简介:东莞市高埗医院创建于1961年,前身是高埗卫生院,是该镇唯一公立医院,担负着全镇二十多万人口的医疗急救、预防保健任务。经过近50年的不懈努力,在历代医务人员的不懈努力下,高埗医院已发展为一所集医疗、预防、教学、科研于一体的建筑规模具有综合性二级甲等的医院。医院占地面积3万多平方米,拥有300余张病床,近350名员工的综合性医院,其中高级卫生技术人才20多人,中级职称的近80人。医院科室设置齐全,设置有急诊科、内科、外科、儿科、妇产科等一级临床科室11个临床科室,医技科室5个,其它业务科室4个。医疗环境优美、布局合理、配套设施完善、院内实行一体化信息化管理。医院设备先进,拥有西门子双排螺旋CT、数字化X线检查系统(DR),500毫安带电视X光胃肠拍片机、C臂机、麻醉机、呼吸机、多功能监护仪、电子胃镜、体外冲击波碎石机、三维彩色超声系统(彩超)、鼻窦内窥镜图像显示系统、电脑母胎监护仪产科综合诊断系统、胎儿监护仪、电子数码阴道镜、西门子麻醉机、手术显微镜、美国威利手术高频电刀、岛津遥控X光胃肠机、德国狼牌宫腔镜、腹腔镜、全自动尿液分析仪、全自动生化分析仪等该院始终坚持“一切以病人为中心”的办院方针,充分利用人才、设备和技术的优势,加强专科建设,发展重点学科,如妇产科、腹部微创手术、颅脑外科、手外科、泌尿外科、骨科、消化内科、心血管内科等已经成为具有较强实力的学科。为促进专科发展,开展贴近群众需求的医疗新项目,该院引进省、内外高级技术人才数名,开展了颅脑手术、腹腔镜、宫腔镜等腹部微创手术,得到病人高度的评价,取得了很好的社会效益。目前该院开展的主要技术项目有:腹腔镜下微创胆囊、肾囊切除术、胰十二指肠切除术、颅内血肿清除术、肝脾破裂修补术、胃肠道手术、泌尿系结石取石术、甲亢手术、全髋关节置换术、各类型骨折复位固定术、肠道肿瘤切除术、腰椎骨折内固定术、断指再植术、体外碎石、卵巢囊肿切除术、全子宫切除术、无痛人流术、阴式子宫切除术、异位妊娠、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫腔镜诊治功血等。展望未来,该院将抓着新医院启用的契机,进一步朝着“患者信赖、社会满意”的目标,全体医务人员以救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨,竭诚为广大群众提供优质服务。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。