简介:一江碧水穿城过,花果同树入画来。在大别山这片承载着古老历史和文明的红色土地上,孕育着一座充满生机和希望的现代化综合医院--商城县人民医院。商城县人民医院始建于1950年3月,经过七十多年栉风沐雨的发展,医院整体综合实力快速提升,承担着全县80万人民群众的医疗救治任务,已成为集医疗、预防、教学、科研、保健及康复为一体的国家三级综合性医院,是商城县重要的优质医疗资源。商城县人民医院是河南省紧密型医共体试点单位、国家标准化心血管诊疗中心,郑大二附院紧密型医联体单位,商城县医健集团牵头单位,曾先后荣获“河南省省级文明单位”“河南省抗击新冠肺炎先进集体”“河南省提升医疗服务单项举措标杆单位”“河南省药学工作先进单位”“信阳市三八红旗集体”等荣誉称号。一、医院环境与规模商城县人民医院位于河南省信阳市商城县金刚台大道西段9号,环境优美,交通便利,具有得天独厚的地域优势。医院占地面积130亩,建筑面积85000㎡,医院编制床位800张,开放床位1000张,现设有41个临床医技科室,设有国家标准化心血管病诊疗中心、国家代谢性疾病管理中心等,提供特色专病门诊、多学科联合诊疗专家门诊、疑难病多学科会诊等诊疗服务。二、人才队伍与结构,截至2022年12月31日,在职职工1155人,其中,正高职称21人,副高职称81人,中级职称268人,硕士生13人,拥有信阳市“拔尖人才”2名,信阳市高层次人才30名。三、学科建设与优势,医院学科设置齐全,技术力量雄厚,综合实力排在信阳市前列。拥有河南省县级临床重点专科4个(内分泌科、骨科、神经内科、心血管内科),信阳市临床重点专科4个(儿科、妇产科、重症医学科、急诊医学科)。重症应急救援力量强大,承担着区域内重大突发公共卫生事件的救治任务。医院成功创建了河南省三级医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿五大医疗中心,同时正积极创建肿瘤、微创介入、麻醉疼痛、重症监护、静脉血栓栓塞症临床服务五大中心。多学科协作的综合治疗体系不断完善,学科建设不断强化。四、医疗技术与特色,在提供全面医疗保健服务的前提下,形成以外科微创、内科介入、急诊急救、肿瘤治疗为特色的医疗服务体系。消化内科、呼吸内科的内镜诊疗技术娴熟;肾内科及血液净化中心对肾病的治疗积累了丰富的经验;内分泌科在胰岛素泵强化治疗、糖尿病足的诊疗方面处于市内先进水平;普外科腹腔镜、胸外科胸腔镜、骨科关节镜及椎间孔镜等微创技术的应用,为患者减轻了痛苦;泌尿外科通过体外碎石、排石及输尿管软镜、经皮肾镜等多种手段治疗泌尿系结石;妇产科在腹腔镜、宫腔镜手术治疗上成效显著;神经内科、心血管内科在区域内率先开展心血管介入、脑血管介入、外周血管介入手术;层流洁净手术室及先进的设备,为外科各类手术的开展提供了支持和保障。肿瘤科形成了手术治疗、化疗及放疗的综合治疗。五、主要设备与平台,拥有大批高精尖医疗设备,包括医用直线加速器、大孔径定位CT(配套直线加速器)、3.0T核磁共振成像系统、西门子64排128层螺旋CT、西门子大型C臂机(DSA)、全自动生化免疫流水线系统、进口腹腔镜、椎间孔镜、关节镜、奥林巴斯胃镜、肠镜、高端彩超、自动化药房系统、口腔颌面锥形束计算机体层摄影等大型医疗设备100余台(套)。六、医学教育与培训,医院高度重视教学工作,能够满足多学科、多层次技能培训需求。承担临床医学、麻醉、康复、护理、医技等专业实习的临床轮转及指导工作,以及积极承接基层医生教学工作。七、科研学术与实力,医院致力于医教研协同发展,在推动医教进步的同时,致力于提升科研实力,开展了170余项新技术新项目。医院先后获得省级科技进步三等奖一项,市级科技进步奖一等奖四项,三等奖五项。近五年,发表论文148篇,其中,SCI论文6篇。八、对外交流与合作,医院包容并蓄,对外合作日趋活跃。我们不断加强与北京安贞医院、郑大一附院、郑大二附院、河南省肿瘤医院等三甲医院的跨区域学科合作,为人才培养搭建了交流平台,为提升服务质量和医疗技术水平打下基础,逐步拓宽了服务半径,更好地满足了人民群众日益增长的就医需求,进一步缓解了“看病难、看病贵”的问题,在实现“大病基本不出县”的道路上迈出了坚实的一步。九、社会服务与责任,医院始终将公益性摆在突出地位,勇于承担社会责任。近年来,我们扎实推进脱贫攻坚工作、有效衔接乡村振兴、致力于社会公益,积极开展志愿服务活动,积极投身公立医院改革,认真开展紧密型医共体建设与对口支援工作,积极推动优质医疗资源下沉和共享,在上级专家的帮助下开展新技术、新业务达30余项,帮助医健集团成员单位开展新技术10余项。建立远程医疗协作关系,开展远程会诊,高质量推进健康扶贫和出色完成了县域内重大医疗保障任务。积极贯彻党中央关于新冠肺炎疫情防控的部署,共派出111名医疗队员驰援郑州、海南、四川等地,出色完成各项疫情防控和救治任务,为抗击疫情贡献了商医智慧和力量。全院荣获2项省级先进个人表彰、1项省级先进集体,得到河南省卫健系统和广大人民群众的充分肯定。十、医院文化与愿景,医院始终坚持“以人为本、科教兴院”的办院宗旨,遵循“厚德、精医、博学、奉献”的院训,深耕“一切为了人民健康”的服务宗旨,突出“坚持以病人为中心,把患者的需求作为第一信号,把患者的满意作为第一标准”的服务理念,砥砺初心实干笃行,奋勇争先赶超跨越,力争用三到五年的时间,将医院建设成为“总体布局合理、资源配置优化、学科建设领先、医疗技术优良、科研教学配套、医疗服务满意”的现代化三级甲等医院,努力将医院打造成为具有一定影响力、辐射鄂豫皖三省八县的区域医疗中心,为大别山人民群众的身体健康和生命安全保驾护航!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。