泰安市第一人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

泰安市第一人民医院始建于1946年,是一家集医疗、教学、科研、康复、保健、预防、急救于一体的综合性二级甲等医院。医院在处理妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离方面具有丰富经验和先进技术。医院设有临床、医技科室38个,开放床位1000张,副高级以上职称专业技术人员100余人,中级专业技术人员350余人,医学博士、硕士90余名。医院配备有奥泰1.5T磁共振、美国GE公司64排128层螺旋CT等先进医疗设备,为胎盘早期剥离患者提供精准诊断和有效治疗。医院在处理此类疾病方面积累了丰富经验,成功开展心脏介入手术、关节镜手术等微创手术,确保患者健康。泰安市第一人民医院致力于为患者提供优质的医疗保健服务,是泰安市胎盘早期剥离患者的健康卫士。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

曾凡振
true 曾凡振 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1118 平均响应:15分钟
从医四十余年,擅长新生儿黄疸、新生儿肺炎、婴幼儿肺炎、腹泻、肾小球疾病等的治疗。
王磊
true 王磊 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胃肠道肿瘤,甲状腺乳腺肿瘤及普外科常见疾病
徐亮
true 徐亮 主治医师
好评率:99% 接诊量:1906 平均响应:15分钟
擅长各种急危重症救治,包括急性心肌梗死、急性脑梗死(静脉溶栓、脑动脉造影检查)、急性心衰、重症肺炎、急性呼吸衰竭等疾病,以及各种中毒的鉴别诊断及治疗。1.急性脑梗死急诊溶栓治疗数十例。2.熟练操作床旁彩超,彩超引导下完成气胸、胸腔积液定位及穿刺,彩超引导下行各种血管穿刺置管(颈静脉穿刺置管、锁骨下静脉穿刺置管、股静脉穿刺置管)。3熟练操作纤维支气管镜检查及肺泡灌洗,对重症肺炎治疗效果明显。
付宝华
true 付宝华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
对骨科常见病多发病,颈肩腰腿疼痛,颈椎病,颈椎间盘突出,胸腰椎间盘突出,股骨头坏死,膝关节疼痛,髋膝关节置换,骨质疏松的保守及微创治疗具有丰富的经验。
任军
true 任军 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长急诊急救,全科医生。
孟波
false 孟波 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病 高血压 糖尿病 休克 心脏骤停 呼吸衰竭 心力衰竭 酸碱失衡
李栋
true 李栋 主治医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
擅长腹外疝,急性阑尾炎、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎等急腹症的诊断和治疗,同时擅长泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺增生的治疗,包皮过长,包茎的诊治以及肛门瘙痒,肛周脓肿,肛瘘,痔疮的治疗。
张迎迎
true 张迎迎 主治医师
好评率:100% 接诊量:5695 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
吕爱华
true 吕爱华 主治医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
对儿科常见疾病有丰富的临床经验,擅长儿童呼吸系统疾病、消化系统疾病、儿童营养性疾病、新生儿常见疾病及儿童保健相关疾病
宋娜
true 宋娜 主治医师
好评率:99% 接诊量:8.5万 平均响应:-
高血压,冠心病,心脏瓣膜病,心力衰竭,心律失常,高脂血症,代谢综合征
患友问诊

孕妇在厕所摔倒后出现腹痛和阴道出血,担心对胎儿的影响,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

怀孕晚期同房后出现咖啡色出血,无腹痛,胎动正常,担心是否需要进一步治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

孕妇担心出血和腹痛,自测胎心正常,担心胎盘早剥,服用叶酸片,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

怀孕13周,有异物感和阴道出血史,疑为胎膜剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

产后月经量增多,超过平时,疑虑胎盘剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

怀孕19周,B超显示胎盘剥离现象,胎盘位置较低,有出血情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

胎膜剥离后积血吸收缓慢,想了解中药治疗及生活注意事项。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

怀孕29周,因工作需前往高原地区,担心胎盘剥离及高原反应。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

胎盘脱落,疑虑手术风险及后遗症。患者女性46岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15

5个月胎儿引产后,胎盘出不来,孕期有保胎但突然羊水破了,如何处理?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-13 05:56:15
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