相信这种情况很多人都经历过，肚子里叽里咕噜的响，有时声音还很大，甚至带来不适，多数人理解恐怕就是饿了，或者吃的太饱，但是实际时间并非就这么简单，还有许多其他可能的。

 

肚子里响，医学上称它为肠鸣音，肠内气体和液体在肠蠕动时，随之流动所产生的气过水声，为肠鸣音。在正常情况下，肠鸣音低而缓，一般难以直接闻及。肠鸣音高时，病人及医者都可以直接听得到，在脐周围听得尤为清楚。正常情况下，大约一分钟肠鸣4~5次。若1分钟肠鸣超过10次，属于肠鸣音频繁；3~5分钟肠鸣1次，属于肠鸣稀少。

 

肠鸣音增多

 

（1）肠鸣辘辘，做热敷和吃饭后减轻，饥饿或受寒时加重，多提示胃肠空虚。

 

（2)肠鸣音响亮，亢进而频繁连续不断，甚至呈金属音调，腹胀，持续性腹痛，阵发性加剧，呕吐，停止排便与放屁，多是机械性肠梗阻。

 

（3）肠鸣音响亮而频繁连续不断，腹胀、腹痛，泄泻，多是由于风寒、寒湿、暑湿、湿热侵袭肠道，或服泻下剂后，肠道气机紊乱导致的。

 

（4）肠鸣音阵阵发作，一腹痛时就拉肚子，拉完后肚子痛减轻，发作时与情绪变化有关的时候，多是因为肝郁脾虚，肝脾不调所导致。

 

 

肠鸣音减少

 

 

肠鸣音稀少而低沉发闷多是因为脾肺气虚，或肾阳不足，大肠、小肠虚寒，肠壁肌肉虚弱，蠕动传导无力所导致。

 

肠鸣音完全消失而腹胀满者，多见于腹部手术或急性弥漫性腹膜炎、严重脓毒血症、肠膜血脉闭阻（肠系膜血管血栓形成或栓塞）等导致肠壁麻痹，肠道无力蠕动，多见于腹部手术后。

 

 

肠鸣音由完全消失后而重新出现，并开始有放屁现象出现，说明肠道蠕动功能开始恢复正常。

不知道大家有没有在公共场合肚子咕咕叫的经历，虽然是人之常情，但真的发生的时候，还是会让人感觉非常尴尬的，恨不得找个洞钻进去。那为什么肚子会发出这样的声音呢？是饿了吗？

 

 

这种声音，在医学上叫做肠鸣，不同的人肠鸣的声音大小也不一样，有的人声音比较大，容易造成尴尬的局面。其实这是因为我们的肠胃中没有食物可供消化，而这个时候肠胃还要继续蠕动，导致肚子出现咕咕叫的现象。

 

出现肠鸣的原因

 

消化功能不太好

 

很多人一说到肚子咕咕叫，就认为是饿了，其实仔细观察就会发现，有时候我们刚吃完东西不久，肚子就会叫，这个时候肯定不会是因为饥饿，那是因为什么呢？肚子咕咕叫，还有可能是因为消化功能不太好，导致消化能力比较弱，就容易出现肠鸣的声音。

 

 

消化功能不好的原因，一般来说都是饮食习惯不太健康所造成的。现在很多人经常吃外卖、速冻食品和加工食品，平时爱吃垃圾食品、烧烤等，其实这种食物中可能含有许多细菌和病毒，吃进去以后，会在肠胃里产生大量气体，使肚子发出咕咕叫的声音。

 

吃饭的速度太快

 

有点人工作时间比较紧张，或者从小吃饭的速度就比较快，每次吃饭一会儿就搞定了。但是这种速度吃饭，不仅容易发胖，影响肠胃的消化，还会导致吃完饭后，肚子出现肠鸣的声音。

 

这是因为当我们吃饭的速度过快时，容易吸入大量的空气，肠胃中有太多空气，就会胀胀的，导致肚子发出咕咕叫的声音。除此之外，还有可能导致胃部疼痛，诱发胃病。所以在吃饭的时候，一定要放慢速度，充分咀嚼，让食物更好消化，减轻肠胃的负担。

生活压力太大

 

可能有人听说过情绪会影响我们的消化功能，但是不知道原理。其实是这样的，当我们情绪比较低落，或者焦虑、生气、急躁时，这种情绪上的压力也会影响我们的食欲，饭吃不下去，吃下去了不容易消化，食物在肠胃中堆积，就会引起胃胀气，导致出现肠鸣的声音。

 

不同的年龄阶段，都有着各自的烦恼和压力，但是如果被压力操控，影响我们正常的生活和工作的话，那就很不值得了。学会调节自己的情绪，不仅是对精神健康的负责，也是对身体健康的负责。

食物不耐受

 

这种情况在喝牛奶这件事上有所体现，大部分中国人都不适合喝牛奶，对乳糖有不耐受的反应，容易在喝完牛奶时出现肠鸣的现象，同时可能还伴有腹痛、腹泻的症状。除了牛奶以外，有些食物也会造成肠鸣的现象，根据自己吃完食物之后的反应，可以避免尴尬。

如果排除了以上的原因，肠鸣还有可能和肠胃疾病有关，如果你肠鸣次数比较高，声音也比较大，建议去医院做相关的检查，不要忽视。

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速 （500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。 

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局（FDA）已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法，用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 （STXBP1）突变引起的发育型和癫痫型脑病（DEE）。

CAP-002是一种新型首创基因疗法，目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1（STXBP1）基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病，全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死（SUDEP）有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的，神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的，暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司，拥有中枢神经系统（CNS）管线，包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法，适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。