宁波市医疗中心李惠利医院老年性黄斑变性推荐专家

简介:

宁波市医疗中心李惠利医院（宁波大学附属李惠利医院为第二名称）建于1993年，是宁波市首批三级甲等综合性医院。医院设兴宁院区和东部院区两个院区，实施“一体化管理、同品质医疗”。兴宁院区位于兴宁路57号，占地面积约87亩，开放床位1200余张，医疗综合大楼于2023年投入使用，综合科研大楼（新2号楼）将于2024年投入使用。东部院区位于高新区江南路1111号，占地面积约80亩，开放床位约1400张，健康大楼已经动工。宁波市医疗中心拥有省市共建重点学科4个，浙江省专科类区域医疗中心1个，市级品牌学科3个，市级重点学科、扶持专科7个，市级质控中心5个，7个研究中心和实验室。医院拥有在职职工3800余名，高级技术职称人员695人，博士111名，硕士890名。医院牵头成立宁波市医工（军民）融合创新研究院，积极开展与兵科院宁波分院的合作，与浙大药学院、上海瑞金医院（上海市伤骨科研究所）、西安交通大学医学转化研究院等机构的战略合作，展现不畏艰难、笃行务实的惠利风采。宁波市医疗中心以建设省内一流、国内知名的现代化医学中心为愿景，以仁心仁术、惠民利民为宗旨，深化改革、锐意进取，各项事业得到长足的发展，获得全国卫生系统先进集体、全国百佳人民满意医院、浙江省文明单位、浙江省行风建设先进单位、浙江省抗击新冠肺炎疫情工作先进集体、全省清廉建设成绩突出单位、浙江省老年友善医疗机构等荣誉。作为专业医疗机构，宁波市医疗中心李惠利医院在临床医学研究领域具有深厚的积累和丰富的经验，拥有一流的医疗设备和专业的医护团队，致力于为患者提供高水平的诊疗服务。同时，医院还积极参与公益活动，响应国家号召，积极开展医疗援助和社会责任，为社会健康事业贡献自己的力量。针对黄斑变性的病理机制，医院拥有国家级胸痛中心、卒中中心、创伤中心和国家二级癫痫中心，提供专业的诊疗服务和健康教育，致力于帮助患者了解疾病的预防和治疗，为患者提供全方位的医疗保障。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。，病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。，黄斑，1.抗氧化剂口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子（VEGF）在络膜新生血管（CNV）发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab（Lucentis）是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法（TTT）此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法（PDT）是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。，在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。，无，OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。，。