视频简介

作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

只要是引起左房压升高以及左房扩大的心脏疾病，都容易导致房颤，但房颤的发生有一定的过程，不是左房压升高、心脏扩大，房颤马上就会发生。风心病患者往往在若干年后才会出现房颤，所以不是发现风心病就一定有房颤。风心病的患者常因活动后心慌、气短，或者没有活动也心慌、气短就医，这时检查心电图可能不会出现房颤，但如果风心病不积极治疗，后期就有发生房颤的风险，而且风险很大。

视频简介：心房颤动是怎么一回事?

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容:  心房颤动是指心房部位出现了颤动，即心房不按照正常的节律跳动，而是没有固定节律的收缩、抖动，如果发生心房颤动，应及时到医院就诊。这类患者就诊时医生会判断患者是初发性房颤，还是永久性房颤，如果房颤能转复，就会尽量让患者的心跳恢复窦性，如果转复不了，就要避免它引起其他心脏病并发症的可能。引起房颤的危险因素比较复杂，常见的有高血压、抽烟、慢性支气管炎，甚至外伤、手术等都可以引起房颤，但不同病因引起的房颤，其类型可能不同。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤会引起心跳加速。

在房颤合并心动过速时，如果心率超过150次每分，可出现相应的器官供血不足的症状，如出现头晕等脑供血不足的症状，心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重，其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状，可表现为眼前发黑，也就是黑蒙，甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候，可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现喘憋、呼吸困难，活动的时候会更加明显，严重的在休息的时候，也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时，导致各器官的栓塞性疾病，比如脑梗、肠系膜动脉栓塞，下肢动脉栓塞等相应的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤本身不会导致心脏骤停，如果房颤患者出现心脏骤停的情况，一般都是合并有器质性心脏病导致的。

房颤在心室率不快，也就是心跳不快的时候，没有任何的症状，病人可能不会感觉到房颤，在心室率快的时候，如果心室率超过150次每分，可以出现相应器官的供血不足的症状。比如头部可出现头晕、脑供血不足的症状，心脏出现心绞痛的症状，发病时的症状可轻可重，其症状的严重程度与发病的持续时间和心跳的快慢有明确的相关性。典型房颤的发作表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛、气短、头晕目眩，甚至思维也出现迷糊等等。

有些患者在房颤心率快时，可以引起较为严重的脑供血不足的症状，引发出眼睛眼前发黑，也就是黑蒙，一过性的意识丧失，诱发心肌缺血时候可导致心绞痛的发作。

视频简介：如何减少房颤的发作呢？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：房颤一旦发生，发作的次数越来越多、时间越来越差，对口服的药物治疗是越来越差，逐渐抓变成一个持续性房颤，然后再永久房颤这么一个过程，减少房颤的发作就要先了解房颤的原因、诱因，把原因、诱因消除掉，如果是因为喝酒、情绪激动、失眠或者是剧烈的活动，那就要避免这些诱因，然后再加上强化的一些治疗。

视频简介：心房颤动应该如何治疗？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容: 心房颤动的治疗目的是将异常节律转为正常的窦性节律，常见方法主要有：1、药物治疗转复；2、电复律转复；3、射频消溶转复，这是最理想的治疗方法，医生都希望能通过射频消融把病人房颤的心律失常转复为窦性心律。如果以上转复治疗都不能使患者恢复窦性心律，或者患者已经是永久性房颤，就要预防并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤做心电图能够查出来。房颤的心电图表现为P波消失，代之以大小、形态各异的颤动波，即小F波，颤动波的频率一般是350~600次每分之间。除心电图以外，房颤患者还需要做以下的检查：

第一、胸部X线片或CT。胸部X线片和CT可明确患者是否存在肺部疾病，比如慢阻肺，慢阻肺也是房颤发作的因素之一。

第二、经胸的心脏超声。惊胸心脏超声可明确患者是否存在瓣膜性心脏病，了解心房的大小、心室大小以及心脏功能，还有能够看到是否有心房的血栓。

第三、经食道心脏超声的检查。为了明确是否存在有左心耳及心房内血栓，可以做经食道的超声检查，如果经食道超声检查证实患者心房内没有血栓，可以进行房颤的消融手术治疗。

第四、发现房颤应该做甲状腺功能检查和其他的常规化验检查。甲亢患者容易合并房颤，发生房颤时需要排除相关的疾病。如果确认甲亢，应该先积极治疗甲亢，甲亢治疗好转以后，房颤也可以自行的转复。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤做射频消融是非常有效的，但由于每个房颤患者的病情和身体状况不同，所以最好还是在咨询专科医师的情况下，看自己是否进行射频消融，来选择手术，手术术后还要服用药物治疗。药物治疗主要包括两个方面：

第一、抗凝治疗。对于一些阵发性房颤患者，术后抗凝的时间一般在三个月左右，而持续性房颤的患者射频消融以后，抗凝的时间要更长，需要结合患者的自身情况、术中情况和术后的心律情况而定，时间在2个月到终身不等。

第二、抗心律失常药物治疗。多种抗心律失常药物中，无论是对阵发性房颤还是持续性房颤，都必须遵从医嘱服用药物。术后服用药物的时间，一般也在三个月左右，有极少数的患者会在复查时，根据患者心理情况，将药物的服用时间的延长，具体的服用时间、情况、方式要根据医嘱来进行。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤发作时，下面的一些方法可以起到，一定的缓解的作用首先患者一定要保持情绪的稳定，避免情绪紧张，以免加快心率。对于阵发性的房颤，如果患者有过，多次发作的一个经验，且发作时心率比较快，可以口服倍他洛克以减慢心率，也可以口服普罗帕酮，以终止房颤发作，这是对于房颤经常发作的患者而言的。

如果说患者没有经验，如果出现一些，心率增快的一些情况，患者感到心跳心慌的症状的时候，应该及时到医院进行就诊，以明确心律失常的发作，是否存在心律失常，心律失常是否是房颤，还是一些其他的心律失常，如果说患者是非常难受，同时伴有头晕血压低的情况，应该呼叫急救电话，在等待救护车的过程中，有条件的患者可以进行吸氧，但是一定要保持情绪的一个稳定。

视频简介：房颤分为哪几种类型？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容：心房颤动是指心脏的心房部分出现了不正常节律的颤动，没有按照固定节律收缩，而是抖动性的活动。房颤目前主要分五种类型：1、初发性房颤，即第一次出现的房颤；2、阵发性房颤，发作小于7天内的房颤，但阵发性房颤绝大多数是指小于48小时的房颤；3、持续性房颤，大于7天，且小于1年的房颤，即持续性房颤；4、长期持续性房颤，大于1年的房颤，但这种房颤患者有转复的可能；5、永久性房颤，大于1年且无法转复的房颤。

在心脏疾病领域，心律不齐和房颤是两种常见的心律失常，它们虽然有一定的关联，但疾病的性质和表现却有着明显的区别。

首先，心律不齐是一个广泛的概念，它包括了多种类型的心律失常，如早搏、房速、房扑等。这些心律失常可能是由心脏结构异常、药物影响、电解质紊乱等多种因素引起的。而房颤则是一种特殊类型的心律失常，它是指心房失去了规律有序的电活动，被快速无序的颤动波所取代。

在心电图上，房颤表现为P波消失，代之以f波，f波的频率可以达到每分钟350至600次。而在听诊时，房颤患者的心脏听诊表现为第一心音强弱不等，脉搏短绌和心律绝对不齐。房颤的发生往往与器质性心脏疾病有关，如风湿性心脏病、冠心病、高血压等，同时也可能见于呼吸系统疾病或者甲状腺功能亢进等。

对于心律不齐和房颤的诊断，医生通常会进行心电图、心脏彩超、动态心电图等检查，以了解心律失常的类型和可能的原因。治疗方面，根据患者的具体病情，医生可能会采取药物治疗、电生理治疗、手术治疗等多种方法。

在日常生活中，对于心律不齐和房颤的患者，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等不良习惯。同时，还要定期进行体检，以便及时发现和治疗心律失常。

总之，心律不齐和房颤是两种不同性质的心律失常，它们在病因、临床表现、诊断和治疗方面都有所不同。了解这两种疾病的特点，对于预防和治疗心律失常具有重要意义。

心慌难受，是一种常见的症状，可能与多种原因有关。以下是一些可能导致心慌难受的原因及应对方法。

一、心律失常

心律失常是导致心慌难受最常见的原因之一。常见的心律失常包括窦性心律不齐、房颤和室颤等。这些心律失常会导致心脏跳动不规律，从而引起心慌、胸闷等症状。

二、焦虑和抑郁

焦虑和抑郁也是导致心慌难受的常见原因。这些情绪问题会导致自主神经功能紊乱，进而影响心脏跳动，引发心慌等症状。

三、冠心病和心肌缺血

冠心病和心肌缺血也可能导致心慌难受。这些疾病会导致心脏供血不足，引起胸闷、胸痛等症状。

四、血压控制不佳

血压控制不佳也会导致心慌难受。高血压患者血压波动较大，容易出现心慌、胸闷等症状。

五、其他原因

除了以上原因，饮酒、吸烟、咖啡因摄入过多等也可能导致心慌难受。

如何应对心慌难受？

1. 保持良好的心态，避免焦虑和抑郁情绪。

2. 饮食方面，多吃富含蛋白质和矿物质的食物，少吃高热量、高脂肪的食物。

3. 适当运动，如散步、慢跑和游泳等有氧运动，有助于调节心脏功能。

4. 如有需要，及时就医，根据医生建议进行治疗。

第三届“中国房颤日”专家义诊活动近日在北京陶然亭公园成功举办，吸引了众多患者和家属的关注。本次义诊活动由北京35家主干医院及上海、广州、新疆、山东、河北、宁夏等十多个省市联合举办，旨在提高公众对房颤疾病的认识，降低房颤相关卒中风险。

活动现场，知名心血管病专家郭继鸿、徐成斌、沈潞华等为广大患者提供免费义诊服务，并就房颤机理、卒中预防知识及心肺复苏急救知识进行了深入浅出的讲解。

罗氏诊断作为全球体外诊断的领导者，积极参与本次义诊活动，为患者提供免费康固全凝血检测仪进行检测，帮助患者更好地了解自己的健康状况，提高抗凝管理水平。

近年来，我国房颤患者数量逐年增加，已成为房颤的第一患病大国。中国房颤联盟（CNAFA）将每年的6月6日定为“中国房颤日”，旨在提高公众对房颤疾病的认知，降低房颤相关卒中风险。

本次活动是CNAFA成立以来规模最大的一次，通过专家义诊、健康讲座、义诊活动等多种形式，让更多人了解房颤疾病，提高预防意识。

专家指出，房颤患者发生卒中的风险较高，早期诊断和治疗至关重要。患者应定期进行相关检查，及时发现并控制病情，降低卒中风险。

罗氏诊断大中华区总经理黄柏兴表示，罗氏诊断将继续积极参与公益活动，为公众提供优质的检测产品和服务，助力我国房颤疾病的防治工作。

服务已开始，我感受到了来自医生的专业和温暖。医生***提醒事项后，他亲切地问我有什么需要咨询的。

我提到了间歇性预激综合征，他询问了我是否有心动过速、高血压、糖尿病、房颤等病史。我回答说他发过一次150的心率，但没有高血压、糖尿病等病史。

医生根据我的病情，建议我进行射频消融术。我担心手术是否有生命危险，他告诉我，如果合并房颤，确实有生命风险，建议我择期进行消融手术以降低风险。

我对房颤这个名词感到好奇，医生耐心地解释说，房颤是一种心律失常。他还告诉我，射频消融术可以根治这种病症，但药物无法预防。如果心率快，可以吃倍他乐克。

最后，医生提醒我，如果病情有任何变化或不适，请及时咨询或就诊。服务结束，我感到满意和安心。

那是一个平凡的下午，我像往常一样在家中休息。突然，一阵突如其来的麻木感从我的双脚蔓延开来，这让我开始担忧。毕竟，我今年已经80岁了。两周前，我在测量血压时发现数值偏高，170/95，这让我意识到健康问题可能已经悄悄降临。

于是，我决定去老家的医院检查一下。医生为我做了详细的心电图检查，结果出乎意料，我被诊断为房颤。我拿着检查报告单，心里充满了疑惑和不安。

回到家后，我开始通过各种渠道了解房颤的相关信息。偶然间，我了解到互联网医院可以提供在线咨询，这让我眼前一亮。于是，我决定尝试一下这种新的医疗方式。

我选择了京东互联网医院，通过线上预约，很快便联系到了一位心血管内科的专家。在与专家的沟通中，我详细描述了我的症状，并提供了心电图检查结果。专家耐心地为我解答了所有的疑问，并给出了专业的建议。

专家告诉我，房颤是一种常见的心律失常，可以通过多种方法进行治疗。根据我的病情，他建议我进行24小时动态心电图检查，以进一步了解我的心率情况。此外，他还提醒我要注意调整生活方式，控制血压，并按时服用药物。

在专家的指导下，我开始调整饮食，加强锻炼，并按时服用药物。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善，双脚麻木的症状也有所减轻。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的便利性。在专家的耐心解答下，我消除了心中的疑虑，也对如何治疗房颤有了更清晰的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

心房纤颤，又称房颤，是一种常见的心律失常。它会导致心脏房室之间的电信号传导紊乱，使得心房肌肉产生不规律的颤动。这种不规律的心跳不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列严重的并发症，如心脏衰竭、脑卒中等。

房颤的病因多样，包括高血压、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进等。此外，情绪激动、饮酒、剧烈运动等因素也可能诱发房颤。

针对房颤的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和导管消融术等。药物治疗主要用于控制心室率、预防血栓形成；手术治疗适用于药物治疗无效的患者；导管消融术是一种微创手术，通过导管破坏心脏产生异常电信号的部位。

为了预防房颤的发生，建议患者养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的心态、控制血压等。此外，定期体检、及时发现并治疗基础疾病也是预防房颤的关键。

心房纤颤是一种严重的心律失常，需要引起足够的重视。通过了解病因、治疗方法以及预防措施，患者可以更好地控制病情，提高生活质量。

心房颤动（简称房颤）是一种常见的心律失常，随着年龄增长，发病率逐渐上升。研究表明，60岁以上人群中，约1%患有房颤。房颤不仅影响心脏健康，还会对血压产生显著影响。

高血压是房颤最常见的合并症之一。高血压会导致心脏负担加重，使左心室压力升高，进而传递至左心房。长期的高压状态会导致左心房纤维化和电紊乱，最终引发房颤。因此，高血压患者更容易出现房颤，且房颤对血压的影响更为显著。

为了降低房颤对血压的影响，高血压患者需要积极控制血压，并采取以下措施：

• 合理饮食：控制胆固醇摄入，避免高胆固醇食物，如蛋黄、动物肝脏等。选择玉米油、植物油等健康油脂。
• 清淡饮食：避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物。
• 保持心情舒畅：避免情绪激动、焦虑和紧张。
• 适当运动：进行适当的体育锻炼，但避免剧烈运动。
• 戒烟限酒：避免吸烟和饮酒。
• 按时服药：遵医嘱按时、适量服用降压药物。
• 监测脉搏和心率：每天监测脉搏和心率，及时了解心脏健康状况。

如果药物治疗效果不佳，可以考虑射频消融等治疗方法。射频消融是一种微创手术，通过精确的电击消除心脏异常电信号，恢复正常心律。

总之，房颤对血压有显著影响。高血压患者应积极控制血压，并采取多种措施降低房颤风险，维护心脏健康。

脑卒中，曾经被认为是男性的专属疾病，但近年来，女性患者比例逐渐上升，引起了医学界的关注。天津市医学会神经病学分会副主任委员、天津医大二院神经内科主任李新教授指出，虽然男性卒中发病率仍高于女性，但女性卒中患者比例呈上升趋势，不容忽视。

李新教授强调，女性在服用避孕药前应进行高血压筛查，劝导有先兆头痛的患者戒烟，以降低卒中风险。此外，75岁以上的女性应进行房颤筛查。女性在孕期和更年期，都应该控制饮食、适当运动，定期体检，以降低脑卒中风险。

美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发布的《女性卒中预防指南》指出，女性应关注以下问题：

1. 曾患妊娠高血压：妊娠高血压患者晚年发生卒中风险增加一倍，即使产后血压恢复正常。

2. 长期服用激素避孕药物：口服避孕药中的雌激素和孕激素与高血压形成密切相关，同时会影响血脂代谢，加速动脉粥样硬化。

3. 年龄大于65岁：随着年龄增长，房颤发生率增加，女性房颤风险高于男性，房颤可导致血栓形成，引发缺血性卒中。

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师马青峰提醒，女性应关注自身健康状况，积极预防脑卒中。

房颤，即心房颤动，是一种常见的临床心律失常。得了房颤后，患者常常会感到心慌、心悸、心跳不规律等症状。那么，得了房颤应该如何治疗呢？

房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。

在药物治疗方面，主要分为以下几种情况：

1. 恢复窦性心律：对于阵发性房颤和持续性房颤，要尽快恢复窦性心律，常用的药物包括胺碘酮、普罗帕酮、伊布利特等。

2. 减慢心室率：对于永久性房颤患者，由于无法恢复窦性心律，需要应用药物减慢较快的心室率，常用的药物有美托洛尔、比索洛尔等。

3. 抗凝治疗：永久性房颤患者，血栓形成风险较高。可以进行抗凝治疗，常用的药物有华法林、达比加群、利伐沙班等。

在非药物治疗方面，主要包括以下几种方法：

1. 电复律：通过电击使心脏恢复窦性心律。

2. 射频消融术：通过射频消融技术，阻断异常传导途径，恢复心脏的正常节律。

3. 外科手术治疗：对于一些特殊情况，如心脏瓣膜病等，可能需要进行外科手术治疗。

除了药物治疗和非药物治疗外，患者还需要注意以下几点：

1. 管理好危险因素：如控制血压、体重和血糖、戒烟和戒酒、增加适当的活动和保持良好的态度等。

2. 定期复查：在治疗过程中，需要定期复查心电图、心脏彩超等，以评估治疗效果。

3. 跟随专家指导：在治疗过程中，需要遵循专家的指导，积极配合治疗。

房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，通常由器质性心脏病、甲状腺功能亢进等基础疾病引起。部分原因尚不明确，可能与情绪激动、饮酒等因素有关。

1. 器质性心脏病：冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺心病、先天性心脏病、心肌病、预激综合征等疾病都可能导致心脏结构和功能异常，从而引发房颤。例如，先天性房间隔缺损可能导致心脏肥大、心房扩大，进而引发房颤。

2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素对心肌有直接作用，当甲状腺激素分泌过多时，会导致心率加快、心肌收缩力增强，从而引发房颤。

3. 其他因素：情绪激动、大量饮酒、运动等也可能导致房颤。

房颤患者的心室率不规律，容易形成房内血栓，一旦血栓脱落，可能引发脑栓塞、肺栓塞等并发症。因此，房颤患者需积极治疗，控制心室率，预防血栓形成。

治疗房颤的方法包括药物治疗、手术治疗、电生理治疗等。药物治疗主要包括抗心律失常药物、抗凝药物等。手术治疗包括迷宫手术、射频消融术等。电生理治疗包括心脏起搏器植入、心脏再同步化治疗等。

房颤患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免情绪激动，适当运动，定期复查。在医生指导下，合理用药，预防并发症的发生。

总之，房颤是一种常见的心律失常，早期诊断、及时治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗，改善预后，提高生活质量。