简介:

浙江省肿瘤医院创建于1963年,是国内成立最早的四家肿瘤专科医院之一。40余年的风雨历程,医院已发展成为了集肿瘤预防、医疗、科研、信息与教学为一体的浙江省唯一一家省级肿瘤专科医院,隶属于浙江省卫生厅,是浙江中医药大学、浙江医学高等专科学校的附属医院,也是绍兴文理学院等6所高等院校的教学医院。环境优美,诊疗条件舒适。医院位于杭州半山南麓,有着宽畅明亮的诊疗室,舒适温馨的病房,设施先进的ICU和手术室,多功能的病人休闲健身处。拥有7.79万平方米建筑面积(其中医疗用房5.3万平方米),绿化占地面积2.3万平方米,20个病区,900张核定床位的现代化园林式医疗服务场所。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

何向明
true 何向明 副主任医师
三级甲等 浙江省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长乳腺相关疾病的诊治,擅长乳腺癌改良根治术、保乳根治术,乳腺肿瘤术后缺损自体或假体重建、淋巴水肿综合治疗等,擅长乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗及对症支持治疗,擅长乳腺癌全程管理。主刀各类乳房肿瘤手术万余例。
王佩佩
false 王佩佩 主治医师
三级甲等 浙江省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合防治恶性肿瘤、脾胃病、失眠、月经病等内科疾病,长于养生保健、异常体质的调理和中医药干预。
患友问诊

患者下巴出现软组织隆起,经常托下巴并用力摩擦,想了解是否需要治疗?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

我大腿根部出现了淋巴水肿,医生说可能是淋巴回流障碍,想了解更多关于这个病的信息和治疗方法。患者信息:苏州地区,已在当地医院就诊。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

我有淋巴浮肿的症状,想了解如何治疗和管理?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

我爸爸有淋巴水肿,之前一直在吃脉络舒通丸,最近听说马栗种子提取物片也可以治疗这个病,想请教一下医生这两种药物的区别和使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

小孩淋巴肿胀,伴有发烧,想知道如何治疗和日常生活中需要注意什么?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

患者在冠状沟下发现一圈硬的隆起,按压会有轻微疼痛,两周前同房后出现,除此之外无其他不适症状,希望了解可能的原因和处理方法。患者信息:无药物过敏、肝肾功能正常、无其他病史、非备孕状态。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

我有淋巴管水肿两个月了,取环取钉子后线没有吸收,伤口附近摸起来有些疼并有硬化,想知道如何治疗和管理这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

47岁的宫颈癌手术后患者,出现淋巴水肿症状,不能负重、不能走太多路,想知道如何治疗和管理。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

94年乳腺手术后,母亲的胳膊肿胀并流水,是否需要手术治疗?

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43

162cm、110斤的患者,脖子疼痛一宿,感觉像淋巴结肿大,胳膊抬不起来,询问是否需要吃消炎药。

接诊医生:
  
2024-11-07 03:31:43
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