简介:

北京市回民医院创建于1947年,原名“中国回教协会普慈施医院”,是一所三级甲等综合医院,医院占地面积11760平方米,建筑面积25600平方米。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

满运军
true 满运军 副主任医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
郑琪
true 郑琪 副主任医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:99% 接诊量:134 平均响应:-
擅长中西医结合并用,治疗慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠上皮化生、胆汁反流性胃炎等脾胃病及糖尿病、甲状腺结节、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症等内分泌疾病。 临床擅长采用疏肝泄热,理气和胃法治疗脾胃疾病,益气养阴法逆转糖耐量异常预防糖尿病、防治糖尿病及糖尿病早期并发症、理气化痰活血散结法治疗甲状腺结节、健脾清利法治疗高尿酸血症。
樊有炜
true 樊有炜 主任医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:100% 接诊量:40 平均响应:-
胸腹部创伤、各类急腹症、胃癌、结肠癌、直肠癌(保肛)、乳腺癌、食道癌等高难度的手术同时开展了腹腔镜下胆囊切除术等新技术新业务。对各类创伤的救治有较高造诣,如:巨大肝脾复合伤、心脏破裂(抢救三例)、胰腺破裂(抢救两例)均获成功。
崔红
true 崔红 副主任医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科常见病多发病的诊治,老年急危重症的救治
蔡蓉
true 蔡蓉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童常见病,多发病诊治;
李利荣
true 李利荣 主任医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:100% 接诊量:38 平均响应:-
乳腺增生、乳腺结节、慢性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症,子宫内膜异位症,输卵管不通,多囊卵巢,不孕不育,胎停育,卵巢早衰,更年期综合征等妇科疾病; 各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理
卢友琪
true 卢友琪 主治医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
工作20余年,擅长耳鼻喉科常见疾病的诊断和治疗!如中耳炎,眩晕,耳鸣,耳聋,耳石症,急、慢性鼻炎,急、慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻咽炎,咽炎,喉炎,咽喉炎,头颈肿瘤疾病等。
杜彦梅
false 杜彦梅 主治医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
擅长心血管系统疾病,如高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、高尿酸血症、心房颤动、室性早搏等的诊治,尤其在高血压、高脂血症、高尿酸血症等方面,经验丰富。
党惠子
true 党惠子 主治医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:99% 接诊量:867 平均响应:-
中西医结合治疗呼吸系统疾病,如感冒(风寒感冒、风热感冒),咳嗽(气喘、止咳),哮喘(肺气虚、肺热、气喘、过敏性哮喘),慢阻肺,肺炎,打呼噜(睡眠呼吸暂停综合征)等。运用中医中药治疗高血压(头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病)、冠心病(胸闷心慌)、消化系统疾病(胃痛胃胀反酸消化不良便秘等)。女性月经不调(经前期综合征、体寒、气血两虚、肝血不足、崩漏、经期延长、血崩、月经过多、气血双补、固经止血补肾调经),痛经(宫寒、养血调经、温经散寒、暖宫止痛)、不孕,男性性功能障碍不育。失眠(心肾不交、多梦、健忘、嗜睡、不寐、不易入睡、失眠症、益肾宁神、益气安神、养血安神、健脑安神、重镇安神、安神定志),自汗、盗汗,脾肾虚,舌苔厚湿气重等亚健康状态调理。
肖智慧
true 肖智慧 主治医师
三级甲等 北京市回民医院
好评率:99% 接诊量:3264 平均响应:-
中西医结合治疗新冠后遗症;过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等免疫力低下状态; 内分泌及代谢性疾病:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎),代谢综合征,肥胖等; 呼吸系统疾病:感冒,咳嗽,哮喘,过敏性鼻炎等; 妇科疾病:不孕不育,胎停育,多囊卵巢,卵巢早衰,乳腺结节,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,更年期综合征等; 老年慢病管理:高血压、冠心病,脑梗,耳鸣等相关疾病和症状的改善; 亚健康状态的调理:失眠,乏力,气短,口腔异味,脱发,面色蜡黄等症状的改善; 各种肿瘤术后及放化疗后的中医调理。
患友问诊

患者在图文问诊中因填写错误的个人信息而导致无法购买老年人用药,医生指导其使用正确的姓名挂号并认真填写信息。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

我妈妈有呼吸困难的症状,想知道是否需要吃药,挂号很难,应该怎么办?患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

62岁男性,腿神经疼痛多年,偶尔疼痛一两天,无其他病史或过敏史。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

长期咳嗽五六年,服用止咳药效果不明显。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

肠粘连患者,肚子剧痛,解便不通气,吃了就吐,考虑转院。患者女性63岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

这是一位关心家里老人健康的患者,通过在线图文问诊向医生咨询老人需要购买的药品。医生在了解老人的健康情况后,提供了相应的药品建议。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

70岁女性患者,有18年糖尿病史,近期出现烧心反酸症状。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

71岁老人新冠检测阳性,发烧,想知道如何治疗?患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

晚上总是感到头晕、心悸和胸闷,正在服用降压药和心脏病药物,想寻求医生的帮助。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23

60岁老年人,出现头晕、乏力、心悸等症状,患有高血压和糖尿病,正在服用降压药和降糖药,想了解如何管理这些症状和疾病。

接诊医生:
  
2024-11-03 05:29:23
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