医院始建于1917年，前身是法国教会医院——圣类思医院，是江西省历史最悠久的西医医院之一，1972年，更名为南昌市第三医院，曾创造了江西省医学史上多个第一，第一台X光机，第一例开颅手术、第一所护士学校……医院在50年代就开设床位200余张，科室齐全，力量雄厚。2008年增挂“江西乳腺专科医院”，2016年增挂“南昌市妇幼保健院”，2023年正式挂牌“南昌市人民医院”“南昌医学院附属南昌市人民医院”。一个多世纪以来，经过数代人的不懈努力，医院现已发展成一所以乳腺疾病专科诊疗为品牌，妇幼健康诊疗体系为特色，综合学科群为重点，医技学科群为支撑三级甲等综合医院。医院是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、全国改善医疗服务示范医院、全国百姓放心示范医院、全国人文医院文化建设典型单位、全国综合医院中医药示范单位、全国首批分娩镇痛试点医院、全国乳腺医疗保健进修培训中心、省级儿童早期发展示范基地、省级危重新生儿救治中心、市级危重孕产妇救治中心、市级危重新生儿救治中心、南昌市癌症中心，是南昌大学江西医学院、江西中医药大学、赣南医学院等10余所院校的教学医院及留学生见习基地。创新变革蓄势待发目前，医院已发展成“一院三区”（抚河院区、朝阳院区和经开院区）新格局，其中抚河院区占地面积30.4亩，建筑面积29288平方米，编制床位600张，开放床位721张；朝阳院区占地面积120.8亩，建筑面积111907.3平方米，编制床位数1000张，开放床位1000张；经开院区位于经开区双港大道以南，占地面积79447平方米，总建筑面积约17万平方米，设置床位1000张，预计将于2025年10月投入使用。医院现有在职职工1923人，其中高级职称269人，硕士、博士304名，硕导、博导29名，享受国务院、省、市政府特殊津贴专家6名，省新世纪百千万人才、突出贡献中青年专家、学术和技术带头人培养对象5名，省百人远航工程资助人选4人，市委直接联系人才、市级名医9人，各类国家级专业委员会委员120人，其中主任委员、副主任委员3人，常委18人。学科强势、特色突出医院学科发展特色明显，技术力量雄厚，精准定位“乳腺、妇幼、内科、外科、医技、护理、急危重症”七大学科群，各具特色，各具优势。乳腺学科群包括乳腺外科、乳腺（肿瘤）整形科、乳腺肿瘤内科、肿瘤内科、肿瘤放疗科，在省、内外享有一定盛誉，是江西省医学领先学科、市医学重点扶持学科，为全国首个乳腺医疗保健进修培训中心；拥有江西省乳腺疾病研究所、江西省乳腺疾病重点实验室、江西省乳腺疾病临床医学研究中心（培育）三个省级科研平台；组建了南昌市乳腺疾病诊治市级创新团队；成立了南昌市肿瘤康复协会。自80年代开始就配备了专业的乳腺筛查车，在全省范围内开展乳腺疾病筛查。利用省级领先学科的优势，建立了江西省乳腺专科联盟，先拥有成员单位120余家。妇幼学科群利用市级产科急救中心、省级危重新生儿救治中心、市级危重新生儿救治中心的优势和南昌市妇幼保健院建设的契机正在蓬勃发展，成功创建江西省儿童早期发展示范基地，获江西省卫健委新生儿疾病筛查准入资格，获批省级妇幼保健特色专科。儿科专科群获批市级重点专科培育项目；儿科呼吸专业获省市共建先进学科；产科获省市共建建设学科；儿科（重症）是省级临床重点专科，并配置了新生儿（重症）转运车，承载着全省危重新生儿转运任务，被誉为“新生儿绿色移动生命岛”，目前已成功转运6000余例危重新生儿，并成功救治早产出生体重仅0.79公斤的“巴掌宝宝”。内科学科群包括内分泌代谢科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、全科医学科、消化内科、肾内科、血液内科、神经内科、感染性疾病科、中医及康复科等11个内科专业。其中呼吸与危重症医学科顺利通过了全国PCCM规范化建设评审；神经内科获批省级卒中中心；肾内科、肿瘤内科是省市共建学科；内分泌代谢科获批省市共建先进学科、市级重点专科建设项目、市医学重点扶持学科，拥有南昌市糖尿病重点实验室、南昌市糖尿病骨质疏松科技创新团队和市级糖尿病患者俱乐部--南昌市糖尿病健康家园，是宁光院士团队定点研究单位、国家代谢性疾病临床医学研究中心分中心、国家级青年文明号、中国“糖尿病一体化管理”示范基地、中国糖网筛防示范基地、全国糖尿病健康教育管理示范单位、全国改善医疗服务先进典型科室。内科学科群在细化各专业的基础上，走亚专科和专病发展路线，重点开展介入手术、镜下治疗等技术。外科学科群包括普外科、肝胆外科、骨科、神经外科、胸外科、泌尿外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、麻醉科、疼痛科等11个外科专业。骨科（运动医学）、口腔正畸是省市共建建设学科，外科学科群着力以专科专病建设为突破口，拓宽外科学科领域，积极推进新技术、新项目的引进和开展，重点开展四级手术和微创手术治疗。急危重症学科群主要以急诊科、急诊重症监护室、重症医学科（ICU）为主，新生儿重症监护室、呼吸内科重症监护室、心血管内科重症监护室、神经重症监护室等专科重症为辅。其中，重症医学科是省级临床重点专科。医院着眼于“精、准、快”，合理配置急诊、重症医学资源，保证急诊绿色通道的畅通，保障医疗质量和医疗安全，提升危重症的救治水平，为患者带来更优质的医疗服务。医技学科群包括超声科、放射科、CT及磁共振室、病理科、检验科、核医学科、药剂科、输血科、健康体检科、手术室、消毒供应室及临床营养科等专业。医技学科群在病理科、检验科两个省市共建建设学科的基础上，不断加强内涵建设的同时，致力于提升医技科室支撑作用，并***在省内成立了生物医学标本库，贮存血清及组织标本2万多份。护理学科群是省级临床重点专科。在打造护理学科建设的基础上，开展多学科协作，组建化疗工作坊、急危重症护理工作坊、心灵沟通工作坊、新护士培训四个工作坊，开设有糖尿病护士门诊、儿童保健护士门诊、助产士门诊、PICC护理门诊、糖尿病足护理门诊、造口护士门诊等6个专科门诊。医院还将护理服务延伸至社区，社区志愿活动多次受到省内外专家的好评。科教比翼协同发展医院始终坚持以科研促创新，拥有江西省乳腺疾病研究所、重点实验室、临床医学研究中心三个省级科研平台，南昌市博士科研创新中心、南昌市乳腺疾病重点实验室、糖尿病重点实验室三个市级科研平台。近年来，医院开展国家级、省（部）级、地（市）级科研项目190项，包括国家自然科学基金7项，国家重点研发项目“重大非传染病研究项目”子课题1项；通过鉴定、验收128项；获省、市科技进步奖7项，其中省科技进步三等奖2项。发表学术论文961篇，其中SCI文章67篇（最高影响因子13.8）。扬帆起航行稳致远一百多年来，医院人才辈出享誉赣鄱大地，科研硕果光耀豫章故郡。医院秉承“仁术慈心、修身济众”的院训，不断增强“开展新技术、迎接新变化、应对新挑战、引领新时代”的新理念，朝着“国内知名、省内一流”的高水平、现代化三级甲等综合医院的目标而不懈奋斗开放性胸外伤导致胸导管损伤断裂,常同时出现严重的重要器官损伤,有时来不及救生即死亡,有时剖胸手术治疗内脏损伤后发现乳糜胸后才明确诊断为胸导管损伤。胸导管损伤引起的闭合损伤多在膈肌上方,乳糜液先积聚在纵隔后再破胸膜腔；常为右侧乳糜胸,也可为左侧或双侧乳糜胸。因此,伤后往往有几天或几周的潜伏期,有时长达几个月。一般而言,潜伏期越短,胸导管损伤程度越大；相反,损伤程度较轻；在个别情况下,纵隔乳糜肿可自愈。潜伏期结束后,患者突然出现气短、呼吸困难,甚至出现发绀、心率加快、脉搏变弱、血压降低等类似休克症状,进而表现为胸腔积液,穿刺抽液最初为血液,然后逐渐成为典型的乳白色乳糜液；穿刺抽液后,患者气短、呼吸困难迅速缓解,但不久后出现全身衰竭等症状。，胸部刀刺伤子弹片的穿损伤可引起胸导管损伤,其他损伤较少,往往合并较严重,早期不易发现。 胸部钝挫伤、爆震伤、挤压伤或剧烈咳嗽都会损伤胸导管。由于胸导管相对固定在脊柱前方,当脊柱突然过度伸展或脊柱骨折时,会导致胸导管撕裂或断裂；炎症、血丝虫病或肿瘤侵袭导致胸导管梗阻或餐后胸导管饱满。胸部闭合伤或剧烈运动剧烈咳嗽会使右膈肌脚剧烈收缩,剪力损伤胸导管；此外,锁骨、肋骨或脊柱骨折的断端也会损伤胸导管。 手术损伤：胸导管附近的手术可能会损伤胸导管的主干及其分支,导致术后乳糜胸。术后乳糜胸主要发生在颈部和胸部手术后；由于心胸手术的增加,胸导管损伤导致乳糜胸的报告较多；由于对胸导管解剖的认识加深和手术操作的改进,胸导管损伤呈下降趋势。，胸导管，(一)治疗 在胸导管结扎手术开始在临床应用以前,人们采用保守疗法治疗外伤性和手术后乳糜胸,认为不存在胸导管恶性梗阻或上腔静脉压力无异常的病人,其损伤的胸导管都会自愈。可试用重复穿刺吸引,每次抽液不应超过1000ml,隔日穿刺,要严格无菌技术。抽液当天,最少经静脉输入血浆400ml或人血白蛋白(白蛋白)20g。穿刺抽液是为了减少对肺和纵隔的压迫,使肺复张,导致脏层与壁层胸膜黏合,封闭胸膜腔,有利于胸导管裂口的愈合。为补偿丧失的蛋白质,给予静脉营养,但对一般病人可给予高蛋白质、低糖类和低脂肪的食物,间断输血,补液,以维持营养和水电解质的平衡。临床资料显示死亡率达50%,而非外伤性乳糜胸无一例生存。近年来,由于治疗方法的改进,疗效明显提高。国内报道死亡率为19.2%。后来有人将乳糜胸的胸液经静脉回输,结果发生严重反应,此方法很快被废弃不用。直到1948年Lamp-son全面报道了胸导管结扎术治疗乳糜胸成功的经验,才使乳糜胸的治疗效果大大提高,使其死亡率降到10%左右。20世纪50年代,Fernandes等发现中、短链脂肪酸由门静脉直接吸收,而不经胸导管吸收入血;Blomstrand,Hashim等应用中链甘油三酸酯口服治疗乳糜胸取得良好效果,增加了保守治疗的方法。 1.保守治疗当前普遍认为新鲜的外伤性乳糜胸和术后乳糜胸首先考虑非手术治疗,保守治疗的原则为：①减少乳糜液流量;②补充乳糜液丢失的营养物质,纠正和防止代谢紊乱;③吸除或引流胸液,促使肺膨胀,纠正呼吸循环障碍;④严密监护,密切观察病情发展。一定期限内若保守治疗无效则进行手术治疗。常用方法： (1)中链三酰甘油(mediumchaintriglyc-eride,MCT)饮食疗法：进食高蛋白与普通低脂肪饮食,可以减少乳糜液的漏出量,但乳糜瘘口较大者疗效不清。就用MCT饮食疗法则可明显减少乳糜液的流量,又可保证病人代谢所需之热量。根据Frazer肠道吸收脂肪的理论,中链脂肪酸分子量较小,易于通过细胞基底膜扩散,迅速由门静脉系统吸收,而不需再进行脂化和乳化为乳糜微粒进入乳糜池。中链中三酰甘油食入后,在肠脂肪酶的作用下水解成游离的中链脂肪酸和甘油,迅速吸收进入门静脉,这样就大大地减少了乳糜的生成,使胸导管处于休息状态。目前,治疗饮食多采用低脂肪、高蛋白、高碳水化合物,其中脂肪以MCT供给。中链脂肪酸不易在组织中聚集,能，无，无，胸部X线，。