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作者信息:北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇
口腔炎分为病毒性口炎、真菌性口炎和细菌性口炎药等,要针对具体的病因进行用药。
病毒性口炎多是由于感染了疱疹病毒所引起,口内会起小水疱,可以服用抗病毒的药物,比如病毒灵、病毒唑、阿昔洛韦等。另外还要保持口腔卫生,预防继发细菌的感染。
由细菌感染引起的口炎主要是消炎控制感染,可给予抗生素和磺胺类药物,口腔局部止痛用1%的普鲁卡因饭前含漱或涂含有麻药的溃疡。
由真菌感染引起的口炎,在治疗上可以用弱碱性的溶液含漱来抑制真菌的生长,比如用碳酸氢钠溶液漱口,或者用纱布蘸取碳酸氢钠溶液,擦拭口腔内的患处,同时可以使用抗真菌的药物,比如酮康唑、咪康唑,或者制霉菌素片。
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作者信息:北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇
如果口腔炎反复发作,一般考虑是身体免疫力低下导致的,建议去医院做检查,找到口腔炎反复发作的原因,然后选择合适的药物治疗。
患者平时要注意自己的饮食,要营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜和水果,保证食物的清洁。上火的患者可以多吃绿豆、冬瓜,荷叶等具有清利作用的食物,以便降火;体质虚弱的患者,可以多吃银耳、莲子、猪瘦肉等具有补益养阴作用的食物。
还要注意口腔的清洁卫生。每天清洁牙齿,正确刷牙;饭后漱口;使用牙线清洁相邻的牙齿间隙,每三个月换一支新牙刷;每半年看一次牙医;注意含氟牙膏的用量;刷牙力度适当,所使用的牙刷如出现刷毛外翻就应该更换;如没有牙周疾病可每年到牙科洗1~2次牙,注意少喝碳酸类饮料。
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作者信息:北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇
部分口腔炎是能自愈的。如果患者的临床症状比较轻,只是有局部的充血、水肿,可以自行康复。如果患者患病之后出现明显的局部疼痛,并且有全身性的发热、感冒、全身疲劳,就需要进行治疗,否则难以康复。
口腔炎的治疗,由于每种类型的口炎的病因和症状不同,所以在治疗方式上也有所区别。如果是因为非传染性因素引发的疾病,最好是先去除病因;如果怀疑是传染性因素引发的,首先就应该远离传染源。
治疗同时,患者在平常生活当中,一定要注意保持口腔清洁,可以用淡盐水来漱口;一定要戒烟、戒酒,生活一定要有规律,需要保证充足的睡眠;在平常适当的参加体育锻炼;多吃蔬菜,少吃辛辣刺激的食物,并且平常也应该保持大便通畅。
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作者信息:北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇
口腔炎和口腔溃疡的区别在于:
首先病因不同。口腔炎多由病毒、真菌、细菌等感染引起,可单独发生,也可继发于急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱以及维生素B、C缺乏等全身性疾病,而口腔溃疡是口腔黏膜溃疡类疾病,病因尚不明确,一般认为与遗传、免疫、感染、系统性疾病、精神心理因素等有关,
其次,临床表现也不一样。口腔炎主要表现为口腔黏膜的充血、水肿、疼痛、溃疡、疱疹、糜烂等,而口腔溃疡主要表现为反复发作的圆形或者椭圆形的溃疡,中央凹陷、灼痛感明显,疾病本身具有周期性、复发性以及自限性。
最后就是,这两种疾病在治疗上也有所不同。口腔炎主要是进行抗感染治疗,而口腔溃疡则需要补充维生素,去除局部刺激或者进行去胃火治疗。
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作者信息:北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇
口炎是指口腔黏膜由于各种感染引起的炎症,如若病变局限于局部如舌、齿龈、口角,也可称之为舌炎、齿龈炎或口角炎。临床上常见的口炎类型有鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎等。
鹅口疮又名雪口病,为白色念珠菌感染所致,多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。新生儿由于产道感染,或因哺乳时奶头不洁或使用污染的奶具而感染。
疱疹性口炎由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,多见于婴幼儿、无明显季节性,传染性很强,可在集体托幼机构引起小的流行。
溃疡性口炎主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等引起,多见于婴幼儿,常发生于感染、长期腹泻等机体抵抗力下降时,口腔不洁更有利于细菌繁殖而致病。
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作者信息:北京大学第一医院 口腔科 副主任医师 付宏宇
是否得口炎,可根据口炎症状表现判断。
由于口腔炎的原因不同,症状也不同。但无论是哪种口腔炎,其共同的临床症状都表现为流涎、食欲不振或进食缓慢、口腔恶臭、口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。其中比较常见的两种口炎表现为:
疱疹性口炎起病时发热,体温达到38~40℃,齿根红肿,触之易出血,继而在口腔粘膜上出现单个或成簇的小疱疹,直径约2mm,周围有红晕,迅速破溃后形成浅表溃疡,有黄白色纤维素性分泌物覆盖,多个小溃疡可融合成不规则的大溃疡。
溃疡性口炎在口腔各部位均可发生,常见于舌、唇以及颊黏膜处,可蔓延到唇及咽喉部。开始时口腔黏膜充血水肿,随后形成大小不等的糜烂或溃疡,上面有纤维素性炎性分泌物,形成的假膜,呈灰白色或黄色,边界清楚。
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要注意癫痫小发作
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解决这个问题的关键在于区分症状和病因。例如在感冒发烧的过程中,发烧叫症状,引发发烧的原因叫病因。之所以用了很多办法都没有办法解决自控力极差,是因为一直忙于解决症状,没能找到引起自控力差的原因,自然得不到解决。
所以要想彻底解决掉自控力差的这个现象,一定要研究明白是什么原因导致自己自控力差,才能够真正解决自控力差的这个现象。
常见的原因一般有三种。
第一个原因:生理因素
大脑结构和功能导致的问题。大脑前额叶皮质是负责决策规划和自我控制的一些高级认知的功能,如果这个部分受到了损伤或者是发育不成熟的话就可能会影响自控力。为什么儿童青少年的自控力就比较弱?因为他们的大脑中的前额叶皮质尚未发育成熟。
第二个原因:心理因素
例如情绪管理能力太差,会导致自控力很差。最典型的就是有的人在极度焦虑的时候就会通过过度消费,通过买买买来去释放焦虑。这种冲动行为是没有办法控制的。这就是心理因素导致自控力极差的一个典型例子。
第三个原因:环境因素
在不良的环境里周围人的不良行为的影响。例如周围人都熬夜,吃垃圾食品,你怎么可能让自己去吃健康食品呢,人是很容易受到环境影响的。
所以如果你真的能评估出来你自控力极差到底是什么原因导致的。那就可以针对性的去解决。进而自控力极差这个现象也就能被解决掉,例如你是情绪影响导致的。那就可以通过修习正念,或者学习自我催眠的方式。自控力自然也就提升了。再例如你确定了自控力差是因为环境导致的,那就尝试换一个环境,在新的环境里所有人都在坚持做一件事,可能就会被大家带动,自控力自然也就提升了,所以自控力极差这个问题自然也就解决了。
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室性早搏(Ventricular Premature Contractions, VPCs)作为一种常见的心律失常现象,常常给患者带来不小的困扰与担忧。室性早搏,顾名思义,是指心室在正常的电活动节律之外,提前发出的电信号,导致心室提前收缩。对于许多患者而言,了解为何需要采取射频消融治疗这一先进疗法,是迈向心脏康复的重要一步。本文将深入探讨射频消融治疗室性早搏的目的与意义,带您走进这一守护心脏健康的科学之旅。
一、改善症状,重拾生活品质
首先,射频消融治疗的核心目的之一在于显著改善患者因室性早搏引起的不适症状。许多患者会感受到明显的心悸、胸闷甚至心脏“漏跳”的感觉,这些症状不仅影响了日常的工作与生活,还可能引发焦虑与恐惧情绪。射频消融治疗通过精确定位并消除引起室性早搏的异常心肌组织,从根本上解决了这一问题,让患者的心脏回归正常的节律,重拾舒适与安宁的生活品质。
二、降低恶性心律失常风险,守护生命安全
室性早搏虽常见,但不容忽视的是,部分病例可能逐渐发展为更为严重的恶性心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。这些恶性心律失常如同潜伏在心脏深处的“定时炸弹”,随时可能引发心脏骤停乃至猝死等严重后果。射频消融治疗通过精准打击室性早搏的“源头”,有效降低了这一风险,为患者筑起了一道坚实的生命防线。它不仅是对当前症状的缓解,更是对未来可能发生的严重心脏事件的预防。
三、避免心脏结构与功能的长期损害
长期的频发性室性早搏,如同一场无声的“侵蚀”,可能逐渐导致心脏结构的改变和功能的减退。心脏需要不断应对这些异常的电信号,久而久之,可能出现心脏扩大、收缩功能减弱等病理变化。射频消融治疗通过及时干预,阻断了这一恶性循环,保护了心脏的正常结构与功能,为患者的心脏健康保驾护航。
四、减少药物依赖,规避长期用药副作用
对于部分室性早搏患者而言,药物治疗可能是必要的辅助手段。然而,长期服用抗心律失常药物往往伴随着一系列潜在的副作用,如肝肾功能损害、电解质紊乱等。这些副作用不仅增加了患者的身体负担,还可能影响治疗效果和生活质量。射频消融治疗作为一种非药物治疗手段,通过一次性解决问题,减少了患者对药物的依赖,降低了长期用药带来的风险与不便。
结语
综上所述,射频消融治疗室性早搏的目的在于全面改善患者的生活质量,降低恶性心律失常的风险,保护心脏结构与功能免受损害,并减少药物依赖及其副作用。这一疗法以其高效、安全、持久的优势,成为了众多室性早搏患者的理想选择。在心脏健康的征途上,射频消融治疗如同一盏明灯,照亮了患者走向康复的道路,让每一次心跳都更加有力、更加安心。随着医疗技术的不断进步与创新,我们有理由相信,未来将有更多患者受益于这一先进的治疗手段,共同迎接更加健康、美好的未来。
需要特别指出的是,并不是任何一个室早患者都需要进行消融治疗,只是在少部分的患者才有这种必要。如何把握这种指征,一定要咨询专业的心内科医生。
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支气管哮喘是一种非常常见的疾病,也是一种多发性疾病,成年人和儿童均可发病,发病机制目前尚不完全清楚,大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关,也常称为过敏性哮喘,或变态反应性支气管哮喘。
哮喘病人的发病与接触过敏原密切相关,但是,也有些日常所使用的常用药物易诱发哮喘发作,需要引起注意。
1. 非甾体类抗炎药物( NSAID):常见 非甾体类抗炎药 有阿司匹林、安乃近、布洛芬、洛索洛芬、萘普生等药物 ,这是临床上常用的解热镇痛类药物,阿司匹林还常用来预防动脉硬化被广泛使用 。
哮喘、慢性鼻窦炎伴鼻息肉 的 患者服用阿司匹林 时,诱发 出现 的 哮喘称为阿司匹林哮喘(AIA), 目前已 改称为阿司匹林加重性呼吸系统疾病(AERD),阿司匹林加重性呼吸系统疾病 的 患病率在2%~25% , 其他 非甾体类抗炎药 也有相同表现,称 为非甾体类抗炎药 加重的呼吸系统疾病(NERD)。
阿司匹林加重性呼吸系统疾病有遗传易感性,但很难确定特定的基因变化。
有支气管哮喘的病人谨慎使用非甾体类抗炎药物,确需使用时请详细咨询专科医生,并在医生的指导下使用。
2. β 受体阻滞剂:非选择性 β 受体阻滞剂 , 如普萘洛尔,可竞争性阻断 β 1 和 β 2 受体,使支气管平滑肌收缩,诱发甚至加重哮喘发作。
选择性 β 1 受体阻滞剂 , 如比索洛尔、美托洛尔 , 特异性阻断 β 1 受体,对 β 2 受体的影响相对较小,对哮喘患者 也是 相对安全,但随 着 剂量 的 加大,其选择性会降低 ,提醒哮喘病人使用时需要注意 。
3. 血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI ):血管紧张素转化酶抑制剂可 以 提高支气管黏膜敏感性,用药后可引起 患者 干咳, 有 研究发现血管紧张素转化酶抑制剂诱导的咳嗽患者哮喘的发生率明显升高。
哮喘患者使用 血管紧张素转化酶抑制剂 时需要谨慎,要密切观察相关呼吸道症状,必要时调整 血管紧张素转化酶抑制剂 ,改为其他类药物。
4. 其他药物:如含碘造影剂、抗菌药物、酶类 药物 、生物及血清制剂、静脉注射中药制剂等 也 可引起支气管痉挛和呼吸困难 ,在使用时需要密切观察 。
因哮喘病人体质的特殊性,也有许多药物易诱发哮喘病发病,哮喘病人因多病共存使用其他类药物时,需要密切观察哮喘的病情变化,如发生咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,需要及时就医,寻求专科医生的帮助。
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