膝盖筋拉伤一般指的是韧带拉伤，大概要2~8周才能好，具体和韧带拉伤的严重程度有关。如果只是内侧副韧带简单损伤，没有发生撕裂，恢复会比较快，可能只需要2~3周。如果是内侧副韧带不完全撕裂，相对来说比较严重，一般需要带支具直腿固定4周以上才能得到一定的修复，完全恢复通常要6~8周。
如果是内侧副韧带完全断裂，通常需要带支具，保守治疗4~6周，之后还要观察韧带恢复情况，如果6周后膝关节稳定性仍然不好，可能要手术干预，进行内侧韧带修复或重建，恢复韧带作用，恢复时间就会比较长。
对于前交叉韧带完全断裂，一般需要做手术治疗，进行前交叉韧带重建术，这样才能恢复韧带的功能以及膝关节的稳定性，恢复时间也会比较久。膝盖韧带拉伤建议积极到医院就医，明确诊断，在医生指导下采用合理的治疗方案，以免延误病情。
扭伤在生活中很常见，膝关节扭伤是其中之一，门诊患者会问：“我的膝关节侧副韧带受伤了，怎么康复？”下面我们聊聊膝关节侧副韧带损伤康复的注意事项。
膝关节侧副韧带的损伤可以单发，也可以伴随其他损伤存在。侧副韧带损伤分为 3 度。根据损伤程度不同，治疗方式不同，康复也不同。
1.对于 I 度损伤的患者，可以在对症治疗的基础上，仅需要休息、冰敷和加压包扎等治疗即可。
2.对于 II 度损伤的患者，需接受吃药、理疗及关节卡盘支具制动治疗的患者：
- A.关节发热肿胀，需冷敷，膝关节制动，否则病情加重；
- B.年轻患者：伸直位支具制动下进行股四头肌功能锻炼：直腿抬高： 10-15 次/组，6-8 次/天。踝关节屈伸运动：极度背伸 5 秒，极度跖屈 5 秒，5-10 次/组，老年患者适当减少频次；
- C.2—3 周后，调整膝关节活动角度，佩戴支具可逐步下地负重，进行膝关节屈伸功能锻炼，避免关节僵直。可平路行走。避免上下楼梯，避免爬山，避免下蹲；
- D.6 周左右可拆除支具，逐步开始慢跑运动。建议受伤后 1、2、4、6 周定期运动医学门诊复查，遇到问题及时处理。
3.膝关节侧副韧带手术患者：
- E. 术后抬高患肢，膝关节避免活动，冷敷；踝关节屈伸运动：极度背伸 5 秒，极度跖屈 5 秒，5-10 次/组，根据患者状态调整组数；
- F. 术后 2 天，股四头肌功能锻炼： 1.直腿抬高： 10-15 次/组，6-8 次/天；2.床边膝关节屈伸运动：卡盘支具逐渐增大活动范围，术后 2 周拆线时，膝关节活动度要求达到 90°。根据患者病情适当增减频次及负重；
- G. 下地负重时间为术后 3-4 周，但时间不宜过长，每次控制在 10 分钟左右，每当下地后发现患肢肿胀加重，需抬高患肢，同时进行踝关节屈伸运动；
- H. 术后 6 周去掉支具，锻炼步态，平路行走。
- I. 遇到特殊情况时，还可请康复理疗科医生进行康复指导。
膝关节侧副韧带损伤患者经规律康复后基本都可获得满意的效果。但如果忽视了康复，韧带愈合不良或失能，会影响膝关节的稳定性，导致“保险绳失效”，膝关节容易受伤，退变速度加快，最终导致骨关节炎的发生。下一篇我们介绍髌股关节紊乱的“康复作业”。敬请关注。
本期话题：运动护具对防止运动损伤的作用大吗？
出镜嘉宾：北京大学第三医院 运动医学科 主任医师 焦晨
擅长领域：擅长膝关节和足踝运动创伤，跌打损伤、跌打扭伤、膝盖疼、膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤（骨关节病）、肌腱损伤、髌骨脱位；踝关节韧带损伤、踝关节不稳、踝关节软骨或骨软骨损伤、踝关节撞击综合征、距下关节损伤、跗骨窦综合征、足踝部副骨损伤、足踝部肌腱损伤、跟腱损伤、各类腱膜组织损伤、拇外翻、跖痛症、跟痛症、足踝部骨折、轻中度足踝部畸形、骨关节病。
膝盖关节的内外侧均有很强的侧副韧带附着，与关节内的前后交叉韧带一起维护膝关节的稳定性。其膝关节内侧副韧带起点在股骨内髁结节，止点在胫骨内髁，起到稳定膝关节，避免膝关节向外翻、外旋的作用。当膝关节过度外翻时或者受到内侧撞击时就有可能损伤内侧副韧带。这种内侧副韧带损伤的常见于进行篮球、足球、跳远、跑步及体操等运动。损伤后我们该怎么办呢，现在为大家详细讲解。
当我们膝盖内侧副韧带损伤时，首先要做的事情就是能在进行运动了，甚至不能进行踩地走路了，同时要抬高脚，可以拿冰的物质用毛巾包裹进行持续冰敷，这样可以减轻组织渗出、减轻肿痛及避免进一步韧带损伤。症状轻的暂时不用去医院，48 小时后可以改成热敷、热水泡脚、按摩推拿、外用或者口服活血化瘀止痛药物，还可以到医院行理疗针灸等缓解肿痛及促进组织修复。一般休息 4 周左右一般可以缓解，以后逐渐增加运动量，如果肿痛明显，出现关节不稳，就及时到医院进行检查，医师会给你体格检查，必要时行核磁共振检查查看损伤情况及排除有没有其他损伤，比如半月板和骨头等。医师会根据病情损伤情况进行石膏固定或者手术修复及术后康复治疗。
综上所述，膝盖内侧副韧带损伤后经过正确及时处理，一般可以缓解肿痛、促进组织修复及提高膝关节屈伸功能。
韧带是骨头相互连接的结缔组织的索状组织，有一定的弹性和韧性，韧带拉伤后会出现局部肿胀、疼痛、压痛，皮下出血的可看见淤血区。早期进行处理韧带扭伤是很重要。因为韧带组织一般是不能通过再生的，只能通过纤维连接，这个不够牢固的，如果处理不当变成慢性疾病，就会遗留功能障碍的。 那么韧带损伤后我们该怎么预防和治疗呢，现在就为大家做详细讲解，以下内容只作参考。
韧带损伤后一定要做局部制动，轻的不用石膏或者夹板固定，只需不要活动和负重就可以，除此之外一般都要进行石膏或者夹板固定4-6周的。冷敷和热敷：受伤48小时内可以用冷水冲损伤部位或者用冰块进行冷敷，可以局部以达到止血止痛的目的。之后可以加压包扎固定防止肿胀及进一步损伤。经过24～48小时致后，损伤部位的内出血一般停止，这个时候就可以用温热毛巾、热水袋对韧带损伤的部位进行热敷或按摩可以达到消肿、促进血液循环和吸收。注意温度不要太高，时间不要太长，按摩时也不要太重，避免加重损伤、烫伤、水肿或者再次发生出血。也可以到医院进行针灸、理疗等缓解症状和促进组织修复，一般的韧带损伤可以通过保守治愈，严重的比如撕裂锻炼一般可以通过手术修复，预防：我们做好运动前热身、运动前做好保护，比如带好护膝、护腕等。
综上所述，韧带拉伤是需要治疗的，根据患者韧带损伤情度可以选择保守治疗和手术治疗。
我们很多人都应该经历过突然小腿发软，用不上力，甚至突然摔倒或踏空的瞬间，这就是俗的“打软腿”。“打软腿”症状可以在走路、上下楼梯、膝部着凉及膝关节外伤时出现。
这时候，无论是年轻的朋友，还是有一定年纪的朋友，都会被人诊断为“你是不是缺钙啦，所以才腿软的，快吃点钙片吧，多喝骨头汤！”
其实这是不全面的，而且骨头汤能补的钙是很少的。
打软腿的原因
（1）肌肉萎缩、力量弱。肌肉收缩带动骨头、关节活动使我们得以正常行走，因此当肌肉萎缩、力量减弱时，我们自然而然会觉得行走无力，从而发生“打软腿”的现象。例如，长期卧床的患者大腿肌肉萎缩，往往需要进行适当功能锻炼后，才可以正常下地行走。
（2）韧带损伤。在膝关节中交叉韧带的作用是维持关节的稳定性，尤其是前交叉韧带在下肢屈膝半蹲、快速弹跳、急转急停等复杂、高速动作中起关键作用。所以，交叉韧带损伤的主要症状就是膝关节不稳。相反，如有膝关节不稳症状，即使没有明显受伤病史，也不能排除交叉韧带损伤。因此，当年轻人在剧烈运动后出现“打软腿”伴疼痛不适，甚至无缘无故出现“打软腿”现象时，要高度怀疑韧带损伤。
（3）关节内游离体。骨骺剥落后，形成游离体存在于关节内。因为没有固定位置，可能在关节中来回移动，有时还会卡在一个地方，形成卡压。这使得行走或上下楼梯等动作中止，导致骨骼与肌肉发力不协调，而引发“打软腿”症状。
（4）半月板损伤。半月板损伤在运动员中多见，当下肢负重、足部固定、膝关节微屈时，突然过度内旋或外旋伸膝（如篮球、羽毛球等运动），就可能引起半月板撕裂。半月板损伤会出现明显的“打软腿”症状（半月板减震作用削弱引发的恐惧感），有时还有关节疼痛、活动受限及活动时弹响等。
（5）髌骨软化症。正常人患髌骨软化症的概率为 30%~40%，该病患病率较高，应引起人们的注意（尤其是伴随 O 型或“X”型腿的朋友）。髌骨是伸膝装置中的重要支点，因磨损疼痛会影响伸膝发力而“打软腿”。
（6）膝骨关节炎。膝骨关节炎以软骨局灶性损伤为特征，并伴有骨赘形成、软骨下骨的改变、韧带松弛、关节周围肌肉萎缩、滑膜炎症和关节囊增生。膝骨关节炎患者因得不到及时科学治疗，会导致活动减少、肌肉萎缩、软组织挛缩等引起关节乏力，患者会出现“打软腿”的症状。
（7）中老年人群出现“打软腿”的症状时，还需要排除脑血管病的可能。尤其是一侧肢体乏力、疲软时，要高度怀疑是脑供血不足引起的共济失调或平衡障碍所致，及时到神经内科或心血管科就诊。
PS：如果是十几二十几岁的青少年出现“打软腿”，可能是因为身体发育过快、缺乏微量元素等引起。这时，倒是可以排查下钙的情况。
秋天里，受到冷风刺激。中老年最容易出现的问题就是膝盖方面的不舒服，这个现象并且只增不减。还没到天寒地冻的冬天。膝盖方面的问题就如此突出，对中老年人来说，着实是比较痛苦的一件事。因此为了防止在接下来的日子不受到膝盖等方面问题的困扰，要早早的在秋天这个季节做好防御。
在膝盖疼痛行列里，为什么中老年的群体经常受到伤害？
韧带损伤
若是在年轻的时候，经常从事有关运动方面的人员，在一直长时间的高强度训练，膝盖关节的韧带就会出现不同程度的损伤，导致这些群体的人在中老年的时候，关节部位的关节处情况不稳定，突然进膝盖弯曲或者外力作用拉扯周围韧带，以及温度的刺激，就容易导致疼痛症状。还会伴随膝盖处淤青和肿胀的现象。
关节发炎
中老年人的膝关节部位由于年轻的时候超负荷的承受压力，尤其对于发病概率高的女性来说，平常对自己腿部的保暖也不注意，就很容易在这个时期患上关节炎症。引发膝盖部位的肿胀，严重的话膝盖就会容易反复出现疼痛的现象。
软骨磨损
长期在年轻的时候从事一些体力上的工作，身心劳累，膝盖处就会出现严重的磨损。另外经常参加登山、骑单车等用膝盖活动的人，膝盖在长时间的弯曲下就会出现软骨的老化。因此在中老年的时候，就会出现膝盖容易疼痛的现象。
膝盖肿瘤
若是膝盖部位存在了一些重大疾病，比如膝盖附近的骨头被肿瘤抱住。这样的情况也会造成膝盖疼痛的现象。
中西医教你预防，缓解关节炎症
合理锻炼
预防关节炎症和膝盖疼，平常就要加强运动。运动的时候要穿好舒服的鞋子，鞋底不要太硬，减少的对膝关节造成冲击和磨损。经常锻炼身体，可以加强机体的代谢循环系统，增进骨头的柔韧性，增长骨质，加强膝关节的抗压能力。
锻炼身体的时候，可以根据自己的身体情况，选择一些轻运动，避免掉剧烈的锻炼造成对关节的冲击。
女性平常的时候，要注意多穿平底鞋，少穿高跟的鞋子，造成膝关节的压力。
钙质饮食
平常多补充一些蛋白质。预防关节炎症就要多吃一些钙质丰富的食物，若是不注意钙质的补充，身体就很容易骨质疏松，膝盖就会容易出现损害。
日常饮食上早餐可以加一杯牛奶，午餐多吃鸡蛋和肉类，晚上吃些紫菜海带这样的蔬菜类食物。平常可以没事晒晒太阳，促进钙吸收。
保健品
对于膝关节容易出现问题的人群来说，除了饮食上面的补充，适当的保健品也很重要。防止软骨细胞流失的物质氨糖，也要注意在保健品里选择补充，还有胶原蛋白可以帮助防止骨质疏松。胶原蛋白对我们来说就像是骨头之间的框架和制成的作用，若是不注意补充就会导致骨关节发生病变断裂等。人到中老年合成胶原蛋白的能力就会下降，因此需要人为补充。
御寒
对于关节来说是非常娇嫩的地方，膝盖在我们腿上也是，支撑我们走路帮助我们活动的关键点。我们人除了关节的地方，都有肌肉的保护和保暖。但是关节的地方没有肌肉只有韧带，因此我们就应该手动的去帮助膝盖保暖。平常运动的时候可以带着护膝，天气寒冷的时候，穿关节部位加厚的裤子。防御关节受寒，导致膝关节出现病变。
平常，中老年人也可以经常用热水烫过的毛巾热敷膝盖，缓解膝盖一天的活动。按摩放松膝盖周围的肌肉。注意秋天温差较大，养护好身体的关节和健康。
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎，阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现，一般是多种原因所造成的，要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：
一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。
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