咱们都知道,宝宝的小头顶上,有一块软和和的地方,没有骨头覆盖,长大了才长结实,这就是囟门啦。
摸起来好脆弱,宝爸妈也挺上心。需要注意的问题:不到 1 岁就闭合了,有问题吗?和补钙有关系嘛?平时洗头、理发有什么要注意的吗?因为长在头顶,让人不得不多操一份儿心,生怕出什么差漏。
囟门(xìn mén )是指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙。有前囟、后囟之分。前囟门位于前顶,呈菱形,约在出生后 2 岁以内闭合;后囟门位于枕上,呈三角形,约在出生后 6-8 周龄闭合。注意:当前囟门在 6 个月前闭合,或超过 2 周岁还没闭合,就需要到医院检查了。但是,这并不证明一定有问题,需要医生结合头围变化,综合判断。
过早闭合
小头畸形、脑发育不良,可使前囟门缩小近于闭合。出生时就可观察到异常。
过晚闭合
一般指小儿的前囟门在 1 岁半~2 岁仍尚未闭合,曾见过延迟至 3 岁仍未闭合的。过晚闭合与聪明无关,相反常常是疾病信号。
- 维生素 D 缺乏性佝偻病:这个病较为常见,因维生素 D 的不足,引起钙、磷代谢异常、全身骨质改变。头颅变化很显著,软化的骨质,用手指轻压时会稍内陷,松手又弹回,有手压乒乓球的感觉,所以也叫“乒乓头”。前囱门会过大或闭合延迟。
- 呆小病:因甲状腺功能减退,导致的呆小病,也会前囟门闭合延迟。
- 脑积水:也会引起前囟门闭合延迟。
囟门到底是「摸得」还是「摸不得」?
事实上,囟门没有那么“脆弱”,它是颅骨尚未闭合的缝处,其表面是头皮,下面则是脑膜,其次是大脑和脑脊液。而将手轻放在囟门上所感受到的跳动,是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。所以,囟门实际上比看起来要坚实得多。外层的保护膜足以应付一般的触摸,因此家长对宝宝的日常照顾,比如冼头、理发是不会伤及宝宝的囟门哒~
宝宝囟门竟是看病窗口?
各位家长可不要小看宝宝囟门~很多父母觉得囟门无非就是没有长全而已,起不到什么作用,也并没有什么卵用。其实,宝宝的“囟门”并非一般的“窗口”,它实际是看病的窗口……
1 囟门凸起
前囟门原本是平的,如果突然间鼓了起来,尤其是在宝宝哭闹时,并且用手摸上去有紧绷绷的感觉,同时伴有发烧、呕吐,甚至出现抽风,说明宝宝的颅内压力增高。通常,颅内压力增高是由于颅内感染所引起,宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。此时应送医做超音波检查,看宝宝是否有突发性的意识障碍或颅内出血,再针对宝宝的状况做处理。
2 囟门过度凹陷
如果囟门过度凹陷,可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。当宝宝伴有严重腹泻、严重喂食障碍,且有眼窝凹陷、皮肤干、身体水份低、泪液、口水、排尿皆少,且严重脱水、前囟门呈蹋陷状时,宝妈们就得小心留意。但若孩子的活动力正常,前囟门有些微的凹陷是正常现象,妈咪不必过于担心。
总而言之,在宝宝囟门出现异常情况时,千万不要急躁,一定要先找原因,看看有没有先天性的异常或其它障碍,再针对病症做处理,才是最正确的做法。
日常生活中家长该怎么保护囟门?
- 不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则很容易引起宝宝头部及囟门变形。
- 保护好宝宝的头部,注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。如果宝宝不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。
- 秋冬季让宝晒 1-2 小时太阳,不过最好在早晨或黄昏前后抱宝宝出门,烈日直射囟门的行为必须拒绝!
- 囟门的清洗可在洗澡时进行,可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。
清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓,更不能以硬物在囟门处刮划。如果囟门处“乳痂”不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透 2-3 小时,待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉即可。
小儿最常见的夜惊的原因是大家熟悉的维生素D缺乏性佝偻病,在疾病的极期孩子可能会出现反复夜间惊醒,哭闹不安,伴有多汗、毛发少、肋缘外翻、枕秃、方颅、囟门闭合延迟,或者鸡胸、漏斗胸、X形腿、O形腿等症状。可进一步查血清钙磷,检查维生素D,以及拍x光片来进一步诊断,治疗上是需要给予大剂量维生素D以及钙剂来治疗的。给予每天400~800单位预防量的维生素D治疗效果是差的,需要给予2000~3000每天的量治疗一月。
夜惊的孩子不要单纯考虑维生素D缺乏性佝偻病,特别是在目前出生后都能及时补充维生素D的情况下,孩子哺乳正常,维生素D缺乏佝偻病的情况很少了。那么就要考虑一下其他原因引起夜惊。
如果室内的温度过高或过过低,室内的湿度不够,孩子会有不舒服的情况,或者孩子穿得过少、过多,室内空气不流通,都可以产生不适感,而导致孩子夜惊、睡眠不实。因此一定要保持室内空气清新,室温维持在22~24度左右,湿度维持在50%~60%之间,孩子的穿盖要依据孩子是否出汗,手脚是否温热的标准。适宜的穿盖是孩子手脚温热,不出汗。
如果孩子夜间尿量较多,家长也要注意及时更换尿不湿,如果尿不湿内存留的尿液增多,透气性不好,孩子也会感到不舒服。
出生后1个月后的婴儿,家长就可以带婴儿逐渐坚持户外活动,尽量带婴儿到人少且空气新鲜的地方,开始户外活动时间由每日1~2次,每次10~15分钟,逐渐延长到1~2小时。夏季阳光充足,可在上午或傍晚户外活动。冬季也要注意保证每日1~2小时户外活动时间,但是要注意身体保暖,避免受凉。婴儿多晒太阳,是有利于维生素D转化为活性成分,有利于钙的吸收,可以预防维生素D缺乏性佝偻病的发生的,有利于宝宝的生长发育。
呀,你家孩子都 10 个月了还不长牙,缺钙了吧~
你看你家孩子头发枕秃了,快点吃点钙吧~
事实上宝宝是否缺钙不是通过楼下大妈说几句就能让你焦虑的,重要的是掌握科学的育儿方式,做到心里不慌!
一、这 8 种「缺钙症状」大多都和缺钙没啥关系
- 1. 枕秃:枕秃是最常被认为是缺钙导致的症状,但事实上它主要跟宝宝躺在床上反复转头、摩擦枕部有关系。宝宝头发的生长情况另外还和新生儿的毛发生长周期也有一定的关系。
- 2. 肋缘轻度外翻:佝偻病的症状之一,佝偻病的主要原因是缺乏维生素 D。关于维生素 D 如何补充?纯母乳喂养儿,生后数日就可开始添加维生素 D,每天 400 国际单位。配方粉中含有维生素 D。混合喂养儿,家长根据配方粉摄入量酌减。
- 3. 出牙晚,长牙慢、晚上磨牙:出牙的早晚更可能与遗传基因有关,和缺不缺钙是没有必然联系,长牙顺序因人而异,也不是因为缺钙。
- 4. 囟门闭合时间晚:婴幼儿前囟门一般在 18~24 个月时完全闭合,还有个别婴幼儿会于两岁后才闭合,与缺钙并没有直接关系。但如果孩子缺乏维生素 D 的话有可能引起佝偻病,从而导致闭合延迟。
- 5. 宝宝走路不稳易摔跟头:与缺钙无关,走路是一个过程,排除了孩子其他异常,耐心等待就好。
- 6. 闹夜、易醒:导致夜间哭闹的原因有很多,比如肠绞痛、孩子生病不适或对母乳依赖等,大多都是和缺钙无关。
- 7. 出汗多:宝宝睡觉时、活动后出大汗是常见生理现象,与缺钙并没有多少关系,倒是更有可能跟室内温度高有关。
- 8. 个子矮小:与遗传基因有很大关系,另外喂养是否合理也是会影响生长发育的,盲目补钙并没有办法让孩子尽快长高。
二、宝宝缺不缺钙
记住一句话,6 个月前的健康足月宝宝一般不会缺钙。
不管是母乳喂养还是配方奶喂养,婴幼儿从奶当中摄入的钙已经足够满足身体发育需要了,不需要再额外补充钙制品。
6~12 个月的宝宝每天奶量保证 600 ml 以上;
1~3 岁的宝宝每天奶量保证在 480 ml 以上;
4~6 岁的孩子保证每天奶量在 300~400 ml 以上。
添加辅食以后,奶量充足加上膳食合理,不需要担心孩子会缺钙。
很多「缺钙的症状」,其实不是因为缺钙,而是因为缺乏维生素 D。
三、还是担心宝宝缺钙怎么补更好?
食补最好。
怎样在孩子日常饮食中保证充足的钙,就需要爸妈下功夫啦。
给宝宝提供一些高钙辅食也很棒。膳食中钙的主要来源包括:
- 奶类和奶制品,如纯牛奶、酸奶、奶酪;
- 大豆和豆制品,如大豆、豆腐、豆干、素鸡等;
- 深绿色的叶菜,如小油菜、小白菜、芥蓝、菜花等;
- 芝麻酱、坚果、带骨小鱼和虾贝类等。
膳食均衡,保证奶制品的摄入量,合理补充维生素 D,孩子是不会缺钙的。学会这些高钙食谱了?赶紧该宝宝做起来吧!
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