国内外指南，也改变了临床实践，在治疗不断强化的背景下，提供了重要的治疗选择。
综上所述，NATALEE研究和monarchE研究都为HR+/HER2-早期乳腺癌的辅助治疗提供了重要的循证医学证据。它们针对的患者人群和治疗策略有所不同，共同推动了CDK4/6抑制剂在早期乳腺癌治疗中的应用。
补肾的的几个年龄段你了解过吗？
第36集｜胆固醇是哪来的呢？
第29集｜十大因素导致动脉斑块，您占了几条 ？
第28集｜三招降低胆固醇 你赶紧来看
展开更多
