杭州市余杭区第二人民医院始建于1942年，位于杭州城西双千年古镇余杭，历史文化积淀深厚，毗邻杭州未来科技城，交通便利，是建国后省卫生厅首批认定的县、市级医院，经过70多年的发展，现已成为一所集医疗、教学、科研、预防为一体的二级甲等综合性医院。1991年获得“浙江省文明医院”称号；1996年列入全国“爱婴医院”；是余杭区卫生系统唯一一家省、市、区三级连创文明单位；2012年荣获卫生部医院改革创新奖。近年来先后获浙江省绿色医院、浙江省平安医院、浙江省省级节约型节能机构示范单位、杭州市健康促进医院、杭州市无烟医院、余杭区平安示范医院等荣誉称号，与浙一医院、浙江省肿瘤医院、杭州市第七人民医院等省市级医院建立了协作关系。2017年成为江西南昌大学抚州医学院教学医院。医院占地面积26亩，核定床位300张，实际开放469张。截至2016年12月，拥有在职职工618（其中卫技人员570人）,高级职称75人，中级职称208人。设有19个临床科室，8个医技科室，16个护理单元。医院注重学科建设，泌尿外科为杭州市重点学科，骨科、儿科和肿瘤内科为区级重点学科，呼吸内科、心血管内科、消化内科、神经外科、肛肠科、妇产科、重症医学科为院级重点学科。医院设备精良，拥有核磁共振、16排螺旋CT、DR、移动式C臂X光机、钬激光及配套超声吸引系统、高档彩色多普勒超声仪、全自动生化分析仪、高清胃肠镜、膀胱镜、腹腔镜以及数字化手术摄像示教系统等高档医疗设备。医院承担着辖区40余万人民群众的医疗卫生服务，服务人群辐射到富阳、临安、安吉等地区。2016年门急诊量达76.5万人次，出院病人1.76万人。近年来医院不断深化服务举措，职工服务意识、岗位意识、改革意识与主人翁精神大大增强，随着新病房大楼和门诊医技楼的启用，医疗环境明显改善，诊疗手段和医疗技术不断进步，我院将秉承“精医、厚德、图强、求新”的精神，以保障健康为已任，向社会提供更加优质、便捷的服务。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。，胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。，胰腺，治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%～15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。，1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，一、实验室检查： 白细胞计数显著增高,常达(20～50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查： 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。，。