在妇科门诊值班，有人体检发现有输卵管堵塞，既伤心又疑惑，伤心得上这个疾病会影响怀孕，疑惑是输卵管堵塞卵泡是否还能排出?输卵管堵塞影不影响排卵?

今天，咱们就说说输卵管堵塞了，卵泡还能排出吗？

咱们先说说卵泡是怎么排出来的，它的生理过程是怎样，这对明白输卵管堵塞卵泡是否还能排出帮助很大。

卵泡是在卵巢内形成的，当然依靠下丘脑-垂体-卵巢轴激素的调节，卵泡在卵巢内先由始基卵泡发育成窦前卵泡，再进一步发育成窦卵泡，最后发育成排卵前卵泡(也就是成熟卵泡)，然后排卵，排卵是把卵细胞和它周围的卵冠丘结构从卵巢排出到腹腔，卵子排出后，经输卵管的伞部拾起、然后经输卵管壁的蠕动以及输卵管粘膜纤毛活动等协同作用，把卵子向子宫方向移动，在输卵管峡部与壶腹部交界等待与精子相遇。这是卵泡形成及排卵过程。

下面，咱们在说说输卵管堵塞，从上面的解说我们也可以看出，输卵管主要是承担着把卵巢排出的卵子拾起来，然后把它运送带输卵管峡部与壶腹部，如果输卵管堵塞，造成管道不通，就不能把卵子运送到输卵管峡部与壶腹部。

综合这两方面的讲述，我们不难理解，输卵管堵塞是不影响卵巢排卵的，卵泡形成及排卵是卵巢功能，输卵管堵塞只是影响输卵管运送卵子的功能。

新生儿正常胎便是什么样的呢？

新生儿出生后 24 小时内开始排胎便，大约需要 2～3 天左右排干净。

颜色：呈黑绿、墨绿或深绿色；

形状：黏稠像沥青；

气味：无臭，是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期喝下的羊水等成分组成。

排便次数：如果喂奶的次数足够，2～3 日后胎便将排尽，转为正常婴儿大便。

磁共振检查一般可以看出脑血管堵塞。

常规的磁共振平扫可看颅内是否存在缺血灶、软化灶。

特殊的磁共振序列，如弥散加权成像可用来协助判断是否为急性的脑血管堵塞，磁共振血管成像可用来评估脑动脉狭窄、闭塞情况。

怀疑患有脑血管堵塞的患者可就诊当地正规医院神经内科，听取医生合理的检查建议，积极配合尽量明确诊断。

脑血管硬化、堵塞的患者在日常生活中要积极防控各项动脉硬化危险因素，如戒烟戒酒限酒，严格控制血压、血糖。饮食应低盐低脂控糖，每天适当体育锻炼，保持吃动平衡。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.