长春市传染病医院胰腺脓肿推荐专家

简介:

长春市传染病医院，前身为创建于1957年的长春市结核病医院，2003年非典疫情后更名为长春市传染病医院。医院占地面积22.8万平方米，建筑面积11.4万平方米，编制床位450张，实际开放床位600张。医院设有结核门诊、发热门诊、肠道门诊等多个门诊，综合科、胸外科、结核性胸膜炎科等综合科室，以及重症医学科、骨科普外科等专科。医院是国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室、吉林省传染病诊疗中心等，拥有657名专业技术人员，其中527人为专业技术人员。医院在结核病、艾滋病、手足口病、麻疹、流行性出血热等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，尤其在胰腺脓肿、胰腺感染等疾病的治疗上具有明显优势。近年来，医院先后开展国家级科研课题10项，其中涉及胰腺脓肿等疾病的防治研究。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。，胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。，胰腺，治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%～15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。，1、胰腺假性囊肿凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，一、实验室检查：白细胞计数显著增高,常达(20～50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。二、其他辅助检查： 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。，。

true 陈亦洋主任医师

三级甲等长春市传染病医院

好评率：99% 接诊量：2289 平均响应：15分钟

性病，艾滋病阻断用药，梅毒，神经梅毒，尖锐湿疣，肺结核等。

true 刘烨副主任医师

三级甲等长春市传染病医院

好评率：99% 接诊量：1.3万平均响应：15分钟

Paxlovi奈玛特韦片/利托那韦片组合包装，美国抗新冠药，huirui特效药P，新型冠状病毒感染诊治，新冠药物指导，新冠等特效药物咨询，先诺欣（先诺特韦片/利托那韦片组合包装)，民得维（氢溴酸氘瑞米德韦片)，默沙东（莫诺拉韦片，利卓瑞，乐睿灵等特效药用药指导，磷酸奥司他韦（达菲），玛巴洛沙韦片（速福达)。甲型流感-甲流，乙型流感-乙流，流行性感冒，诺如病毒感染，新型冠状病毒感染诊治，新冠，新冠特效，新冠重症，重症肺炎，新冠肺炎，新冠病毒感染，新冠后遗症，阳康后咳嗽，发烧，腰痛的诊疗，新冠阳康后体虚多汗；重症肺炎，新冠肺炎，新冠病毒感染的诊治，重症肺炎，新冠病毒感染的诊治，肺结核，不明原因发热、咳嗽，胸闷，干咳，乏力，气短等呼吸系统疾病的诊治，呼吸内科，肺结核，淋巴结核，结核病，结核性胸膜炎，结核性脑膜炎，胸腔积液，肺外结核病，呼吸系统疾病的诊治。

true 汪洋副主任医师

三级甲等长春市传染病医院

好评率：99% 接诊量：6540 平均响应：15分钟

新冠病毒感染诊治及用药咨询，二阳，新冠重症，重症肺炎，新冠特效用药肺炎，新冠病毒感染特效药，新冠后遗症，新冠药咨询；司美格鲁肽注射液，速福达玛巴洛沙韦片，磷酸奥司他韦用药咨询，流感处方开具及用药咨询，甲型流感-甲流，乙型流感-乙流，流行性感冒诊断治疗及用药指导，过敏性鼻炎；辉之瑞特效药默沙东阿兹夫国产美国进口新冠药用药指导，P组合包装，美国抗新冠药，特效药P，新型冠状病毒感染诊治，新冠药物指导，新冠等特效药物咨询，（先诺特韦片组合包装)，（氢溴酸氘瑞米德韦片)，辉默沙东（莫诺拉韦片，利卓瑞等特效药用药指导，瑞磷酸奥司他韦（达菲），玛巴洛沙韦片（速福达)，奈玛特片/利托那片组合包装。京东自营医生，新冠，新冠病毒肺炎抗病毒药，二阳，三阳，首阳，中医开方，中药方，汤药，后新冠，新冠恢复期中医药调理，新型冠状病毒感染，新型冠状病毒肺炎甲型流感-甲流，乙型流感-乙流，流行性感冒，诺如病毒感染，新型冠状病毒感染诊治，新冠重症，重症肺炎，新冠肺炎，新冠病毒感染，新冠辉后遗症，阳康后咳嗽，发烧，腰痛的诊疗，新冠阳康后体虚多汗；重症肺炎，新冠肺炎，新冠病毒感染的诊治，重症肺炎，新冠病毒感染的诊治，特效药国产美国进口治疗药新冠专用药用药指导，新型冠状病毒感染诊治，新冠药物指导，新冠等特效药物咨询，特效药默沙东阿兹夫国产美国进口新冠药用药指导，P组合包装，美国抗新冠药，特效药P，新型冠状病毒感染诊治，新冠药物指导，新冠等特效药物咨询，先诺新（先诺特韦片组合包装)，民德维（氢溴酸氘瑞米德韦片)，辉默沙东（莫诺拉韦，莫诺拉韦片，利卓瑞等特效药用药指导，瑞磷酸奥司他韦（达菲），速福达玛巴洛沙韦片（速福达)。新冠症状咳嗽，咳痰，咽喉痛，咽痛，黄痰，胸痛，咯血，胸闷，气短，鼻炎，鼻塞，流鼻涕，发热，头晕，头痛等健康咨询与指导，普通呼吸系统疾病综合诊治、慢病健康管理与咨询，肺结核，慢性阻塞性肺病，慢性支气管炎急性发作，急性支气管炎，肺大泡，肺气肿，肺纹理增强，肺结节，肺小结节，支气管哮喘，心源性哮喘，呼吸衰竭，1型呼吸衰竭，2型呼吸衰竭，不明原因发热、咳嗽，胸闷，干咳，乏力，气短。奈玛特片/利托那片组合包装用药指导，新冠病毒感染诊治及用药咨训。