益阳市中心医院急性中耳炎推荐专家

简介:

益阳市中心医院，前身为信义教会医院，始建于1906年，是一所历史悠久、技术精湛的综合性三级甲等医院。医院在2020年6月入选湖南省开展新冠病毒核酸检测的医疗卫生机构名单，彰显其在疫情防控方面的专业实力。作为耳鼻喉科领域的佼佼者，医院致力于耳炎等耳部疾病的治疗与研究。耳炎作为一种累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，在儿童中尤为常见。益阳市中心医院耳鼻喉科拥有一支经验丰富的专家团队，采用先进的诊疗技术，为患者提供全方位的医疗服务，深受患者信赖。在这里，患者可以享受到专业、高效、温馨的诊疗体验，为耳炎患者带来康复的希望。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 梁娟主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、食管癌等胸部肿瘤、泌尿肿瘤的综合治疗

true 刘红桃副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：25 平均响应：-

擅长慢性咳嗽，支气管哮喘，呼吸道感染，各种肺炎，慢阻肺及肺部结节，肺癌的诊治。

true 毕胜主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

主治泌尿生殖系肿瘤和肾结石等疾病，擅长包括孤立肾经皮肾镜取石术、肾铸型结石经皮肾镜取石术、软性输尿管镜碎石取石术、经尿道巨大前列腺切除术、经尿道前列腺等离子剜除术、经尿道前列腺钬激光剜除术、腹腔镜输尿管部分切除再吻合术、腹腔镜输尿管-膀胱吻合术、腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜根治性肾输尿管切除术、腹腔镜根治性肾切除术、腹腔镜肾切除术、腹腔镜肾盂成型术、腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜隐睾下降固定术、腹腔镜脐尿管切除术、腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术、腹腔镜下根治性前列腺切除术、腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+尿流改道术等在内的多项高难度高风险四级微创手术。独立完成我院首例腹腔镜肾部分切除术、我院首例腹腔镜男性根治性膀胱切除术+尿流改道术、益阳市首例女性腹腔镜下根治性膀胱切除术+腹腔镜盆腔淋巴结清扫术+输尿管-回肠吻合术、益阳市首例局麻下经皮肾镜取石术、益阳市首例腹腔镜肾盂成型术和益阳市首例腹腔镜根治性前列腺切除术、益阳市首例腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术。

true 刘洋副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长呼吸内科常见/慢阻肺/哮喘/肺部感染/肺部肿瘤/及疑难病例诊治，危重病例救治/支气管镜检查及镜下介入治疗，无创及有创呼吸机使用

true 肖业副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：59 平均响应：-

本人在老年医学科有10余年的接诊经验，擅长冠心病，脑血管病，头晕，失眠，帕金森病，高血压病及糖尿病等老年病人的综合诊断及治疗。

true 周娴副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：99% 接诊量：753 平均响应：-

擅长于月经病，功血，多囊卵巢，痛经，妇科炎症疾病（阴道炎，宫颈炎，盆腔炎等），更年期综合症，乳腺疾病，不孕，孕前调理等常见病、多发病的诊治。

true 彭韦霞副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：94% 接诊量：39 平均响应：-

糖尿病及各种慢性并发症，尤其是糖尿病足。甲状腺疾病，骨质疏松，多囊卵巢综合征，矮小症，垂体，肾上腺疾病等

true 张兵副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌乳腺癌结直肠癌宫颈癌各类常见恶性肿瘤的诊治

true 张晓峰副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长治疗内科常见病、多发病，如心脑血管疾病，高血压、糖尿病、冠心病，咳嗽、肺胀、喘证、胸痹、中风、水肿等。

true 石坚副主任医师

三级甲等益阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、多肌炎、皮肌炎、系统性硬化、痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性血管炎及疑难病症的诊治。

接诊医生：

2024-11-05 13:27:21

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。