首都医科大学附属北京同仁医院心房纤维性颤动(心房纤颤)推荐专家

简介:

首都医科大学附属北京同仁医院始建于1886年，是一所以眼科学、耳鼻咽喉科学为国家重点学科的大型综合三甲医院。医院分为崇文门院区和亦庄院区，现有职工3600余人。作为北京市首批住院医师规范化培训基地以及首都医科大学第四临床医学院，医院承担着重要的教学及培训任务;医院现有博士学位点14个，研究生学位点28个;博士生导师73人，硕士生导师202人。作为北京市首批住院医师规范化培训示范基地单位，北京同仁医院拥有16个住院医师规范化培训专业基地，其中眼科、耳鼻咽喉科、超声医学科基地为住培主委单位。目前在培住院医人数已超过400人。我院以医院综合医疗为主体，北京市眼科研究所、北京市耳鼻咽喉科研究所、北京市糖尿病研究所为附属科研机构，形成“一院三所”发展格局，成为集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体的医疗科研联合体。眼科、耳鼻咽喉科为国家临床重点学科，变态反应(鼻过敏)科为国家临床重点专科，中医眼科学为国家级中医重点学科。医院拥有教育部重点实验室1个，工信部重点实验室1个，北京市重点实验室5个;国家级工程研究中心1个，省部级工程研究中心4个;省部级国家科技合作基地2个，北京实验室1个。医院是全国防盲技术指导组和防聋治聋技术指导组组长单位，设有世界卫生组织防盲合作中心和世界卫生组织防聋合作中心，作为国际眼库协会会员单位，设有北京同仁眼库。医院拥有中国工程院院士1名，国家万人计划4人，长江学者1名，百千万工程国家级人选9人，国家杰出青年基金获得者2名，国家优秀青年基金获得者1名，享受国务院政府特殊津贴专家11名，荣获省部级突出贡献专家15人，北京学者4名，青年北京学者2名，万人计划教学名师1人。作为首都医科大学第四临床医学院，医院承担着重要的教学任务;首都医科大学北京眼科学院和耳鼻咽喉科学院设在医院内。医院现有研究生学位点28个，其中博士学位点13个;硕士研究生导师163名，其中博士研究生导师67名，国家住院医师规范化培训专业基地16个。2012年以来，医院获批国家级项目(课题)243项，获省部级及以上(含社会力量奖)31项，其中国家奖3项。同仁医院历经百余年发展，几代同仁人秉承“精诚勤和”的院训，弘扬医院深刻的文化精髓。在新的历史时期，同仁人将继承和发扬百年同仁优良传统，苦练内功，精于内涵，不忘初心，创新发展，努力为人民群众提供优质的医疗服务，为把医院建设成为国内一流、国际知名的学院型医院而奋斗。是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律,是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，器质性心脏病，心脏，药物治疗,电学治疗,手术治疗，室性期前收缩,室性心动过速,房室交接区性心律，忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒、咖啡,低盐,低脂，心电图检查,食管心脏电生理检查,心脏彩超,超声心动图,胸部X线片，。

true 杨建主治医师

其他金牛宏博西医诊所

好评率：100% 接诊量：2.3万平均响应：-

待补充

true 祁亚楠主治医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 刘晓欣主治医师

二级医院西安和平中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

第四军医大学临床医学毕业，交大临床医学学士学位本科学历，曾先后于西安交大一附院上海交大医院进行临床内科全面进修学习，大内科主治医生。全科医生长期致力于内科诊疗工作三十年，理论基础扎实，在临床积累了处理复杂急危重症病的丰富经验，对内科多发病常病有丰富的独立见解和治疗方法

true 郑健主治医师

一级医院监利市红城乡卫生院

好评率：99% 接诊量：1.6万平均响应：-

待完善

true 时瑀主治医师

三级甲等徐州市中心医院

好评率：100% 接诊量：98 平均响应：-

待补充

true 蔡群耀住院医师

其他上海爱以德联泰护理院

好评率：100% 接诊量：1380 平均响应：-

对内科常见病、多发病的临床诊治及预防有着丰富的临床经验及独到见解。

true 何朋先住院医师

其他上海青浦区仁泽赵巷养护院护理院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长内科常见病诊治，急危重症抢救等

true 龚继瑞主治医师

二级甲等大同市传染病医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 肖洪俊主治医师

一级医院涟源市职业病防治医院

好评率：99% 接诊量：2.6万平均响应：-

待补充

false 房凝玉住院医师

二级甲等中铁十二局集团有限公司中心医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

待补充

患友问诊

骨折骨折手术片子

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您好多久了哪个部位骨折了把片子发过来看看

接诊医生：

泰安市中心医院分院

1669645587640

**益母草颗粒吃了后九天左右还有月经正常吗

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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。先暂停服用这个活血的请问您是否还有其他医药问题需要咨询？希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

接诊医生：

京东互联网医院药师团队

1669645590669

鸡眼买多少可以完全好

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您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。建议1-2贴因人而异奥1-2盒抱歉打错字了嗯**会恢复的好的不客气奥请问您是否还有其他医药问题需要咨询？希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

接诊医生：

京东互联网医院药师团队

1669645590773

您好请问多大孩子能吃

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您好，京东大药房药师工号0580，很高兴为您服务！3岁以上为了您的用药安全，方便药师指导用药，请问患者的性别和年龄？为了您的用药安全，特殊情况请提前告知，如：（糖尿病、肝肾等其他慢性病史、备孕期、孕期、哺乳期、是否有过敏史），如果没有则回复“无”。可以服用咀嚼功能怎么样这款是咀嚼片2岁8个月担心咀嚼不碎不没问题的【主要成份】。辅料为蔗糖、玉米淀粉、硬脂酸镁、甜橙油香精。嚼服，一次1片，一日2-3次。请问您是否还有其他医药问题需要咨询？补钙日常多食用富含钙元素的食物，例如虾皮、奶制品、、奶类、蛋黄等，补钙晚饭后服用吸收好，多晒**有利于钙的吸收哦为了您的健康和用药安全，使用前请仔细阅读药品说明书，按照药品的用法用量正确使用、查看用药禁忌和注意事项，如果为禁忌人群请勿使用，如有任何疑问，请及时咨询医生或药师。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

接诊医生：

京东互联网医院药师团队

1669645590499

慢性咽炎咽部舌根淋巴滤泡增生

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您好！请问有什么问题需要咨询？有什么症状？有没有咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰？吃东西时有梗阻感吗？这次有几天了？这次有几天了？和以前症状一样吗最近用了什么药？有无过敏史和肝肾功能不全？有无其他疾病？可以用点****，，。没大问题就是慢性咽炎急性发作说话多也容易引起慢性咽炎不要太担心！平时除了工作还是要注意一下偶尔症状明显一点没关系的可以继续使用不客气平时饮食要清淡，禁烟酒，房里多通风，不要吸二手烟，可以用泡水喝，不要喝茶，进食不要太饱，进食后不要立即平躺，适当走动一下，睡觉垫枕，加强自身抵抗力，避免用声过度，调整心态，找点事做转移自己的注意力！

接诊医生：

平江县第一人民医院

1669645584697

老年人身上有好多湿疹子

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几天了？痒不痒？之前治疗过吗？有没有照片？以前诊断过什么病用过什么药物首先没有照片我没办法判断病情第二您没法提供药物不麻烦下次您最好拍个照片病历和用药都拍一下这样好判断好的

接诊医生：

天津市人民医院

1669645590724

你好我最近感冒了鼻子塞

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您好，我是呼吸科医生黎泽树，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。亲，由于疫情影响，需要明确：1、你是不是疫区的，2、你是否有新冠肺炎接触史，如果有这方面的，请明确回答，谢谢另外，请珍惜时间，没有回话，我将不做提问，请理解。还有其他不舒服吗好的十大症状：发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻这里面有吗腹泻几天了一天几次哦哦既往有药物过敏及药物不良反应，肝肾功能损害异常及其他慢性病史吗？近期在使用哪些其他药物？是否在孕期，备孕期，哺乳期呢？好的那个没有问题稍等开处方亲开了处方?

接诊医生：

广元市昭化区人民医院

1669645581311

**发货吗

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您好，我是主治医师白新锐，很高兴由我为您提供咨询服务。您好,感谢您的信任!!!嗯，您好，具体产品及售后问题问下客服或者商家的亲您好，我是京东医生，产品问题，请联系客服哦。京东商城，点击我的，点击客户服务，就可以找到客服。

接诊医生：

定边县中医院

1669645584363

身上有黑色素怎么去

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您好，我是皮肤科医师曾强，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。图片比较模糊，请问方便重新拍摄一下吗？好的，您这种黑斑前身是受过外伤或者得过皮炎湿疹类疾病吗？现在黑斑是平的还是凸起的呢？这种情况有多久了呢？黑斑的范围有没有持续扩大呢？表面有没有皮屑呢？结合您的描述考虑色素沉着可能较大，一般会在外伤或者皮肤疾病之后出现，但没有相关诱因，可以线下医院皮肤科做个皮肤镜明确下如果不方便就诊，我先给您一些外用药物建议好的我给您治疗建议，为用药安全，请问有药物过敏史吗？可以选择**每日均匀外涂三次这个要几周时间才能看到淡化效果请稍等一会儿，我给您开个处方单发送到对话框。可以按照提示流程直接购买，不用上传处方单。您平时要注意防晒，多吃富含的水果和蔬菜，有利于印记淡化处方单已经开具过来了，您可以向上翻看一下直接点击绿色小框购药。您看看收到了吗？建议定期三周复诊。使用前请仔细阅读说明书，如无禁忌可使用。如您使用过程中出现不适或效果不佳，请及时停用药物并就诊。如果有皮肤科相关问题可以打开京东APP，在搜索栏中搜索“皮肤科医生曾强”即可找我复诊。祝早日康复。

接诊医生：

银川京东互联网医院

1669645581477

修改收货**

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您好，我是主治医师安利娟，很高兴由我为您提供咨询服务。您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。您好我这边是医生端，建议您联系京东客服修改，或者拨打**修改

接诊医生：

郑州市第一按摩医院

1669645587845

药品使用说明

西帕依固龈液正确使用方法

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西帕依固龈液是一种针对牙周疾病的口腔护理产品，具有健齿固龈、清血止痛的功效，可有效缓解牙齿酸软、咀嚼无力、松动移位、牙龈出血等症状。

止血祛瘀明目片多少钱一盒

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本文介绍了中医治疗眼底出血的方法之一——止血祛瘀明目片，从其功效、使用注意事项等方面进行了详细阐述。

菊彦牌益肾灵胶囊

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本文介绍了益肾灵胶囊的用途、用法用量、注意事项等，帮助读者了解如何正确使用该药物，以改善肾阳不足引起的各种症状。

八珍益母丸是经前吃还是经后吃

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本文介绍了八珍益母丸的成分、功效、适宜人群以及注意事项，旨在帮助女性朋友了解并正确使用该药品。

大败毒胶囊主要治什么病

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本文介绍了大败毒胶囊的成分、作用、适用症状以及使用方法，并强调了保持良好生活习惯的重要性。

保利尔胶囊是医保用药吗

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本文详细介绍了保利尔胶囊的作用原理、用法用量以及注意事项，旨在帮助读者了解这种中药在治疗高脂血症气滞血瘀、痰浊内阻证方面的应用。

硒酵母片对甲状腺作用

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硒酵母片作为一种补硒新选择，适用于低硒的肿瘤、肝病等患者。本文介绍了硒酵母片的作用机理、用法用量、注意事项等，为患者提供参考。

二天油弄到眼睛怎么办

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本文介绍了二天油的使用方法、功效以及注意事项，帮助读者了解如何正确使用二天油，缓解常见不适。

穿王消炎片说明书

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本文介绍了穿王消炎片的消炎解毒功效及其在治疗痰热咳喘、腹痛、急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎，急性肠胃炎、急性菌痢等疾病中的应用。同时，针对穿王消炎片的用法用量、注意事项等方面进行了详细阐述。

依托红霉素颗粒吃几天

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红霉素颗粒作为一种广谱抗生素，在青霉素过敏的患者中有着重要的应用价值，能够替代青霉素治疗多种感染性疾病。

伊曲康唑口服液和胶囊的区别

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本文介绍了伊曲康唑口服液在治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病方面的应用，并提醒患者在使用过程中需要注意的事项。

丹参酮胶囊祛痘效果怎么样

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本文介绍了丹参酮胶囊的抗菌消炎作用及其在治疗痤疮、扁桃腺炎、疖等疾病中的应用。同时，还介绍了丹参酮胶囊的用法用量、不良反应和禁忌等内容。

伤痛宁膏多久见效

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本文介绍了急性软组织损伤的常见症状、伤痛宁膏的活血散瘀、消肿止痛功效以及如何预防和缓解软组织损伤。

红草止鼾胶囊吃多久见效

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红草止鼾胶囊具有宣肺利咽、畅通气道的作用，可用于缓解睡眠呼吸暂停综合征。本文将介绍该药物的作用机理、用法用量及注意事项。

双氯芬酸钠栓塞肛门多久见效

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本文介绍了双氯芬酸钠栓在治疗类风湿性关节炎和手术后疼痛引起的发热方面的作用和使用方法，为患者提供实用的指导。

克林霉素对喉咙发炎效果好吗

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本文介绍了扁桃体炎的病因、症状、治疗方法以及预防措施，并详细说明了盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片的用法用量。

肝泰颗粒说明书

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本文介绍了肝泰颗粒的药理作用、适应症、用法用量及注意事项，旨在帮助患者了解和使用该药物。

滑膜炎片配什么药一起吃效果好

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本文介绍了糖尿病患者在使用滑膜炎片时应注意的事项，包括阅读药品说明书、咨询医生、监测血糖、观察症状等。

阿哌沙班片的功效与作用

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本文介绍了阿哌沙班片在预防髋关节或膝关节置换术后VTE事件中的应用，包括用法用量、疗程、注意事项等内容。

止渴养阴胶囊是真药吗

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本文详细介绍了止渴养阴胶囊在治疗糖尿病气阴两虚、脾肾不足症状中的应用，并强调了日常调养的重要性。

科普文章

学术文章48

冠心病合并房颤，抗栓治疗如何选？

冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。冠心病患者需要进行抗血小板治疗，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需抗凝治疗。针对冠心病合并房颤患者，如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。2020年，中华医学会心血管病学分会依据已发表的临床研究证据，结合国内外相关指南、共识以及专家建议等，着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题，发表了共识，对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。

冠心病合并房颤患者的抗栓治疗存在双重困难

流行病学数据显示，冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%，房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(OAC)以减少卒中等血栓栓塞事件。冠心病与房颤合并存在时，联合应用抗血小板和抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件，但增加出血风险¹。

治疗前评估，提高治疗获益

为了提高抗栓治疗的获益并减少出血风险，在启动抗栓治疗前应对患者的血栓栓塞/缺血风险和出血风险进行评估。采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估，HAS-BLED评分进行出血风险评估¹。

增加缺血(包括支架内血栓)或出血风险的因素

抗栓双联治疗，首选氯吡格雷

氯吡格雷为第二代P2Y₁₂受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集²。

共识指出，对于采用单一抗血小板药物治疗的患者，阿司匹林与氯吡格雷总体出血风险相似，但是服用氯吡格雷患者因胃肠道出血的住院率较低¹。

与传统三联抗栓治疗相比，双联抗栓治疗明显降低了出血事件风险，且不增加缺血事件风险。急性冠状动脉综合征(ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并房颤患者应在保证抗栓效果的前提下尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC加单一抗血小板药物(首选氯吡格雷75mg每一次)的双联抗栓治疗¹。

对于ACS和/或PCI合并房颤患者的急性期抗栓治疗，与氯吡格雷相比，普拉格雷和替格瑞洛虽然效果更为明显，但出血风险更高，因此P2Y12受体拮抗剂应首选氯吡格雷¹。

大多数患者在出院后可采用双联抗栓方案——OAC+P2Y12受体抑制剂(P2Y12受体抑制剂首选氯吡格雷) ¹。

需OAC治疗的心房颤动患者PCI围术期抗栓管理流程

综上所述，冠心病合并房颤患者的治疗，需要评估获益风险后，进行个体化决策。建议尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC联合P2Y₁₂受体拮抗剂(首选氯吡格雷)的双联抗栓策略，这可能是绝大多数房颤和并PCI术患者的最佳治疗选择。

1. 中华医学会心血管病学分会. 中华心血管病杂志. 2020, 48(7):552-564.

2. 中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

冠心病合并房颤，抗栓治疗如何选？

冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。冠心病患者需要进行抗血小板治疗，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需抗凝治疗。针对冠心病合并房颤患者，如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。2020年，中华医学会心血管病学分会依据已发表的临床研究证据，结合国内外相关指南、共识以及专家建议等，着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题，发表了共识，对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。

冠心病合并房颤患者的抗栓治疗存在双重困难

流行病学数据显示，冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%，房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(OAC)以减少卒中等血栓栓塞事件。冠心病与房颤合并存在时，联合应用抗血小板和抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件，但增加出血风险1。

治疗前评估，提高治疗获益

为了提高抗栓治疗的获益并减少出血风险，在启动抗栓治疗前应对患者的血栓栓塞/缺血风险和出血风险进行评估。采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估，HAS-BLED评分进行出血风险评估1。

增加缺血(包括支架内血栓)或出血风险的因素

抗栓双联治疗，首选氯吡格雷

氯吡格雷为第二代P2Y12受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集2。

共识指出，对于采用单一抗血小板药物治疗的患者，阿司匹林与氯吡格雷总体出血风险相似，但是服用氯吡格雷患者因胃肠道出血的住院率较低1。

与传统三联抗栓治疗相比，双联抗栓治疗明显降低了出血事件风险，且不增加缺血事件风险。急性冠状动脉综合征(ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并房颤患者应在保证抗栓效果的前提下尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC加单一抗血小板药物(首选氯吡格雷75mg每一次)的双联抗栓治疗1。

对于ACS和/或PCI合并房颤患者的急性期抗栓治疗，与氯吡格雷相比，普拉格雷和替格瑞洛虽然效果更为明显，但出血风险更高，因此P2Y12受体拮抗剂应首选氯吡格雷1。

大多数患者在出院后可采用双联抗栓方案——OAC+P2Y12受体抑制剂(P2Y12受体抑制剂首选氯吡格雷) 1。

需OAC治疗的心房颤动患者PCI围术期抗栓管理流程

综上所述，冠心病合并房颤患者的治疗，需要评估获益风险后，进行个体化决策。建议尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC联合P2Y₁₂受体拮抗剂(首选氯吡格雷)的双联抗栓策略，这可能是绝大多数房颤和并PCI术患者的最佳治疗选择。

1. 中华医学会心血管病学分会. 中华心血管病杂志. 2020, 48(7):552-564.

2. 中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

房颤的治疗

心房颤动（简称房颤）是最常见的心律失常疾病之一，随着年龄增长发病率不断增加。房颤时心跳频率往往快而且不规则，心房失去有效的收缩功能。其病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等，与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关。此外，不良情绪和因素（长期紧张、情绪激动、过度运动和饮酒等）可能诱发房颤的发生。

房颤的危害主要包括：会诱发血栓和栓塞，导致中风、偏瘫、甚至死亡，还可引起周围动脉栓塞，肺栓塞；长期的房颤会加重心脏负担，最终引发心功能不全，出现心慌、气短、乏力，明显影响正常工作和生活。

目前药物治疗依然是治疗房颤的重要方法，房颤可诱发血栓风险，针对患者具体的缺血和出血评分，由专科医师决定是否给予抗凝药物治疗。另外，部分患者可使用药物恢复和维持窦性心律；部分无法使用药物维持窦性心律的，可以通过药物控制心室率。

房颤射频（冷冻）消融手术对于房颤有显著的治疗效果，绝大多数患者可行射频消融手术治疗。消融手术以后有一定可能发生房颤复发，但仍可以再次进行射频消融手术，成功率也会进一步的提高。

房颤病人生活中的注意事项包括：戒烟，限制饮酒，限制或不用咖啡因，避免摄入含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒药物，其中可能含有刺激物，这些物质可能促进不规则心律。

学术文章41

冠心病合并房颤，抗栓治疗如何选？

冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。冠心病患者需要进行抗血小板治疗，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需抗凝治疗。针对冠心病合并房颤患者，如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。2020年，中华医学会心血管病学分会依据已发表的临床研究证据，结合国内外相关指南、共识以及专家建议等，着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题，发表了共识，对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。

冠心病合并房颤患者的抗栓治疗存在双重困难

流行病学数据显示，冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%，房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(OAC)以减少卒中等血栓栓塞事件。冠心病与房颤合并存在时，联合应用抗血小板和抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件，但增加出血风险¹。