“自从得了高血压，医生和家人就总提醒我按时复查，说像我一样的有高血压还有合并症的病人绝对不能错过复查时间。”
高血压合并各种慢性疾病的患者为什么要定期到医院复查？就医复查的时候需要做哪些检查？
高血压合并各种慢性病的患者为什么要定期到医院复查？
高血压是目前临床最为常见的心血管疾病之一，血压升高会影响患者全身血管和组织、器官的功能，容易合并糖尿病、冠心病、脑卒中和慢性肾病等慢性疾病。
对于已经出现各种合并症的高血压患者，需定期到医院进行复查。监测血压控制情况，评估血压对全身多脏器的损害和心血管事件发生复发风险。还需要依据不同合并症，通过各种检测项目评估病情，了解近阶段疾病进展和治疗情况。医生还会在复查过程中关注患者药物治疗效果、危险因素控制和生活方式改进如有需要会根据这些情况个性化调整药物处方和治疗手段。
在临床上我们会遇到很多高血压患者先是出现血压升高，随着时间的延长逐渐出现心脏病，脑血管病，糖尿病等多种疾病，那么高血压合并糖尿病患者为什么易发生冠心病、心肌缺血、突发心梗等并发症呢，下面我们就来共同学习一下。
随着年龄增长，人体血管功能会逐渐下降，出现高血压症状，高血压又会促进血管出现功能和器质性病变，加重血管损伤，最终导致冠心病、心肌缺血、突发心梗等疾病的产生。
因此，高血压是心脏病的重要危险因素，也是我国患病率最高的心血管疾病，其防治受到国内外的一致重视。
糖尿病目前已成为危害我国公民健康的严重公共卫生问题，其患病率急剧上升，且长期高血糖带来的心脏病是该病最严重的表现，是导致患者预期寿命受损的主要原因。
“我有高血压和糖尿病很多年了，最近总感觉胸闷，心慌。高血压和糖尿病怎么还影响心脏了呢？”
这位老人的问题很有代表性，高血压合并糖尿病的患者为什么容易出现冠心病、心肌缺血、突发心梗等并发症？平时又应该注意些什么呢？
那么问题来了，高血压合并糖尿病患者做心血管疾病风险评估的重要性是什么呢，下面我就来讲解一下，希望对高血压病患者能有所帮助。
对于高血压合并糖尿病患者，由于其有较高风险出现心脏病并发症，需随时关注自身情况，除了常规降压降糖治疗外，还应积极参加心血管疾病风险的评估。
通过对心血管疾病风险进行评估，患者可了解自身有可能导致严重心血管疾病并发症的相关危险因素，例如膳食结构不合理、吸烟饮酒、缺乏体育锻炼，不按时吃药等，并在日常生活中逐渐改善，从而降低患病几率，提升生活质量。
高血压和糖尿病都是日常生活中常见的疾病，很多人常常在患有高血压的同时又伴有糖尿病，饮食与两种疾病的关系密切，高血压糖尿病患者的饮食上应注意哪些呢？下面将为您详细介绍。
（1）严格控制总热量：高血压糖尿病患者的饮食要严格按热卡计算，一天中所有食物都应计入热卡，包括点心、水果和零食，科学计算，使摄入和消耗的热量达到平衡。
（2）三少一多一适量饮：高血压糖尿病患者的饮食要注意食均衡、营养合理，保持三少一多一适量，其中三少指：①少糖-----减少简单糖类(如葡萄糖)或含糖量高的食物(如蜜饯)；少油----避免含脂肪高的食物和油炸食物；②少盐----减少食盐的用量（普通人每天钠盐的摄入量应控制在 6 克以内，而高血压糖尿病患者则最高不应超过 3 克）；一多是指多食新鲜蔬菜和膳食纤维高的食物。一适量是指适量选用杂粮谷类，不限制单个品种。很多人认为，糖尿病病人绝对不能吃糖类食品和水果，这是错误的观点，应该强调的是限制总热量，而不是某种具体食品，如果喜欢某种含糖的食物，也可以少量食用，但一定要计算到热量中去，并减少主食的量，不过含糖食物还是少吃为好。
（3）选择优质蛋白：高血压糖尿病患者应该不能过多摄入蛋白质，尤其是血尿素氮升高的患者要注意限制蛋白质的摄入，在选择蛋白质是应该选择优质蛋白，比如牛奶、鸡蛋等利于人体吸收的食物。
（4）少食多餐：高血压糖尿病患者可以在总量不变的情况下，增加用餐的次数，减少用餐的量，这样有利于餐后血糖保持稳定，不会升太快，同时晚餐不要吃太晚，避免饭后缺乏运动，食物中的热量转变成脂肪而导致肥胖，晚餐时间最好不要超过 8 点，一般在六点左右解决为宜。
肥胖症是临床上内分泌科最常见的一类代谢性疾病，人们生活水平不断提高以及摄入的营养物质越来越多，加上一些不良的饮食习惯，过量摄入一些肥甘厚味的食物或者是经常吃一些油腻的食品以及煎炸类的食物都是导致肥胖症发生的主要原因，具体什么是肥胖症？今天来为大家仔细的分析一下。
前列腺炎对性生活的影响主要体现在以下几个方面：
性功能障碍：前列腺炎可能导致勃起功能障碍（ED），这是由于前列腺长期充血引起的性腺腺体萎缩和内分泌紊乱所致。此外，如果前列腺炎进一步发展导致精囊炎，还可能引起射精疼痛，使患者对性生活产生恐惧，进一步影响性功能。
早泄和射精过快：长期的炎性刺激可能改变性兴奋欲，导致早泄和射精过快的现象。
射精延迟：在某些情况下，前列腺炎也可能导致射精延迟，这是其对性生活的另一种影响。
精神心理因素：前列腺炎带来的身体不适，如排尿困难和疼痛，可能导致患者对性生活失去兴趣，出现焦虑、紧张等负面情绪，这些情绪进一步影响性生活质量。
间接影响：前列腺炎本身不直接影响性功能，但其带来的症状和心理压力会间接影响性生活。例如，患者可能因担心传染给伴侣而避免性生活，长期下来也会对性功能产生不利影响。
综上所述，前列腺炎对性生活的影响是多方面的，包括性功能障碍、早泄、射精过快、射精延迟以及精神心理因素等。因此，前列腺炎患者应积极进行治疗，以减轻症状、改善性功能和生活质量。同时，保持健康的生活方式、避免久坐、规律性生活等也有助于预防前列腺炎的发生和发展。
美塑疗法（俗称“水光针”）含有一系列维生素、矿物质、氨基酸和透明质酸的混合物。它旨在促进细胞更新、保湿并为皮肤提供必要的补充营养。这种疗法通过一系列非常浅表的微针刺激来实现。
a.美塑疗法的常见副作用：
· 红肿: 在接受美塑疗法后，注射部位可能会出现轻度到中度的红肿。这种情况通常在几小时到几天内消退。
· 淤青: 有些人可能在注射部位出现淤青，这通常会在一周内消退。
· 疼痛或不适: 在疗程后的短暂时间内，在注射部位感觉到疼痛或不适是常见的。
· 瘙痒或刺激: 注射部位可能会出现轻度瘙痒或刺激，通常会自行缓解。
· 皮肤敏感: 在接受美塑疗法后，皮肤可能会感到敏感或轻微刺激，特别是如果使用了活性成分。这种敏感感通常会随时间而减轻。
· 感染的风险: 虽然罕见，但在注射部位有感染的风险。必须遵循适当的卫生程序，并确保医生使用无菌技术。
· 过敏反应: 在某些情况下，个体可能对美塑疗法中使用的物质产生过敏反应。这可能包括瘙痒、皮疹或注射部位以外的肿胀。应立即向医生报告过敏反应。
· 皮肤变色: 在注射部位可能会出现暂时的皮肤色素沉着，如色素沉着或色素减退，特别是在皮肤较深的个体中。这通常会随时间而消失。
· 结节或肿块: 很少情况下，可能会在皮肤下注射部位出现小的结节或肿块。这些通常会自行消退，但如果持续或引起不适，可能需要医疗评估。
· 疲劳或头晕: 一些人可能在接受美塑疗法后感到轻度疲劳或头晕，这可能是由于疗程的压力或暂时的血液循环变化引起的。
b.一般治疗前建议
· 敏感部位可能会出现肿胀或红肿，建议您在治疗当天不要安排社交计划。
· 在治疗前2天不要服用阿司匹林或非类固醇消炎药，如布洛芬。
· 在咨询医生之前不要停止任何药物。
· 在治疗前2天，将酒精摄入量保持最低。
· 在治疗前2天，不要使用1%的维A酸类皮肤护理产品靠近待治疗区域。
· 在治疗前4周，不要使用AHA皮肤护理产品靠近待治疗区域。
· 在治疗前4周，避免在治疗区域附近进行专业化学剥离。
c.美塑疗法后的护理建议包括：
· 如果红肿持续，请在解决之前不要再使用刺激性护肤品（美白、抗衰等）。
· 术后8小时可接触干净的日常用水。
· 皮肤可能会感觉干燥紧绷，这是相当正常的。请医美面膜或者温和保湿霜。
· 在美塑疗法后的24小时内，不要使用日光浴床、晒太阳、桑拿或蒸汽浴。
· 持续的防晒，不然容易反黑。
· 在美塑疗法后的5天内避免电解、脱毛、漂白（面部）。
· 不要在含氯水中游泳（3-5天）。
· 不要立即进行过度的运动。
· 可以化妆，但推荐使用矿物质化妆品。
· 如果正在接受激光或IPL治疗，请遵循指导建议。
色素痣，也称为黑痣或痣，是皮肤上常见的一种皮肤病，它们通常是黑色或棕色的小斑点或斑块。色素痣是由皮肤细胞中的色素颗粒（黑色素）的增加或聚集引起的，它们在皮肤的各个部位都可能出现，包括面部、颈部、背部、手臂和腿部等。在本文中，我们将深入探讨色素痣的起因、分类、预防和治疗方法。
1.色素痣的起因
色素痣的形成主要与遗传、阳光暴露和激素变化等因素有关。具体而言，以下是色素痣形成的主要因素：
a.遗传因素：遗传往往在色素痣的形成中扮演着重要角色。如果家族中有人患有色素痣，个体往往更容易发展出色素痣。
b.阳光暴露：过度的阳光暴露是形成色素痣的重要因素之一。紫外线能够刺激皮肤细胞产生更多的黑色素，从而导致色素痣的形成。因此，长期暴露在阳光下而不采取保护措施的人更容易患有色素痣。
c.激素变化：激素水平的变化也可能促使色素痣的形成。例如，怀孕期间和青春期的激素水平波动可能导致色素痣的出现或加重。
2.色素痣的分类
色素痣可以根据其外观和组织学特征进行分类。以下是常见的色素痣分类：
a.表皮性色素痣：这种类型的色素痣位于表皮层，通常是平坦的，颜色较深，常见于面部和身体其他部位。
b.复合性色素痣：复合性色素痣包括表皮和真皮两个层次，通常呈现出较为突出的表面。
c.颜色不均匀的色素痣：这类色素痣的颜色不均匀，可能呈现出深浅不一的色调。
d.巨大性色素痣：这种类型的色素痣较大，可能覆盖较广的皮肤区域，需要特别关注，因为它们可能与其他健康问题相关。
3.色素痣的预防
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响，但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险：
a.避免过度暴露在阳光下：尤其是在阳光强烈的时候，要采取适当的措施保护皮肤，例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
b.定期检查：定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
c.保持健康生活习惯：良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康，减少色素痣的风险。
4.色素痣的预防和治疗对于维护皮肤健康至关重要。了解如何判断色素痣的良性或恶性是预防和治疗的重要一环。
判断色素痣的良性或恶性方法(ABCDE法则)：
A（Asymmetry）：良性色素痣通常是对称的，而恶性痣通常不对称。
B（Border）：良性色素痣的边缘通常是清晰光滑的，而恶性痣的边缘可能会不规则、模糊或有毛刺。
C（Color）：良性色素痣的颜色通常是均匀的，而恶性痣可能有不同深浅的色调或颜色不均匀。
D（Diameter）：良性色素痣一般较小，通常小于6毫米，而恶性痣通常会增长到较大的直径。
E（Evolution）：良性色素痣通常在一段时间内保持稳定，而恶性痣可能会发生变化，包括形状、颜色和大小等方面的变化。
5.临床常见检查方法
a.临床检查：定期由专业医生进行皮肤检查是评估色素痣的良性或恶性的关键。医生会注意色素痣的外观特征，并可能进行活检以确认诊断。
b.数字皮肤成像技术：近年来，数字皮肤成像技术的发展为评估色素痣的良性或恶性提供了新途径。这些技术包括皮肤镜和皮肤显微镜等，可以帮助医生更准确地评估色素痣的特征。
c.病史调查：了解患者的病史，包括个人或家族中是否有恶性黑色素瘤等皮肤癌的病史，有助于评估色素痣的风险。
d.皮肤生物标记物检测：一些新兴的检测方法，如通过检测皮肤生物标记物，可以帮助确定色素痣的良性或恶性。
这些方法和技术的结合使用可以帮助医生更准确地评估色素痣的良性或恶性，并制定适当的治疗方案。
6.色素痣的预防
虽然色素痣的形成受遗传和其他因素的影响，但是可以通过以下方法减少色素痣的形成风险：
a.避免过度暴露在阳光下：尤其是在阳光强烈的时候，要采取适当的措施保护皮肤，例如涂抹防晒霜、穿着防晒服装和戴上帽子等。
b.定期检查：定期皮肤检查有助于及早发现和治疗任何可疑的色素痣或其他皮肤病变。
c.保持健康生活习惯：良好的饮食习惯、充足的睡眠和适度的运动有助于保持皮肤健康，减少色素痣的风险。
7.良性与恶性色素痣的治疗方法
a.良性色素痣：大多数良性色素痣不需要治疗，但可能会因为外观不满意或引发其他问题而进行治疗，如激光疗法、手术切除或冷冻疗法等。此外，定期皮肤检查仍然很重要，以确保色素痣的变化和发展受到监测。
b.恶性色素痣：恶性色素痣需要及时治疗以预防恶性黑色素瘤的发展。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等，具体根据病情和患者个体情况而定。
综上所述，了解如何判断色素痣的良性或恶性对于采取预防措施和选择治疗方法至关重要。通过定期的皮肤检查和专业医生的建议，可以及早发现潜在的问题并采取适当的措施。
长期咳嗽怎么会是哮喘呢？是的，如果长期慢性咳嗽，服用普通止咳药不好，很可能是哮喘，确切的说，是一种咳嗽变异性哮喘 （ cough variant asthma ，CVA） 。
什么是咳嗽变异性哮喘呢？咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者发病时主要是以咳嗽为主，也可以是唯一的主要症状，没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征，患者存在气道高反应性。
咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因，约占慢性咳嗽病因的 1/3 ，也就是说，约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。
咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳，患者没有痰，通常咳 嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ，部分患者有季节 性 发作 。
在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。
咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候，或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽 。
咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限，支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ，也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%，或 者 支气管舒张试验阳性 ，都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据 。
咳嗽变异性哮喘的治疗，通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗，咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。
通过支气管舒 张剂治疗有效 也 是 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征，但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。
咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎，需要同时给予治疗，才能得到很好的控制。
有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘，病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。
规范 长期 的 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ，患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗，避免频繁发病或发展成为典型哮喘。
粪便检查通常检查以下内容：
一、一般性状检查颜色：正常粪便颜色为黄色至棕褐色。如果粪便颜色发生改变，可能提示不同的疾病。例如，黑色或柏油样便可能提示上消化道出血；红色便可能是下消化道出血；灰白色便可能与胆道梗阻有关。性状：正常粪便为成形软便。如果粪便呈水样便，可能是腹泻；如果粪便干结、呈羊粪状，可能是便秘。此外，黏液便、脓血便等也可能提示肠道疾病。气味：正常粪便有一定的气味，但如果气味异常浓烈、恶臭，可能与肠道细菌感染、消化不良等有关。
二、显微镜检查细胞成分：红细胞：正常粪便中一般无红细胞。如果发现红细胞，可能提示肠道出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。白细胞：正常粪便中可偶见白细胞。如果白细胞数量增多，可能提示肠道炎症，如细菌性痢疾、肠炎等。巨噬细胞：在细菌性痢疾等肠道炎症时可见巨噬细胞，有助于诊断。寄生虫及虫卵：检查粪便中是否有寄生虫及虫卵，如蛔虫卵、钩虫卵、绦虫卵等，可诊断相应的寄生虫感染。其他成分：如淀粉颗粒、脂肪滴等，可反映消化功能状况。如果淀粉颗粒增多，可能提示消化不良；脂肪滴增多可能与脂肪吸收不良有关。
三、化学检查隐血试验：检测粪便中是否有微量的血液，对消化道出血的诊断有重要意义。即使粪便外观无明显异常，隐血试验也可能呈阳性，提示早期的消化道出血。粪胆原：有助于判断黄疸的类型。如果粪胆原减少，可能提示梗阻性黄疸；如果粪胆原增加，可能与溶血性黄疸等有关。
四、细菌学检查培养：通过培养粪便中的细菌，可确定是否有肠道细菌感染，并鉴定致病菌的种类，为选择合适的抗菌药物提供依据。药敏试验：对培养出的致病菌进行药敏试验，以确定该细菌对哪些抗菌药物敏感，指导临床治疗。
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