仙桃市中医医院原发性痛风推荐专家

简介:

仙桃市中医医院,作为一家综合性三级甲等中医医院,自1965年创建以来,始终秉承“继承传统医学、坚持中医特色、弘扬现代医技、提升综合实力”的宗旨,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。医院内设有痛风(gout)专科,该科室拥有一支专业的医疗团队,其中包括{{query}}位医生。在这里,我们推荐{{query}}这位专家,他(她)在痛风(gout)领域具有丰富的临床经验和卓越的治疗成果。 痛风(gout)作为一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,仙桃市中医医院痛风(gout)专科针对患者的不同症状,如急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等,提供个性化的治疗方案。科室配备了先进的医疗设备,如核磁共振成像系统、CT、彩超等,为患者提供快捷、准确的诊断和治疗。 在痛风(gout)专科,我们坚持以患者为中心,以中医特色治疗为基础,结合现代医学技术,为患者提供全方位的医疗服务。此外,科室还积极参与痛风(gout)领域的科研工作,不断探索和推广新的治疗方法。在这里,我们致力于为广大痛风(gout)患者提供最优质的医疗服务,助力他们摆脱病痛的困扰。 仙桃市中医医院痛风(gout)专科,作为医院的重要科室之一,将继续秉承“厚德精医,惟是惟新”的院训,以一流的服务、一流的技术,竭诚为社会各阶层人士提供具有中医药特色的质优价廉的医疗保健服务,让百姓共享中医药发展成果,不负发展中医药事业的光荣使命。痛风(gout)是嘌呤代谢障碍引起代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。,病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。2004年山东沿海地区流行病学调查显示高尿酸血症的患病率为23.14%,痛风为2.84%。,关节,(一)一般治疗 控制饮食总热量;限制饮酒和高嘌呤食物(如心、肝、肾等)的大量摄入;每天饮水2000rnl以上以增加尿酸的排泄;慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药等;避免诱发因素和积极治疗相关疾病等。 (二)高尿酸血症的治疗 目的是使血尿酸维持正常水平。 1.排尿酸药抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者;当内生肌酐清除率<30ml/min时无效;已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol(600mg)时不宜使用;用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3~6g/d;剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物:①苯溴马隆(benzbromarone):25~l00mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能;少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺):初始剂量为0.25g,每日2次;两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5%的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。 2.抑制尿酸生成药物别嘌呤醇(allopurinol)通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次l00mg,每日2~4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌呤醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激,皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。 3.碱性药物碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3~6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。 (三)急性痛风性关节炎期的治疗 绝对卧床,抬高患肢,避免负重,迅速给秋水仙碱,越早用药疗效越好。 1.秋水仙碱(colchicine)治疗急性痛风性关节炎的特效药物,通过抑制中性粒细胞、单核细胞释放白三烯B4、糖蛋白化学趋化因子、白细胞介素-1等炎症因子,同时抑制炎症细胞的变形和趋化,从而缓解炎症。口服法:初始口服剂量为lmg,随后0.5mg/h或1mg/2h,直到症状缓解,最大剂量6~8mg/d。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后0.5mg,每天2~3次,维持数天后停药。不良反应为恶心、呕吐、厌食、腹胀和水样腹泻,发生率高达40%~75%,如出现上述不良反应及时调整剂量或停,化脓性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,起病急骤。 不同点:化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童。一般有外伤诱发病史,多发于浅表关节,如膝、肘关节。 类风湿关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:类风湿关节炎起病较缓,多首发于近端指间关节、掌指关节、腕关节等,受累关节多呈对称性。类风湿因子检查阳性。 创伤性关节炎 相似点:均有关节疼痛和活动功能障碍。 不同点:创伤性关节炎多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节,疼痛与活动有明显关系。 反应性关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀,发病较急,下肢关节受累较多。 不同点:反应性关节炎继发于身体其他部位感染后,表现为渐进性加重的非对称性单关节炎或少关节炎。可出现皮肤黏膜损害,如口腔溃疡、结节性红斑等。 焦磷酸钙沉积病 相似点:表现与痛风酷似,俗称“假性痛风”。 不同点:焦磷酸钙沉积病多见于老年人,主要侵犯膝、肩、髋等大关节。血尿酸含量往往正常,关节滑液中可查见焦磷酸钙晶体。,应避免的食物 肝脏和肾脏等动物内脏。 贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品。 鱼类食品,如带鱼、沙丁鱼等。 浓肉汤和肉汁等。 紫菜、黄豆、绿豆等植物性食品,以及榛蘑、猴头菇、黑木耳等菌类食品。 避免摄入任何含酒精的饮品。 限制食用的食物 嘌呤含量高的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。 鱼类,如鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼(三文鱼)等。 果糖和蔗糖含量较高的食品,如蜂蜜、柑橘、甜点等。 干豆类,如大豆、豌豆、扁豆等。 豆腐、豆浆等。,(一)血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/d1),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/d1),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 (二)尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600mg),可认为尿酸生成增多。 (三)滑囊液或痛风石内容物检查 偏振光显微镜下可见针形尿酸盐结晶。 (四)X线检查 急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀;慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏,关节面不规则,特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。 (五)电子计算机X线体层显像(CT)与磁共振显像(MRI)检查 CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影像;MRI的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。,。

李彩虹
true 李彩虹 副主任医师
三级甲等 仙桃市中医医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
内科常见疾病,急慢性肾功能不全,肾病综合征,急慢性肾炎,复杂尿路感染,糖尿病诊治
王欢
true 王欢 主治医师
三级甲等 仙桃市中医医院
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:30分钟
中医药治疗男性性功能障碍、阳痿,早泄、泌尿生殖系统疾病、前列腺炎,器官敏感,龟头敏感,耳鸣,耳聋,听力下降。尿频尿急,尿不尽,阴囊潮湿,尿分叉,有个体化诊疗方案。龟头敏感、勃起不坚、中途疲软、射精无力、勃起速度慢、肾虚、肾精,肾气虚,阴虚火旺、脾肾阳虚、肝气郁结、气滞血瘀、湿热下注、下焦湿热、中气不足、湿气重、痰湿、补气养血,祛湿排毒,肾阴虚,疏肝,降火,脾虚,消食,舌诊,养肝补肾,活血,调理去肝火,气血两虚,补血益气,脾胃调理,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,养肝明目,心肾不交,胃火,虚汗,肾气虚,阳气不足,舌苔厚,气阴两虚,肾亏,脾虚,肾气虚,脾肾两虚,体虚多汗,气滞血瘀,肝胆湿热,体寒,肝肾阴虚,心脾两虚,脾阳虚,健脾益肾,脾虚湿蕴,养血,气阴两虚,痰湿,湿热,湿证,调理去肝火,补脾,排湿气,阴阳两虚
周康
true 周康 主治医师
三级甲等 仙桃市中医医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
腰椎间盘突出,颈椎病,骨质疏松,肩周炎,膝关节炎。
刘文涛
false 刘文涛 副主任医师
三级甲等 仙桃市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急诊,创伤外科,骨科
邵梦颖
false 邵梦颖 主治医师
三级甲等 仙桃市中医医院
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心脑血管
陈海艳
false 陈海艳 主治医师
三级甲等 仙桃市中医医院
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消化内科
李振文
false 李振文 住院医师
三级甲等 仙桃市中医医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
专注于创伤骨科和关节置换骨科领悟
平桂舫
平桂舫 住院医师
三级甲等 仙桃市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
消化系统疾病
曾繁震
曾繁震 住院医师
三级甲等 仙桃市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
治疗临床中常见病为消化道疾病,在肝、肾病、男性不育证及常见皮肝病
刘爱清
刘爱清 副主任医师
三级甲等 仙桃市中医医院
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西内诊疗常见病、多发病及各种疑难杂症
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