简介:

济宁市第二人民医院始建于1947年,经过七十多年的风雨历程,现已发展为一所集医疗、教学、科研、康复、保健、急救为一体的国家二级甲等综合医院。是济宁市骨科医院,济宁市创伤中心,山东大学齐鲁医院济宁分院,济宁医学院教学医院,山东省职业病筛查治疗定点医院,济宁市工伤康复定点医院,任城区复明工程、任城残联救助工程、适龄妇女两癌筛查定点医院,德尔尼康医生集团济宁市骨科诊疗中心,中华慈善总会“春立阳光计划”骨科项目定点医院。医院拥有陀螺刀、1.5T光纤磁共振、GE高端宝石CT、16排螺旋CT等万元以上设备近600台(套)。开展了全膝、髋、肩关节置换术、关节翻修术及各种韧带损伤重建术等;开展了颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯及脊柱骨折脱落、脊髓损伤的手术治疗;断指(肢)再植、拇指再造手术达到国内领先水平;熟练掌握严重性骨盆骨折、多发性四肢骨折、粉碎性关节内骨折、高龄老年髋部骨折、各种脊柱损伤手术治疗;对风湿、类风湿关节炎、痛风、老年性骨质疏松的诊治有独到之处;微创治疗:电视胸腔镜技术、椎间孔镜、关节镜技术、腹腔镜技术等在鲁西南地区领先。神经外科在重症颅脑外伤诊疗及神经介入治疗各种脑血管疾病方面具有丰富经验;胸外科是我市最早开展了电视胸腔镜技术,并在手术治疗漏斗胸方面取得了丰富经验。呼吸内科为我市最早开展纤支镜诊疗工作医院之一,开展了肺功能监测。心内科开展了心脏冠脉介入诊疗和心内科重症监护;内分泌科在我市较早的开展了糖尿病动态监测工作;肿瘤科应用化疗、介入治疗和陀螺刀放射治疗综合治疗肿瘤,取得了良好效果。康复科开展的骨科术后康复、脑血管病康复、儿童康复在全市处于领先水平。医院加速推进名院建设,积极引进尖端技术,主动与国内名院合作。与北京协和医院、301医院、中日友好医院、积水潭医院、齐鲁医院、上海交通大学瑞金医院、上海复旦临床病理诊断中心等上级医院有着密切的业务关系,常年聘请知名专家来医院坐诊、手术。与山东大学齐鲁医院建立了网络专家门诊,实现了同国家级名院名医的高端对接。医院坚持“以特色技术为先导,创建现代化和谐医院”发展方向,树立“给我一份责任,还您一身健康”服务理念,遵循“仁爱、敬业、严谨、创新”医院精神,实施优质护理示范工程,着力打造优质服务品牌。先后获得“健康中国梦.全国百姓放心示范医院”、“全国最具特色骨科医院”、“全国最具公信力医院”、“省级卫生先进单位”、“山东省文明单位”、“山东省卫生厅优质护理示范病房”、山东省消防安全先进单位”、“济宁市文明单位”、济宁市“先看病后付费工作先进单位”等荣誉称号。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

刘大成
true 刘大成 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
能熟练掌握乳甲、肝胆、胃肠各种常见疾病的诊治,尤其擅长腔镜微创治疗及下肢静脉曲张的微创综合治疗。
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