肝钙化灶指的是肝内局部组织钙物质沉积，大多没有任何症状。肝钙化灶指的是在做B超或CT检查时图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像，大多和肝胆管结石同时存在，并且是在体检时偶然发现。

多见于肝内胆管结石以及先天形成、炎症和结核等。肝钙化灶可单发也可多发，比较常见的是单纯的钙化灶，形态各异，大小不一，而且大多发生于右肝，很少会左右肝都出现钙化灶。

一般在20~50岁的人群当中比较多见，男女都可患病。如果出现肝钙化灶，建议积极到医院就医，进一步的检查，明确诊断，在医生指导下采用相关的治疗方式。

对于肝脏的钙化灶其实是有很多种原因，包括炎症、肿瘤、寄生虫等等都有可能会引起肝脏钙化灶的出现。但是按照临床上面观察来看。其实最常见的肝脏出现的钙化灶都是一些良性的疾病。很多都是不需要对它进行干预或者处理。只需要地密切进行随访去观察就可以了。

肝脏钙化灶里面有回声不均，局部有炎症，可能是肝脏周围的病变，或者疾病所波及了肝脏局部的情况，可能会引起肝脏局部的供血不均，灌注不良就会引起局部肝脏的钙化点，时间久了可能也会引起斑片状肝内钙化灶的情况。如果也是没有明确不舒服，肝脏的功能检测指标都是没有问题，也是没有必要对它进行干预或者处理。

肝脏钙化灶从字面上去理解，它就是有一个钙化点，有钙化的东西在肝脏里面，这个钙化灶相对还是比较硬的，是不透，X光可以看小结节，也可以认为是肝脏的肿物。但是大多数的钙化灶在临床上面发现都是一些小的钙化点，或者是一些斑片状的钙化灶。

另外一个方面是寄生虫，在肝脏里面的寄生虫见得最多的就是肝吸虫，很多时候就是通过吃鱼生，尤其是淡水的鱼生，寄生虫定植在肝脏里面。当有些虫体死亡之后就会沉积在胆管里面，没有排出来，这些死去的寄生虫后续会引起一些钙化在肝脏里面，从影像学检查能够看到类似钙化灶的表现，在临床上面偶尔能够发现的情况。

有吃鱼生的情况，尤其是淡水鱼生，肝里面突然出现了一些钙化灶的状况，要密切去怀疑有没有寄生虫，或者是胆道寄生虫的情况。其实最常去查寄生虫的虫卵，通常是建议连续查三天大便去找寄生虫的虫卵，可以会有助于提高寄生虫虫卵的检出率，连续测三天可能相对会更准确一些。

胆管壁钙化灶B超可以照出来，如果是很明显钙化灶B超是能够发现的出来。但是做B超主观性相对比较强一点，对于一些小的钙化灶或者比较边缘的钙化灶，有时候B超不一定每一个小的钙化灶都能够去发现，可能会有遗漏，通常明显的一些钙化灶认为都是可以通过彩超都是能够发现。

普通的肝内钙化灶，常见的钙化灶很少去恶变的。因为肝内的钙化有很多种原因，寄生虫所导致的钙化灶时间久了那可能会引起肝内的胆管结石，反复炎症刺激就有可能会引起恶变。如果本身钙化灶是肿瘤或者恶性肿瘤，本身就是恶变不存在会不会恶变问题，因为本身一开始就是有恶变，就是恶性的病灶。

肝内钙化灶是超声诊断的一个术语，说明肝脏里边存在的非常致密的组织，就像墙上凝固了的“石灰（碳酸钙）”一样结实。“肝内钙化灶”往往有两种可能，一种是有局部损伤之后愈合，从而形成了一个非常致密的“疤痕”。另一种可能性是肝脏里边的小胆管内部长了结石。

无论是“疤痕”还是肝内胆管的小结石，对于人体来说都是没有任何危害的。因此在超声检查的时候发现了肝内钙化灶，医生一般会告诉你：“这是良性的，不需要做治疗。”你也不用太在意它，最多就是下次再做超声的时候，看一看这个钙化灶是不是在长大。如果没有长大，就不需要做任何的处理。一旦长大的话，就有可能是肝内胆管结石的增大。那么增大的肝内胆管结石如果在大的胆管里面，有可能会引起胆管炎，可能需要手术。

所以一般情况下，肝内钙化灶只需要定期复查，不需要做任何处理。 

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2024年11月16日