成都市第四人民医院神经性贪食推荐专家

简介:

成都市第四人民医院(成都市精神卫生中心、电子科技大学成都脑科学研究院临床医院)是成都市唯一一所集医疗、教学、科研、预防、康复、心理咨询及心理治疗于一体的大专科小综合大型三级甲等精神病专科医院。医院以建设全国一流、国际同步的集预防、医疗、教学、科研、康复为一体的现代化大专科大综合医院为奋斗愿景。医院拥有丰富的临床经验和先进的治疗设备,致力于为患者提供高质量的精神卫生服务。 同时,我们也重视精神健康教育和预防工作,致力于帮助患者及其家人更好地了解和预防神经性贪食症等精神疾病。我们的医护团队拥有丰富的临床经验和专业知识,能够为患者提供全面的诊疗方案和个性化的康复指导,帮助患者重建健康的生活方式和心理状态。 成都市第四人民医院积极推动对外交流合作,与多家国内外一流医院合作,不断引进先进的治疗技术和理念,为患者提供更全面、更专业的精神卫生服务。我们始终坚持以人为本的理念,致力于为患者提供更加优质高效的精神卫生服务,努力谱写全市精神卫生事业发展新篇章。希望我们的努力能够为患者带来更多的希望和康复。神经性贪食症是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为(如催吐等),及对自身体重和体型过分关注为主要特征的一种进食障碍。,生物因素 有研究发现,神经性贪食症患者的中枢神经系统中,存在单胺类神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素等)代谢异常及多巴胺能系统和内啡肽等代谢异常的现象。 家系调查表明,遗传因素在神经性厌食症的发病中起一定的作用。有资料表明,神经性贪食症的遗传倾向不如神经性厌食症明显。 心理因素 神经性贪食症的发病与心理和人格因素有关,这些因素如完美主义、自我概念损害、情感不稳定、控制冲动能力差等。 神经性贪食症患者对发育和成熟过程的适应能力较差,包括对青春期、婚姻、妊娠以及与家庭成员和父母的关系问题、遇到的性问题等。 精神动力学认为,神经性贪食症可能是处理应激事件的一种方式。 社会文化因素 社会文化因素在神经性贪食症发病过程中起着重要作用。现代社会物质生活丰富,要求女性保持苗条具有一定困难。 某些不正确的社会观点,使得女性对于自己的体型异常敏感,将自己的体型与个人的自尊、自我价值感关联起来。 易患因素 和男性相比,女性更容易出现神经性贪食症。神经性贪食症通常始于青少年晚期或成年初期。可能增加患神经性贪食症的风险的因素包括以下几种。 遗传生物学因素 有患进食障碍的一级亲属(兄弟姐妹,父母或孩子)的人可能更容易发生进食障碍,这表明可能存在遗传联系。并且个体在儿童或青少年时期超重,也可能会增加患病风险。 心理和情绪因素 心理和情绪问题,例如抑郁症、焦虑症和物质使用障碍与进食障碍密切相关。 在某些情况下,创伤事件和环境压力可能是促成因素。 其他因素 节食的人患进食障碍的风险较高。许多神经性贪食症患者会在暴饮暴食之间严格限制食物的热量,这可能会触发再次暴饮暴食然后进行清除的冲动。 身体形象差和无聊。,脑,基本治疗原则 纠正营养状况,控制暴食行为,打破恶性循环,建立正常进食行为。 个体化治疗原则 对神经性贪食症患者良好的治疗,需要多学科专业人员之间密切合作,治疗计划的个体化很重要。 根据神经性贪食症患者情况不同,可选择门诊治疗或住院治疗。 神经性贪食症躯体并发症相对神经性厌食症较少,多数可在门诊治疗。 综合治疗原则 在临床工作中为了获得最佳疗效,多采用心理治疗合并药物治疗的综合性治疗措施。认知行为治疗单独使用或结合药物的治疗效果,均优于单独采用药物治疗。 部分患者还需躯体支持治疗,规定患者进食时间和进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物,对水电解质代谢紊乱者予以对症处理。 特殊情况强制性治疗 当患者的精神症状或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒绝住院治疗,例如有自杀意念和自杀行为、电解质紊乱、心律失常等状况,必须首先考虑强制性治疗。,神经性厌食症 神经性厌食症和神经性贪食症这两种疾病常会交替出现,如果暴食和清除行为单单发生在神经性厌食发作阶段,就不能下神经性贪食的诊断。在该情况下应诊断为神经性厌食、暴食-清除型。 神经系统疾病 一些神经系统疾病或综合征,如癫痫等位性发作、中枢神经系统肿瘤、Klüver-Bucy综合征、Kleine-Levin综合征等,也有发作性暴食等表现,通过神经系统体检和影像学、脑电图等相应的检查可进行鉴别。 抑郁症 部分不典型抑郁症患者可出现过量饮食,但抑郁症患者具有情绪低落、兴趣减退等核心症状,没有为减轻体重的不恰当补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贪食症不同。 精神分裂症 该症患者可继发暴食行为,但患者无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状,故可以鉴别。 内分泌疾病 贪食症状还可出现于甲状腺、胰腺功能亢进,垂体前叶、肾上腺皮质功能亢进中,可通过相应的内分泌相关检查鉴别。 癫痫 暴食行为常伴有抽搐史,可通过脑电图、CT检查鉴别。 神经性呕吐 表现为不受控制的呕吐,一般在进食完毕后,突然呕吐。与神经性贪食症患者的呕吐行为有区别,神经性贪食症患者有减轻体重的主观愿望,呕吐是由自身控制的。 神经性贪食症患者有更多的并发症。,无,进食障碍问卷(EDI-1) 该量表从认知行为及心理方面对厌食或贪食行为进行评定。包括八个分量表。对瘦的追求、贪食、对身体不满意三个分量表,评定有关进食、体重和身材的态度及行为。无效感、完美主义、对他人不信任、内省、成熟恐惧五个分量表,评定与进食障碍有关临床心理问题。 EDI-1量表总共有64项条目。每条目均为六级评分。得分越高,表示问题越严重。填写该量表一般需5~10分钟。国内已有信效度研究。 进食障碍检查问卷(EDE-Q) 包括四个分量表:饮食限制、进食顾虑、体型顾虑及体重顾虑,受测者评定这四种进食相关态度的发生频率。 该量表将评估时间限制在28天之内。填写该量表一般需8~10分钟。最新的EDE版本是EDE6.0版,已用于国内患者测试。 进食障碍问卷(EDQ) EDQ涉及进食障碍的症状、相关症状、时间和治疗等问题。 填写该量表一般需45~60分钟。,。

晏铁峻
true 晏铁峻 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:15分钟
各种心身疾病、脑器质性精神疾病、躯体疾病伴发精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症性障碍(抑郁、焦虑、恐怖、强迫、疑病、癔症、神经衰弱、失眠、功能性躯体不适)和记忆障碍(老年痴呆等)的诊治。
席平
true 席平 主治医师
好评率:100% 接诊量:175 平均响应:15分钟
抑郁症,焦虑症,精神分裂症,双相情感障碍,应激障碍,老年痴呆,酒精戒断,儿童多动症
段明君
false 段明君 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
焦虑障碍,抑郁障碍,精神分裂症,双相情感障碍,失眠障碍,儿童青少年情绪障碍
汪善勇
true 汪善勇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
副主任医师,急诊科负责人,鉴定机构负责人,成都市急诊急救质量控制中心专家,成都市金牛区急诊医学专业委员会委员,从事精神科临床、科研及教学工作20年、司法鉴定工作10余年,擅长精神科危急重症、焦虑、抑郁、精分、双相,活性物质所致精神障碍等疾病诊治。
吴超
true 吴超 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑梗死,脑出血,偏头痛,紧张性头痛,三叉神经痛,失眠,阿尔茨海默病性痴呆,脑炎等
王丹
true 王丹 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长精神科急性、慢性康复治疗还有焦虑,抑郁症的治疗,临床经验丰富。
宋丽
true 宋丽 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:30分钟
具有扎实的医学理论基础知识和精湛的专业技术,对脑血管疾病、癫痫、头晕、头痛、痴呆、睡眠障碍等疾病的诊治具有丰富的临床经验。
刘筱薇
true 刘筱薇 主治医师
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
擅长常见精神科疾病,精神分裂症、双相情感障碍、焦虑症、抑郁症。主攻老年精神疾病,如阿尔茨海默症、痴呆,老年焦虑抑郁等
刘芳
true 刘芳 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
彭莞鸿
false 彭莞鸿 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长常见精神疾病的诊疗,如精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,睡眠障碍,青少年儿童情绪问题等
患友问诊

我不怎么吃东西,但体重却增加了10斤,总是感到饥饿,吃一点就想吐,吃得多了也会吐,可能是什么原因?患者女性15岁

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我想知道盐酸氟西汀分散片是否可以用于减肥控制食欲?

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我有暴食症,经常吃很多东西然后催吐,很难受,平时也没有感到特别抑郁,想知道这是什么病?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我总是吃到撑还想吃,体重从90多斤飙到150斤,精神上也有点抑郁,心情烦躁,不想出门儿或说话。请问这是什么病?需要如何治疗?患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我总想减肥但控制不住食欲,经常暴饮暴食,情绪低落,是否需要看心理医生?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

小孩从小挑食偏瘦,胃口不怎么好,晚上睡觉也不踏实,翻来覆去,想了解可能的原因和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我想了解盐酸氟西汀的效果,之前吃过礼来公司的百优解,想知道具体的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我经常控制不住想吃东西,吃完就吐,已经持续了3年,是否是神经性厌食症?患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我被诊断出神经性贪食症,想了解氟西汀的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00

我总是焦虑,吃不够,吃得很撑还想吃,网上看到一种药,能吃吗?

接诊医生:
  
2024-11-11 11:06:00
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