简介:武汉市武东医院(武汉市第二精神病医院)创建于1958年,座落在武汉市青山区严西湖畔,是一所集医疗、教学、科研、康复、急救于一体的公立三级精神专科医院,现拥有编制床位499张,实际开放床位785张。截止目前,全院在职在岗职工517人,其中卫生技术人员457人,高级技术职称44人,博士3人,硕士25人。医院是武汉市首批城镇职工基本医疗保险定点单位之一,为医保信用等级AAA级医院,湖北省自愿戒毒定点医院。医院是武汉市文明单位,连续四年被武汉市卫生健康委评为社会治安综合治理优胜单位,多次被评为武汉市卫生健康委“从严治党”优秀单位、绩效管理先进单位。医院荣获省级抗疫先进集体,院党委被评为市级抗疫先进集体、全市先进基层党组织。医院主要设有精神科门诊、药物依赖门诊、睡眠门诊、中西医结合门诊、儿少心理门诊、急诊;住院部设有精神一科、精神二科、精神三科、精神四科(社会救助科)、精神五科(药物依赖科)、精神六科、精神重症一科、精神重症二科、心理科、康复科、老年康复科、中西医结合科(老年认知)等,医技科室有药剂科、放射科、检验科、功能检查科等。医院承担着急重精神疾病的医疗、教学、科研、康复和健康促进工作,逐步形成了精神科急诊、精神分裂症、情感障碍、药物依赖、中医精神康复、睡眠康复、儿少精神康复、老年精神康复等具有优势和特色的诊疗学科和项目。医院始终秉承“精诚从医、安康惠民”院训,精神科获批市级临床重点专科和省级临床重点专科,药物依赖科获批中部医疗省级重点专科,心理科获评第二批中华医学会心身医学分会“心身医学整合诊疗中心”(培育)单位。医院为湖北省精神科住院医师规培协同基地,武汉市精神障碍康复师培训基地。医院始终坚持“您的身心健康,是我们的责任与追求”核心理念,充分彰显公益性担当,不断完善精神卫生防治网络建设,扎实做好精神障碍患者管理,加强精神卫生科普宣教。医院积极推进社会心理服务体系建设,作为青山区社会心理服务指导中心,指导青山区成立突发公共事件心理救援与危机干预队,指导各街道开展社会心理服务工作,针对各类人群开展心理健康促进与教育、心理讲座、心理培训、筛查评估、危机干预等服务,为维护公众身心健康、社会和谐稳定保驾护航。未来,医院全体职工将以“团结拼搏、严谨求实”的武东医院精神为指引,以创建三级甲等精神专科医院为目标,以精神卫生康复中心项目建设为契机,以特色专科品牌能力提升为抓手,迈向精神康复医院建设新征程!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。