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作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

房颤的危害如下：1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候，心房里面的血液是淤滞的，再加内皮功能也是损害的，所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗，可行抗栓治疗，它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多，所以一定要重视房颤的危害。因此，对于有房颤的患者，一定要遵医嘱服用药物控制病情，若有不适，要及时就诊。

视频简介：通常应该如何治疗房颤？

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

内容：治疗房颤的方法：1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤，就需要先治甲亢，把甲亢治好，房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好，就控制心率，让房颤造成的心率不要太快，不要发生心衰，可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤，就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤患者日常需要，注意以下几个方面

第一、戒烟戒酒，另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料，因为这些饮料很容易使心跳加快，诱发房颤。

第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分，很有可能会导致房颤的发作，使患者进一步出现心慌、心律失常，尤其是对阵发性房颤的患者，一般情况下不出现房颤，在服用一些感冒药物后，可能会诱发房颤。

第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因，比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗，比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。

第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高，见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候，应该调整药物。尽快到医院进行就诊，听从医嘱对药物进行调整。

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作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

只要是引起左房压升高以及左房扩大的心脏疾病，都容易导致房颤，但房颤的发生有一定的过程，不是左房压升高、心脏扩大，房颤马上就会发生。风心病患者往往在若干年后才会出现房颤，所以不是发现风心病就一定有房颤。风心病的患者常因活动后心慌、气短，或者没有活动也心慌、气短就医，这时检查心电图可能不会出现房颤，但如果风心病不积极治疗，后期就有发生房颤的风险，而且风险很大。

视频简介：心房颤动应该如何治疗？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容: 心房颤动的治疗目的是将异常节律转为正常的窦性节律，常见方法主要有：1、药物治疗转复；2、电复律转复；3、射频消溶转复，这是最理想的治疗方法，医生都希望能通过射频消融把病人房颤的心律失常转复为窦性心律。如果以上转复治疗都不能使患者恢复窦性心律，或者患者已经是永久性房颤，就要预防并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤和房扑的区别如下：

一、心房扑动和心房颤动的频率不一样，心房扑动的频率一般是350次每分以下，而房颤的频率一般在350次每分以上。

二、心电图不一样。房扑患者的心电图上P波消失，代之以大小、形态相对规律的锯齿状扑动波，即F波，扑动波的频率在250-350次每分之间。而房颤的心电图上P波消失，代之以大小、形态各异的颤动波，即F波，颤动波的频率在350-600次每分之间。简单来说，房颤相对房扑来讲，发作频率更快，节律上更不规则。

三、心脏听诊时心音不一样。房扑患者的心室节律比较规整，心率和脉搏是一致的。而房颤的患者第一心音强弱不等，存在脉搏短促现象，也就是心率快，脉搏慢。

视频简介：房颤一旦发作会持续多长时间？

作者：西安市第三医院 心血管内科 副主任医师 邴森

内容：房颤发作持续的时间是因人而异的。有的人是初发的房颤，在48小时之内自行转复。有的人是阵发性的房颤，他可以通过自行的转复，在七天之内就可以恢复到正常的心律。当然还有一种房颤类型，叫持续性房颤，它也有一个明确的定义，就是时间要大于7天，必须要使用一些转复的药物，才能把它转为正常的心律，这种房颤把它叫做持续性的房颤。当然还有一些长时间的、长程的持续性房颤，比如长时间超过一年的，这种持续性房颤，把它叫做长程的持续性的房颤。还有一种定义就是永久性房颤，这种永久性房颤指的是不通过使用各种各样的转复的药物以后，并不能有效的转为窦性心律或者不能维持着，患者正常的窦性心律，这种房颤通过药物复律是不能进行有效的，这种情况就把它定义为永久性房颤，所以时间是不一样，定义也不一样。

视频简介：房颤心电图的特点有哪些？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：心电图具备三个特征：1、正常的心房波，P波消失，代之而来的是规律不整像据此一样的F波；2、心室产生的电活动波是一个完全正常的，它从形态到时间都是正常的；3、因为频率、往下传的速度快慢不一，所以表现心电图上 RR间期绝对不等，长短不一。

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作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

适合做导管消融术的房颤患者有：1、吃药效果差的患者；2、具备一定条件，如血管没有畸形、没有先天心脏病或者没有做介入封堵；3、心房不能特别大，如果特别大，导管在里边够不到，接触不良，放电效果就不好。另外心房内纤维化程度不能特别重。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤是否需要手术治疗，建议咨询专科的医生以后进行决定，看患者本身条件是否符合手术指征。一般是在药物治疗和临床指征、电复律治疗都无法维持窦性心率起的情况下，可以选择一个射频消融的治疗，消融包括射频消融和冷冻消融两种方法。

射频消融采用的是电热能量进行灼烧；而冷冻消融则采取的是冰冻的方法。目前这两种方法在治疗房颤的有效性方面是一致的射频消融，是传统的治疗方法，可以同时治疗房颤房扑，等心律失常。

射频消融手术采用的是逐点消融的方法，对手术者的能力要求都比较高；冷冻消融则采取的是冷冻球囊的方法进行消融。冷冻球囊是为房颤专门设计的导管，相对于射频消融，冷冻消融手术发生心包填塞这些并发症的几率更小，患者的疼痛感也会更低，所以是更加新的房颤消融方法。

近年来，血栓栓塞疾病已成为严重威胁人类健康的常见疾病之一。据统计，全球每年约有1000万人发生血栓栓塞事件，其中约200万人死亡。华法林作为一种常用的抗凝药物，在预防和治疗血栓栓塞疾病中发挥着重要作用。然而，华法林的抗凝效果受多种因素影响，如药物剂量、饮食习惯等，因此，对华法林抗凝治疗进行自我监测管理至关重要。

近期，发表在《柳叶刀》上的一项Meta分析显示，与接受常规华法林抗凝治疗的患者相比，进行自我监测的患者发生血栓栓塞事件的风险降低了一半。这项研究由英国牛津大学的Carl Heneghan博士及其团队进行，他们分析了11项随机对照试验的病例资料，共纳入6417例患者。结果显示，自我监测组血栓栓塞事件风险显著下降，年龄小于55岁和人工心脏瓣膜置换患者受益尤为显著。

自我监测主要包括自我检测和自我剂量调整两个方面。通过自我检测，患者可以及时了解自己的抗凝治疗效果，调整药物剂量，从而降低血栓栓塞事件的发生风险。同时，自我监测也有助于提高患者的依从性，减少因药物不良反应导致的并发症。

然而，并非所有患者都适合进行自我监测。对于年龄大于85岁、合并多种基础疾病的患者，以及服用其他可能影响华法林代谢的药物的患者，仍需在医生的指导下进行抗凝治疗。此外，新上市的抗凝药物如利伐沙班等，无需进行自我监测，且在降低卒中和出血风险方面具有优势。

总之，自我监测管理是降低血栓栓塞风险的有效手段。患者应充分了解自身疾病和治疗方案，积极配合医生进行治疗，并掌握自我监测的方法，以降低血栓栓塞事件的发生风险。

心脏房颤，作为一种常见的房性心律失常，其症状主要表现为心悸、气短、心前区不适以及忧虑不安等。下面，我们就来详细了解一下心脏房颤的症状及其特点。

一、阵发性房颤：阵发性房颤的患者在发作初期，通常会出现心悸、气短、心前区不适以及忧虑不安等症状。每次发作的持续时间不一，短者仅数秒，可频频发作；长者可持续数日至数周。

二、持续性房颤：持续性房颤的患者主要表现为心悸、气短，尤其在活动后心室率明显增快时更为明显。持续性房颤患者更容易发生心力衰竭。房颤时由于心房失去有效收缩，导致血流动力学紊乱，易发生附壁血栓，进而导致体、肺循环栓塞，其中以脑栓塞和肢体动脉栓塞最为多见。

三、无症状房颤：如果没有其他心脏病，房颤患者的心室率基本正常，患者可以没有任何症状。但如果有其他心脏病，如冠心病、高血压等，就会加重心脏病的症状，尤其是会加重心力衰竭。

四、症状的个体差异：房颤的症状也受到患者感知症状的敏感性和耐受性影响。有些患者刚发生房颤时，可能会有明显的症状；而随着病程的延长，有些患者可能逐渐适应，症状可能减轻甚至消失。

对于房颤患者，需要注意房颤栓塞。房颤主要是因为心房失去有效收缩，导致血液在心房中处于淤滞状态。患者在做超声检查时，会发现左房有自发的雾状显影。另外，在左心耳部位，血栓形成风险较高。血栓到达脑动脉会形成脑动脉栓塞，一旦发生脑动脉栓塞，后果比较严重。轻者会出现肢体运动障碍，严重者甚至会出现猝死。因此，预防栓塞是最重要的。预防栓塞的方法包括恢复正常心率，如恢复窦性心律。如果无法恢复正常心率，则需应用抗凝药物预防栓塞事件的发生。

总之，心脏房颤是一种常见的疾病，其症状多种多样。患者应积极就医，接受专业治疗，同时注意日常保养，预防并发症的发生。

那天，阳光明媚，我踏进了互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。在等待区里，我遇到了***医生，她眼神温和，笑容可掬，让我感到很安心。

我向***医生详细描述了我的病情：两周前的心电图提示我患有房颤，尽管我按时吃了医生开的药，但心电图显示房颤依然存在。我有些焦虑，不知道下一步该如何治疗。

***医生耐心地听我讲述，她不仅详细询问了我的病情，还告诉我，为了更好地了解我的病情，她建议我进行动态心电图检查。她的专业和细心让我感到非常放心。

在咨询期间，我还发现***医生非常注重与患者的沟通。当我测量脉搏不规律时，她并没有急于下结论，而是让我继续观察并记录下来，以便更准确地判断病情。

当谈到手术的可能性时，***医生并没有给我太大的压力。她告诉我，手术是治疗房颤的一种方法，但并非唯一选择。她还详细解释了冷冻消融和射频消融两种手术方式的区别，让我可以根据自己的情况做出选择。

在咨询的最后，我还向***医生请教了关于降压药的问题。她告诉我，我现在的血压已经降至正常范围，但如果我觉得不适，可以停药观察一段时间。

整个问诊过程，我感受到了***医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感到被尊重和关心。感谢***医生，让我对未来的治疗充满了信心。

6月6日，由中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟共同举办的第二届中国房颤日活动在北京陶然亭公园隆重举行。活动吸引了众多心血管领域专家、学者以及演艺界人士的参与。

中国工程院院士王陇德，中华预防医学会会长孔灵芝，中国心脏健康教育联盟主席郭继鸿等业界权威人士出席活动。著名演员臧京生担任本次活动形象大使，为房颤防治宣传助力。

活动现场，专家们就房颤的危害、预防以及治疗进行了深入探讨。王陇德院士指出，房颤是导致脑卒中的重要危险因素，预防房颤可以有效降低脑卒中发生率。郭继鸿教授强调，加强公众对房颤的认识，提高房颤防治意识至关重要。

活动现场还设置了义诊咨询区，专家们为前来咨询的患者提供了专业、详细的解答。此外，活动还通过展板、宣传册等形式，向公众普及房颤防治知识。

据了解，中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟一直致力于推动房颤防治工作。近年来，通过开展义诊、健康教育活动，提高了公众对房颤的认知度。本次活动旨在进一步扩大宣传范围，让更多人了解房颤的危害，共同关注房颤防治。

未来，中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟将继续开展相关活动，为提高我国房颤防治水平贡献力量。

房扑和房颤是两种常见的心律失常，它们对心脏健康有着重要的影响。

首先，我们来了解一下什么是房扑。房扑是一种起源于心房的快速心律失常，表现为心房快速而有节律的电活动。房扑的频率通常在250次/分钟到350次/分钟之间。房扑常常继发于器质性心脏病，如冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、甲亢等。房扑会导致心慌、乏力、胸闷等症状，严重者甚至可能出现晕厥。

接下来，我们来了解一下什么是房颤。房颤是一种房性心律失常，表现为心房搏动次数可达300次/分钟到600次/分钟，且无规律。房颤会打破正常有序的心律，导致心悸、胸闷等症状。房颤还会加重心肌缺血，导致心功能下降，诱发心绞痛和心力衰竭。持续性房颤患者有动脉栓塞的风险。

房扑和房颤的诊断主要依靠心电图。在心电图上，房扑时正常的窦性P波会消失，取而代之的是大小不一的F波。房颤时，正常的P波也会消失，表现为心房波快速而紊乱。

治疗房扑和房颤的方法有很多，包括药物治疗、电生理治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过药物来控制心律，减轻症状。电生理治疗和手术治疗则可以通过消除异常电活动或修复心脏结构来治疗房扑和房颤。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的一些措施也可以帮助控制房扑和房颤。例如，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，控制血压、血糖等。

总之，房扑和房颤是两种常见的心律失常，对心脏健康有着重要的影响。了解房扑和房颤的病因、症状、诊断、治疗和预防，对于保护心脏健康至关重要。

标题：有了阵发性房颤怎么办

阵发性房颤，这种常见的心脏疾病给患者的生活带来了诸多困扰。它主要是由于心脏跳动异常引起，治疗的关键在于积极应对原发病，并采取合理的饮食和生活习惯调整。

首先，明确病因是治疗阵发性房颤的基础。常见的病因包括风心病、冠心病、高血压、心肌病、心包炎、慢性肺病、甲状腺疾病等。患者需要到正规医院进行检查，明确病因后进行针对性治疗。

药物治疗是治疗阵发性房颤的常见方法。医生会根据患者的具体病情，开具抗凝和抗心律失常的药物，如华法林、地高辛等。此外，对于有高血压的患者，还需要进行降压治疗。

饮食方面，患者应多吃富含维生素和蛋白质的食物，如瘦肉、鱼虾、蛋类、奶类、新鲜蔬菜水果等。同时，要避免摄入过多的咖啡因、酒精等刺激性食物，减少油腻和高盐食物的摄入。

手术治疗也是治疗阵发性房颤的一种方法。对于病情较严重的患者，如药物难以控制的心律失常、反复发作的房颤等，可以考虑进行手术治疗。导管射频消融术是常用的手术方式。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常的保养。避免过度劳累，保持良好的作息习惯，适当进行有氧运动，如散步、慢跑等。同时，戒烟限酒，避免接触有害物质，有助于改善病情。

总之，阵发性房颤患者要积极配合医生进行治疗，同时注意日常的保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

华法林钠片，作为一类常用的抗凝药物，在预防和治疗多种血栓栓塞性疾病中发挥着重要作用。本文将详细介绍华法林钠片在以下方面的应用：防止血栓的形成及发展，治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，以及作为心肌梗死的辅助用药和预防术后血栓并发症的药物。

首先，华法林钠片能有效防止血栓的形成及发展。血栓是一种血液凝块，它在血管中形成并可能导致血管阻塞，引发严重并发症。华法林钠片通过抑制血液中的凝血因子，从而减少血栓的形成。对于患有血栓栓塞性疾病的患者，长期服用华法林钠片可以降低疾病复发风险，改善生活质量。

其次，华法林钠片在治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成方面具有显著疗效。手术后，患者血液凝固性增加，易形成血栓。华法林钠片可以降低血液凝固性，预防血栓形成。此外，对于心肌梗死的患者，华法林钠片可以作为辅助用药，帮助预防血栓形成，降低心肌梗死后并发症的风险。

对于曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，华法林钠片可以用于预防性用药。长期服用华法林钠片可以降低血栓栓塞事件的发生率，降低患者死亡风险。

关于华法林钠片的用法用量，成人常用量为口服。为了避免冲击治疗，口服第1～3天剂量为3～4mg，年老体弱及糖尿病患者剂量可减半。3天后可给予维持量，一日2.5～5mg。剂量可根据凝血时间调整，使国际标准化比值（INR）达到2～3。需要注意的是，华法林钠片起效缓慢，治疗初3天可能存在短暂高凝状态。如需立即产生抗凝作用，可在开始同时应用肝素，待华法林钠片充分发挥抗凝效果后再停用肝素。

在使用华法林钠片的过程中，患者需定期监测INR值，以确保药物疗效和安全性。同时，患者应遵循医生指导，合理调整剂量，避免药物过量或不足。此外，患者在使用华法林钠片期间，应注意观察自身症状，如出现出血倾向、瘀斑、牙龈出血等，应及时就医。

房颤，作为常见的心脏疾病之一，其严重性不容忽视。它不仅会影响患者的生活质量，更可能导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，对于房颤患者来说，及时接受手术治疗至关重要。然而，许多患者对于手术的费用问题感到担忧。那么，究竟做房颤手术需要多少钱呢？本文将为您详细介绍。

房颤手术的费用并没有统一标准，它受到多种因素的影响，包括患者所在的地区、医院等级、手术方式、病情严重程度等。一般来说，小型门诊的费用可能会相对较低，但这并不代表小门诊的医疗服务质量一定有保障。因此，建议患者选择正规、专业的医院进行治疗。

房颤的治疗方式有多种，包括药物治疗、导管消融术、微创胸腔镜射频消融术、外科射频消融术联合左心耳切除或夹闭等。不同手术方式的治疗费用也有所不同。例如，导管消融术的费用大约在十万元左右，微创胸腔镜射频消融术的费用在七八万元左右，而外科射频消融术联合左心耳切除或夹闭的费用则在八万元以上。患者应根据自身病情和医生的建议选择合适的治疗方案。

手术后的护理也是治疗过程中不可或缺的一环。术后护理的质量直接影响到患者的康复速度和预后。因此，患者需要根据自身情况选择合适的护理方案，以降低手术后的并发症风险。

总之，房颤手术的费用受多种因素影响，每位患者的费用都是个性化的。患者在进行手术治疗前，应与医生充分沟通，了解自己的病情、治疗方案和费用情况，以便做出明智的选择。同时，患者也要积极配合治疗，做好日常的保养工作，以降低房颤的复发风险。

房颤伴长间歇是一种常见的心律失常，它会导致心脏跳动的节律不规律，严重时还会出现长间歇。这种病症给患者的生活带来很大的困扰，因此需要及时进行治疗。

首先，房颤是一种严重的房性心律失常，常见于中老年人。由于心房失去规律收缩，导致血液供应不足，从而引发一系列临床症状。房颤伴长间歇可能是由于房室传导阻滞或心脏停跳等原因引起。

治疗房颤伴长间歇的方法主要取决于病因和病情。以下是一些常见的治疗方法：

1. 抗心律失常药物：通过调节心脏节律，缓解症状，控制病情进展。

2. 起搏器植入：对于心室率较慢且伴有长间歇的患者，可以考虑植入心脏起搏器，以保证心脏跳动规律。

3. 房室结消融术：通过消融房室结，阻断异常传导，恢复心脏节律。

4. 心脏复律手术：对于部分患者，可以考虑进行心脏复律手术，纠正心律失常。

在日常生活中，患者应注意以下几点，以降低病情恶化的风险：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 避免摄入咖啡因等刺激性食物和药物。

3. 戒烟，避免尼古丁对心血管系统的刺激。

4. 定期进行体检，及时发现病情变化。

心力衰竭，简称心衰，是一种常见的心脏疾病，主要表现为心脏泵血功能下降，导致全身组织器官血液供应不足。心衰患者常常会出现呼吸困难、活动受限、下肢水肿等症状。那么，心衰是否会导致房颤呢？答案是肯定的。

心衰患者由于心脏功能下降，心房内血液滞留，容易导致心房扩大。心房扩大后，心房壁变薄，容易发生电生理紊乱，从而引发房颤。据统计，心衰患者中约40%至60%的人会并发房颤。

除了心房扩大，心衰还可能通过以下途径导致房颤：

• 心脏电生理改变：心衰可能导致心脏电生理特性改变，如心房肌细胞电稳定性降低，增加房颤发生风险。
• 自主神经调节失衡：心衰可导致交感神经和副交感神经活性失衡，增加心房肌细胞的自律性和不应期，从而引发房颤。
• 炎症反应：心衰可导致炎症反应，炎症因子可能直接或间接影响心脏电生理特性，增加房颤发生风险。
• 电解质紊乱：心衰患者常伴有电解质紊乱，如低钾血症、低镁血症等，这些电解质紊乱可能导致心脏电生理特性改变，增加房颤发生风险。

心衰合并房颤的治疗需要综合考虑心衰和房颤的治疗原则。首先，针对心衰的治疗，主要包括以下方面：

• 控制血压：高血压是导致心衰的主要原因之一，控制血压有助于改善心衰症状。
• 控制血糖：糖尿病是导致心衰的常见原因之一，控制血糖有助于改善心衰症状。
• 改善心脏功能：通过药物治疗、心脏康复等措施，改善心脏泵血功能。
• 控制液体潴留：心衰患者常伴有液体潴留，需要控制液体摄入，并使用利尿剂等药物治疗。

针对房颤的治疗，主要包括以下方面：

• 控制心率：通过药物治疗或电生理治疗，控制房颤心率，改善心功能。
• 预防血栓形成：房颤患者易发生血栓形成，需要预防血栓形成，降低脑卒中等并发症风险。
• 治疗原发疾病：针对房颤的病因进行治疗，如治疗甲状腺功能亢进、瓣膜病等。

总之，心衰患者需要积极治疗心衰，降低房颤发生风险。同时，心衰合并房颤的患者需要同时治疗心衰和房颤，以改善预后。

心衰合并房颤的患者，需要定期复查，监测心功能和房颤情况，及时调整治疗方案。此外，患者还需注意以下事项：

• 保持良好的心态，避免情绪波动过大。
• 注意保暖，预防感冒。
• 戒烟限酒。
• 合理饮食，保持体重。

心衰合并房颤是一种复杂的疾病，需要患者和医生共同努力，才能改善预后。