视频简介：通常应该如何治疗房颤？

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

内容：治疗房颤的方法：1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤，就需要先治甲亢，把甲亢治好，房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好，就控制心率，让房颤造成的心率不要太快，不要发生心衰，可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤，就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

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作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

房颤的危害如下：1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候，心房里面的血液是淤滞的，再加内皮功能也是损害的，所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗，可行抗栓治疗，它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多，所以一定要重视房颤的危害。因此，对于有房颤的患者，一定要遵医嘱服用药物控制病情，若有不适，要及时就诊。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 高平

脑梗塞和脑梗死其实是一种疾病。

规范的专业用语应该是脑梗死，它是指一种急性缺血性脑血管病，临床上也称为缺血性卒中，也就是老百姓俗称的中风。

脑梗死是由于脑部血循环供应障碍，导致脑组织缺血缺氧坏死，引起脑组局部组织坏死、软化，这个疾病多数都发生在老年人群，最常见的原因是动脉粥样硬化，使得患者脑部的血管管腔变得狭窄或者是闭塞，脑组织缺血、缺氧以后坏死，从而出现相应血管供应区的功能障碍，这样的疾病称之为脑梗死。

根据阻塞的血管不同，出现的神经功能缺损也是不同的，最常见的症状就是偏瘫、语言功能的障碍、面、舌瘫以及视力障碍等等，如果出现这些症状，应该尽快到达医院，接受正规治疗。

脑梗死强调时间就是生命，所以大家一定要在最短时间内到达医院，接受最直接、最正规的疗法，使患者的症状能够得到显著的改善，最大程度减轻他的功能缺损。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤患者日常需要，注意以下几个方面

第一、戒烟戒酒，另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料，因为这些饮料很容易使心跳加快，诱发房颤。

第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分，很有可能会导致房颤的发作，使患者进一步出现心慌、心律失常，尤其是对阵发性房颤的患者，一般情况下不出现房颤，在服用一些感冒药物后，可能会诱发房颤。

第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因，比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗，比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。

第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高，见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候，应该调整药物。尽快到医院进行就诊，听从医嘱对药物进行调整。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤会引起心跳加速。

在房颤合并心动过速时，如果心率超过150次每分，可出现相应的器官供血不足的症状，如出现头晕等脑供血不足的症状，心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重，其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状，可表现为眼前发黑，也就是黑蒙，甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候，可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现喘憋、呼吸困难，活动的时候会更加明显，严重的在休息的时候，也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时，导致各器官的栓塞性疾病，比如脑梗、肠系膜动脉栓塞，下肢动脉栓塞等相应的症状。

视频简介：怀疑脑梗塞需要做哪些检查

作者：解放军总医院第七医学中心 神经内科 副主任医师 刘楠

主要内容：如果患者在生活中，突然出现了口角歪斜，偏身麻木，怀疑自己得了脑血管病的情况下，一定要及时到医院检查。

1、可以先做一个头部的CT，排除是否有出血性的卒中。

2、如果患者考虑缺血性的卒中，那么在早期，临床医生会给予积极的干预，并进一步的去检查头的核磁，还有相应的血管检查。

视频简介：房颤与卒中有什么关系？

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经内科 副主任医师 唐波

内容：冠心病、房颤与卒中是有关系的。首先冠状动脉粥样硬化心脏病是心脏的血管发生了冠状动脉动脉粥样硬化，脑梗死最重要的一个因素也是冠状动脉粥样硬化，因此冠心病的病人往往合并脑动脉粥样硬化，这类患者是发生脑卒中的高危人群。另外，房颤是冠心病比较特殊的心律失常，但是房颤不仅仅存在于冠心病的患者当中，也可能存在于一些瓣膜病的或甲亢或高血压性心脏病病人中。房颤的使心脏会失去心房有效的收缩，心房不收缩了血流就流得慢，血流流慢了，血液中的一些成分就会沉积下来，就叫血栓，这种血栓往往在左心耳的位置沉积，形成血栓之后在某些特殊的情况下，血栓会脱落，如果血栓脱落顺着血流流到脑组织以后就会把血管堵塞。因此房颤是脑梗死发生最重要的一个因素，叫心源性栓塞。所以说重视冠心病，重视房颤，也是预防脑卒中发生的最重要的手段。随着人口年龄的增加，房颤的患者的比率是在增加的，所以说房颤也是预防卒中非常需要重视的因素。

视频简介：心房颤动是怎么一回事?

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容:  心房颤动是指心房部位出现了颤动，即心房不按照正常的节律跳动，而是没有固定节律的收缩、抖动，如果发生心房颤动，应及时到医院就诊。这类患者就诊时医生会判断患者是初发性房颤，还是永久性房颤，如果房颤能转复，就会尽量让患者的心跳恢复窦性，如果转复不了，就要避免它引起其他心脏病并发症的可能。引起房颤的危险因素比较复杂，常见的有高血压、抽烟、慢性支气管炎，甚至外伤、手术等都可以引起房颤，但不同病因引起的房颤，其类型可能不同。

视频简介：心房颤动应该如何治疗？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容: 心房颤动的治疗目的是将异常节律转为正常的窦性节律，常见方法主要有：1、药物治疗转复；2、电复律转复；3、射频消溶转复，这是最理想的治疗方法，医生都希望能通过射频消融把病人房颤的心律失常转复为窦性心律。如果以上转复治疗都不能使患者恢复窦性心律，或者患者已经是永久性房颤，就要预防并发症的发生。

视频简介：房产冷冻球囊消融术后注意事项

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心房纤颤不管是射频消融或是冷冻消融，主要是能源不一样。目前射频消融积累的经验较多，而这个冷冻球囊是固定在肺静脉口，病人要选择好适应症。针对这些冷冻球囊消融的病人，特别是阵发性的，在局部标测比较明确的，冷冻应该效果比较好一些。

脑梗塞性精神障碍是一种严重的神经系统疾病，其发病原因复杂，预防措施尤为重要。

以下是预防多发脑梗塞性精神障碍的一些有效措施：

1. **控制血压**：高血压是脑梗塞性精神障碍的重要危险因素，将血压控制在合理范围内可以有效降低发病风险。

2. **保持心理健康**：情绪波动与脑梗塞性精神障碍的发生密切相关，保持良好的心态和心理卫生对预防该病至关重要。

3. **控制体重**：肥胖会增加脑梗塞性精神障碍的风险，通过合理饮食和适量运动控制体重有助于预防该病。

4. **科学饮食**：低脂肪、低热量、低盐的饮食有助于降低脑梗塞性精神障碍的风险，同时保证充足的营养摄入。

5. **关注气候变化**：气候变化对脑梗塞性精神障碍的发病有一定影响，尤其在气温骤变时，应注意保暖或降温。

6. **及时治疗相关疾病**：糖尿病、冠心病、肝肾功能不全等疾病都与脑梗塞性精神障碍的发生有关，应及时治疗。

7. **适量运动**：适度的体育活动可以改善血液循环，降低脑梗塞性精神障碍的风险。

8. **关注先兆**：脑梗塞性精神障碍虽然突发，但往往存在一些先兆症状，如一侧面部或肢体麻木、言语障碍、眩晕等，一旦出现应立即就医。

脑梗塞合并脑出血是一种严重的神经系统疾病，常见于中老年人。这种疾病常常伴随着剧烈的头晕症状，给患者的生活带来极大的困扰。为了缓解头晕，患者可以尝试口服一些扩张脑血管的药物。

脑梗死和脑出血是两种常见的脑血管疾病。脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧，而脑出血则是脑部血管破裂导致的出血。这两种疾病都可能引起头晕症状，头晕的原因可能与脑功能损害、颅内压升高和脑血流减少有关。

当患者出现头晕症状时，应首先卧床休息，避免剧烈活动，不要起床。一般来说，当起床时症状会增加，当仰卧时症状会减轻。此外，可以口服一些扩张脑血管的药物，如氟桂利嗪，这有助于缓解症状。同时，也可以使用一些药物通过静脉输注来改善脑循环，如天麻素注射液和川芎嗪注射液。

对于脑梗塞合并脑出血的患者来说，治疗的首要目标是控制脑出血，防止病情进一步恶化。在急性期，建议使用健脑营养神经等药物进行治疗。如果出现明显的颅内压增高的症状，如严重的头痛、头晕、恶心呕吐等，可以适当使用脱水降颅压的药物来帮助降低颅内压，缓解不适症状。

治疗期间，患者应卧床2-4周，保持安静，减少情绪激动，避免血压升高。同时，应注意水电解质平衡，注意稳定降压、脱水、降低颅内压的治疗，以减轻病情。此外，还应注意控制脑水肿，降低患者颅内压。尤其是当患者颅内压升高时，很容易诱发恶心呕吐等症状。对于重症患者，会出现脑疝，这可能会导致生命危险。

在日常生活中，患者应注意避免脑梗塞和脑出血的诱发因素，如高血压、糖尿病、高血脂等。同时，应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。如果出现头晕症状，应及时就医，以便尽早得到诊断和治疗。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其晚期症状对患者的生活质量造成严重影响。本文将详细介绍脑梗塞晚期的症状，帮助患者及家属了解疾病的严重性，并采取相应的预防和护理措施。

脑梗塞晚期的主要症状包括：

1. 神经功能障碍：患者可能出现偏瘫、肢体麻木、肌肉无力等症状，严重时可能完全丧失肢体功能。

2. 语言障碍：部分患者可能出现语言表达困难、口齿不清、理解能力下降等症状。

3. 认知功能障碍：患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、判断力下降等症状。

4. 情绪障碍：患者可能出现情绪波动、焦虑、抑郁等症状。

5. 生活自理能力下降：患者可能出现吞咽困难、进食困难、大小便失禁等症状，需要他人的帮助和护理。

脑梗塞晚期的治疗主要包括康复治疗和护理。康复治疗包括物理治疗、言语治疗、心理治疗等，旨在改善患者的神经功能障碍、提高生活自理能力。护理方面，家属应注意以下几点：

1. 保持患者卧床姿势舒适，避免长时间压迫某一部位。

2. 定期帮助患者翻身，预防褥疮的发生。

3. 注意患者的饮食和营养，保证充足的蛋白质和维生素摄入。

4. 帮助患者进行康复训练，提高生活自理能力。

5. 给予患者心理支持，帮助他们树立信心，积极面对疾病。

总之，了解脑梗塞晚期的症状，采取有效的预防和护理措施，对于提高患者的生活质量具有重要意义。

神经性疼痛是一种常见的慢性疼痛症状，它可能由多种原因引起，如神经损伤、感染、肿瘤等。这种疼痛通常表现为持续的、烧灼感或刺痛感，给患者带来极大的痛苦。

针对神经性疼痛的治疗，主要分为药物治疗和非药物治疗两大类。药物治疗包括止痛药物和营养神经类药物。止痛药物如布洛芬、阿司匹林等可以缓解疼痛症状，而营养神经类药物如甲钴胺、谷维素、维生素B1等则可以修复受损的神经，减轻疼痛。

神经性疼痛患者往往需要长期治疗，因为这种疾病不容易被治愈。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和紧张，保证充足的睡眠，并注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

除了药物治疗，非药物治疗也是神经性疼痛治疗的重要手段。物理治疗、按摩、针灸等方法可以缓解疼痛症状，改善患者的睡眠质量。此外，心理咨询和康复训练也可以帮助患者调整心态，提高生活质量。

神经性疼痛患者应该选择正规医院就诊，避免自行用药或盲目治疗。在医生的建议下，选择合适的治疗方法，才能更好地控制疼痛症状，提高生活质量。

总之，神经性疼痛是一种常见的慢性疼痛症状，患者需要积极配合医生进行治疗，同时注意生活习惯的调整，才能有效缓解疼痛症状，提高生活质量。

急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其发病原因复杂多样。在临床实践中，引起急性脑梗塞的原因主要有以下几种：

1. 颈部血管内壁斑块：随着年龄的增长，血管内壁会逐渐出现斑块，这些斑块可能因为血流冲击脱落，形成栓子，阻塞脑部血管，导致急性脑梗塞。

2. 冠心病：冠心病患者的心脏功能受损，容易发生房颤等心律失常，导致血液在心脏内形成栓子，随血流进入脑部血管，引发急性脑梗塞。

3. 脑出血：脑出血可能导致脑组织受损，引发出血性梗塞，进而引起急性脑梗塞。

4. 情绪波动：情绪波动过大，如愤怒、焦虑等，可能导致血压升高、血管痉挛，增加急性脑梗塞的风险。

5. 其他因素：如高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病，以及吸烟、饮酒等不良生活习惯，也可能诱发急性脑梗塞。

针对急性脑梗塞的治疗，主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：包括溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、降血压、降血脂、降血糖等，以改善脑部血液循环，降低脑梗塞的风险。

2. 康复治疗：包括言语治疗、物理治疗、心理治疗等，以帮助患者恢复肢体功能、言语功能等。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，以降低急性脑梗塞的复发风险。

4. 及时就医：一旦出现头痛、肢体无力、言语不清等症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其主要症状之一就是面部歪斜，俗称“面瘫”。

那么，脑梗塞引起的面部歪斜需要多久才能恢复正常呢？这主要取决于患者的病情轻重以及是否接受了正规积极的治疗。

一般来说，病情较轻的患者，通过正规的治疗，一个月左右的时间就能逐渐恢复正常。

然而，对于病情较重或者没有接受正规治疗的患者，可能需要1~3个月甚至更长的时间才能恢复，甚至可能出现永久性的后遗症。

因此，对于脑梗塞引起的面部歪斜，患者一定要积极配合医生进行治疗，在急性期需要应用抗血小板聚集、抗动脉硬化、活血化瘀、营养神经的药物。病情稳定之后可以配合针灸、红外线照射等综合治疗，促进受损的神经恢复，可以有效地缩短病程。

除了药物治疗和物理治疗外，患者还应该注意日常的保养，养成良好的饮食习惯，多吃绿色蔬菜，禁忌辛辣刺激食物，避免抽烟，不喝酒，这些都有助于病情的恢复。

脑梗塞的病因很多，主要与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症和颈动脉粥样硬化斑块形成有关。因此，预防脑梗塞的发生，关键在于控制这些危险因素。

总之，脑梗塞引起的面部歪斜需要多久才能恢复正常，与患者的病情、治疗方式以及日常保养等因素有关。患者一定要积极配合医生进行治疗，保持良好的心态，相信通过合理的治疗和科学的保养，病情一定会得到有效的控制。

预防心肌梗塞和脑梗塞，我们首先要了解这两种疾病。心肌梗塞是指冠状动脉血流量突然减少或中断，导致心肌缺血坏死；脑梗塞则是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧。这两种疾病严重威胁着人类健康，那么如何预防它们呢？

首先，从生活方式入手。低盐、低脂、低糖饮食是预防心脑血管疾病的基础。患者要多吃新鲜的蔬菜和水果，保持营养均衡。其次，戒烟限酒，减少对心脏和血管的刺激。此外，适量运动，控制体重，也是预防心脑血管疾病的有效手段。

除了生活方式的调整，药物干预也是预防心脑血管疾病的重要手段。对于存在高血脂、高血压、高血糖等基础疾病的患者，要进行降糖、降压、降脂等系统治疗。阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物，可以有效防止血栓形成。

在日常生活中，心肌梗塞患者要注意情绪管理，避免情绪激动。饮食上要避免浓茶、酒精、咖啡等刺激性食物，保持大便通畅。脑梗塞患者则要调整生活方式，避免高盐、高糖、高脂饮食，适当进行运动，以促进梗塞后遗症的恢复。

预防心脑血管疾病，除了以上措施，还要定期进行体检，及时发现并控制基础疾病。在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，关注自己的身体健康，远离心脑血管疾病的威胁。

脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是一种常见的脑血管疾病。它主要是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧而引起的一系列症状。那么，脑梗塞究竟是由什么原因引起的呢？我们又该如何预防它呢？

一、脑梗塞的病因

1. 血管病变：高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病会导致动脉粥样硬化，从而增加脑梗塞的风险。其他原因还包括动脉炎、肌纤维发育不良、动脉夹层、脑血管畸形、烟雾病等。

2. 心脏病变：心脏瓣膜病、心肌病、心律失常、二尖瓣脱垂、心脏粘液瘤、严重心功能衰竭、先天性心脏病等心脏疾病也可能引发脑梗塞。

3. 血液病变：各种原因导致的高凝状态，如血小板增多、凝血因子异常等，也可能引发脑梗塞。

4. 其他原因：遗传性脑血管病、抗心磷脂抗体综合征等罕见疾病也可能导致脑梗塞。

二、脑梗塞的预防

1. 一级预防：是指在未发生脑梗塞前进行预防，主要包括以下措施：

（1）控制慢性疾病：积极治疗高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病。

（2）生活方式调整：戒烟限酒、控制体重、适量运动、保持健康饮食。

（3）药物治疗：使用他汀类药物、抗血小板药物等。

2. 二级预防：针对已发生过脑梗塞的患者，通过以下措施降低复发风险：

（1）病因治疗：针对心脏病、血液病等进行治疗。

（2）抗血小板治疗：使用阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等抗血小板药物。

（3）卒中后康复：进行认知功能训练、心理干预等。

三、脑梗塞的早期识别与治疗

了解脑梗塞的早期症状，如突然出现的口角歪斜、肢体无力、言语不清等，及时就医是非常重要的。脑梗塞的治疗包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、脑保护治疗等。

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，许多患者都面临着夜间失眠的困扰。那么，脑梗塞患者晚上不睡觉怎么办呢？以下是一些针对脑梗塞患者失眠的解决方案。

首先，脑梗塞患者晚上失眠可能与多种原因有关，如脑水肿、脑供血不足、脑血管痉挛等。因此，治疗失眠的重点在于积极治疗原发病。针对脑梗塞，患者可以采取以下措施：

1. 积极治疗高血压、高血脂、高血糖等高危因素，以降低脑梗塞的风险。

2. 服用镇静安眠药物，如地西泮、佐匹克隆等，帮助患者入睡。

3. 口服抗血小板药物，如阿司匹林肠片，以预防血栓形成。

4. 口服抗动脉硬化药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等，以改善脑部血液循环。

5. 口服神经营养药物，如依达拉奉、胞磷胆碱钠、脑活素等，以改善脑部神经功能。

除了药物治疗外，患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 适当锻炼，增强身体素质。

3. 注意饮食，多吃绿色蔬菜、高纤维食物，少吃辛辣油腻食物。

4. 保持乐观的心态，避免过度焦虑。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

总之，脑梗塞患者晚上失眠需要综合治疗，包括药物治疗、生活方式调整和心理疏导。患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的生活习惯，以促进康复。

脑梗塞，作为一种常见的缺血性脑血管疾病，其发病原因多为脑动脉血管的堵塞，导致脑细胞缺血缺氧，最终引发一系列临床症状。针对脑梗塞的治疗，血塞通作为一种中成药，具有活血化瘀的功效，在临床中被广泛用于辅助治疗。

血塞通的主要成分是三七提取物，具有扩张冠脉和外周血管、降低外周阻力、增加血液流量等作用。它能够有效抑制血小板凝聚、降低血液粘稠度、抑制血栓形成，同时具有降血脂、抗疲劳、耐缺氧、提高和增强巨噬细胞功能等作用。

然而，血塞通并非万能，其使用仍需谨慎。脑梗塞的治疗应根据患者的具体情况，包括病因、发病机制、临床类型、发病时间等因素，制定个体化治疗方案。在一般内科支持治疗的基础上，可根据病情酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降颅压等措施。

对于符合溶栓治疗适应症的患者，在时间窗内可进行溶栓治疗，以恢复血流。重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶是我国目前常用的溶栓药物。值得注意的是，有效抢救半暗带组织的溶栓时间窗为使用重组组织型纤溶酶原激活剂在4.5小时以内，使用尿激酶在6小时以内。

除了药物治疗，改善生活习惯也是预防脑梗塞的重要措施。建议患者保持低盐低脂饮食，控制体重，增加锻炼，戒烟限酒。此外，积极控制高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素，通过药物和运动将血压、血脂、血糖等指标控制在理想范围内，对于预防脑梗塞具有重要意义。