京东健康药师团队出品
审核医生:中国中医科学院西苑医院 中医内科 副主任医师 范铁兵
现代人的亚健康状态,多半都与体内湿气有关。要想祛湿,我们首先要了解,到底什么是“湿气”?湿气重的人有什么表现?如何通过饮食调理和用药赶走体内湿气?祛湿时有哪些注意事项?本文一次说清楚。
Q :湿气是怎么来的呢?
A:湿气又称为湿邪,可分为外湿和内湿,是中医理论里的常见致病因素。外湿是气候潮湿、居处潮湿、水中作业等外界环境引起的湿邪,内湿是饮食不节、脏腑功能失调而生的湿邪。
Q :“湿气重”的人有什么症状?
湿气导致人体产生疾病时,人容易出现沉重感、粘腻感等症状,“湿气重”的人还常见表现为:口臭、口苦、舌苔厚腻、没胃口、胃胀痛、腹胀、腹泻、大便黏、关节酸楚沉重、疲惫、乏力、嗜睡、肥胖等。
Q :日常生活中如何去除体内湿气?
A:饮食清淡适量,少吃肥甘厚味及辛辣的食物,少喝冷饮;适当运动,加速排湿;梅雨季、回南天期间,起居防潮除湿;必要时可服用祛湿药物。
Q :湿气为什么很难去除?
A:湿气非常狡猾,常与其他邪气勾结作战,形成风湿、寒湿、湿热、暑湿、痰湿等病证。对付复杂多变的“湿气”,建议在中医医师指导下进行辨证治疗。
Q :如何选用祛湿药物?
A:祛湿的中成药类目繁多,建议在医生辨证指导下用药,不可盲目祛湿。
祛湿用药指导 | |||||
病证 | 症状 | 药品 | 功效 | 主治 | 用药提醒 |
暑湿蕴结 | 发热、微恶寒、鼻塞、流涕(或咳嗽)、头痛、头胀、胸闷不适、腹胀、腹泻、食欲不佳等。 | 清热祛湿颗粒 | 清热祛湿,益气生津 | 暑湿病邪引起的四肢疲倦,食欲不振,身热口干。 | 糖尿病患者禁服。不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 |
暑湿感冒颗粒 | 清暑去湿,芳香化浊 | 外感风寒引起的感冒,胸闷呕吐,腹泻便溏,发热不畅 | 药后宜微汗,忌汗出太过。 | ||
藿香正气水(颗粒、丸、口服液) | 解表化湿,理气和中 | 用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重或恶寒发热、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者 | 藿香正气水不能预防中暑; 藿香正气水含有乙醇,服药期间不可与头孢菌素(如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等抗菌药物联合使用。 |
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湿困脾胃 | 倦怠乏力、四肢困重、纳呆食少、脘痞腹胀、便溏不爽、小便短涩、口中粘腻、舌胖锯齿痕等症状 | 参苓白术丸 | 健脾益气,利湿止泻 | 由脾胃虚弱引起的食欲不振,大便溏泻,身体消瘦,脘腹胀满,精神疲倦,四肢无力等症 | 湿热内蕴所致泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者不宜食用。 |
湿浊中阻 | 脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便粘滞不爽或溏泄,四肢无力、发沉,面目发黄,苔腻,脉濡等 | 木香顺气丸 | 行气化湿,健脾和胃 | 湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆 | 口干舌燥,手心足心发热感的阴液亏损者慎用;本药宜空腹用温开水送服。 |
香砂胃苓丸 | 祛湿运脾,行气和胃 | 水湿内停之呕吐,泄泻,浮肿,眩晕,小便不利等症 | 避风寒。 | ||
香砂平胃颗粒 | 健脾,温中,燥湿 | 饮食不节,食湿互滞,胃脘胀痛,消化不良 | 脾胃阴虚者慎用。 | ||
湿热蕴结 | 热势缠绵,身重神疲,懒言,神志昏沉,胸脘痞闷,恶心,纳呆,腹胀,便溏,或发黄疸,性情多急躁易怒,容易口苦口干,口舌生疮,小便不利或黄赤,舌苔黄腻等 | 枳实消痞丸 | 行气消痞,开胃进食 | 湿热交蒸,胸腹痞痛。脾虚气滞,寒热错杂,恶食懒倦,大便不畅,脉弦 | 避免与其他滋补类药物同时服用。 |
龙胆泻肝丸 | 清肝胆,利湿热 | 肝胆湿热所致的头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下 | 脾胃虚弱者慎用。 | ||
五淋丸 | 清热解毒、利尿通淋 | 下焦湿热引起的尿频尿急,小便涩痛,浑浊不清。 | 宜多饮水,避免憋尿;治疗期间节制房事,避免劳累;脾肾亏虚的气淋、劳淋患者忌用。 | ||
二妙丸 | 燥湿清热 | 湿热下注,白带,阴囊湿痒 | 忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。 | ||
寒湿中阻 | 身体畏寒肢冷,神疲乏力,脘腹胀满,周身沉重,纳呆食少,口淡不渴,肢体酸楚,舌淡苔白滑腻,脉沉迟 | 附子理中丸 | 温中健脾 | 脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温等病症 | 感冒发热病人不宜服用。 |
痰湿蕴结 | 咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐 | 二陈丸 | 燥湿化痰,理气和胃 | 痰湿停滞导致的咳嗽痰多,胸脘胀闷,恶心呕吐 | 不宜在服药期间同时服用滋补性中药;肺阴虚所致的燥咳不适用。 |
水蓄膀胱 | 小便不利、短气而咳、水肿等,尿潴留、腹水、脑积水等 | 五苓散(胶囊) | 温阳化气,利湿行水 | 膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮 | 尚不明确。 |
用药提示
1.祛湿剂多由芳香温燥或甘淡渗利之药组成,易伤阴津,有碍胎元,故素体阴虚津亏、病后体弱以及孕妇等慎用。
2.津液不足、血虚、阴虚之人,不适合祛湿,会导致体质变得更差或者加重病情。
3.忌食寒凉、油炸、甘甜、油腻、重口味、高热量等饮食。
参考文献:
《中国药典》 2020年版
如今,我的门诊病人越来越年轻化。除了大爷大妈,很多帅哥靓妹也来我的门诊。
之前我认为,来我们门诊的年轻人都太矫情、娇气,过度关注自己。
后来,陆续就诊的年轻人逐渐改变了我的看法:他们很多人的胃肠真的已经脆弱到不可想象的地步。
罔顾健康,不知道饮食不规律带来的危害,给很多没有健康理念的年轻人猝不及防的打击。备受肠胃问题干扰的人群已遍布社会的各个领域。
小鑫姑娘就是这样一位病人。
她在我的门诊治疗效果不好,病情来回反复。
为此,我很头疼:这么年轻,为啥老治不好?
用了一个月都没有治好年轻的小鑫,我感到很愧疚,于是留了她的微信,以便于交流。
加了微信之后,通过她的朋友圈状态,我才发现,她的病因是口味重。
她朋友圈里全是诱人的各种美食:火锅、烧烤⋯⋯我看完之后,不禁感到一阵咽痛。而且小鑫仗着自己年轻,不管不顾地满足自己的食欲,夜里十一点还会加一顿夜宵。
即使我在她的朋友圈留言叮嘱,她也是视而不见。值得庆幸的是,小鑫虽然我行我素,但却坚持来我的门诊看病。
我跟小鑫的门诊对话是这样的:“好吧,小鑫,你那些膨化食品能不能减减?”
“啊,这个也不辣。大夫,我已经改了很多,放弃很多啦!”小鑫还跟我讲条件。
“不是的,小鑫,看你的饮食习惯,就是一个重口味的典型。你舌头的味觉已经被破坏,进而,你的胃黏膜也会因此受累。身体吸收的各种营养,和身体需求并不匹配,随后,就出现了中医所说的上火——食物营养和身体水火不容,也就是脾胃不和。表现在上焦就是长痤疮,皮肤偏黄偏油;表现在下焦就是月经不调、月经量减少等;表现在全身就是身体结构不协调——腹部凸起、大腿肥胖。”我耐下心来给她慢慢解释。
“我的妈呀,那这些都是我吃出来的?”小鑫受到了冲击。
“是的,小鑫。还有你的大便不爽、偏黏,也是这些食物带给胃肠道菌群的影响。”我的话让小鑫有了一点反思。
随着社会的发展,物质越来越丰富,信息也越来越多样,大家习惯了被刺激的感觉,对于食物的要求更甚。
在当下流行的短视频平台上,我们能看到不少教人做饭的视频,点击量都很高。视觉效果做得很诱人,但我看得直摇头。
一勺盐,加十三香,放味精⋯⋯做一盘菜,里面除了调料、调料,还是调料,哪里还有食物原本的味道?
这些调料能够让舌头得到刺激和满足,可是,到了胃里面会怎样呢?
不良饮食导致年轻一代过早受到肠胃病的困扰,几乎使得整个社会的人都处于湿困状态。
我们把现代人的这种亚健康肠胃问题命名为“现代湿困病”。小鑫就是典型的重口味导致的湿困。
我来总结一下现代湿困病症候群。
病因:长期吃重口味调料多的食品,经常不规律饮食,频吃夜宵,运动少,纠结多,压力大,持续时间在3个月以上。
流行人群:办公室工作人群,以20〜40岁常见。
症状:腹胀,食欲差,疲劳,尤其是饭后易疲劳,容易焦虑生气,便秘或者大便黏腻、不容易冲走,并且可能有腹型肥胖。
对此,我给出如下治疗方法:
1.认真检查身体,每年1〜2次,避免出现猝死等风险。
2.树立“养生从年轻人开始”的理念,你的身体你负责,失去健康的身体,一切都是枉然。
3.制订健身计划,并相互督促执行。
4.自己做饭,避免加入过多的调料;多吃健康轻食,避免炒菜,多吃水煮菜和炖菜,蔬菜过水后蘸少许酱油即可,选择炖肉,避免油炸。
5.服用健脾化湿轻身茶,可以用养生壶煮,隔日一次,一个月喝10天,有助于调整之前身体过度摄入调料导致的湿困状态。健脾化湿轻身茶 (建议在医生指导下有针对性服用)
陈皮15克,鲜薄荷两片,柠檬两片(新鲜或干的都可以),苏梗10克,麦冬12克,桔梗12克,山楂10克,冰糖适量。
终于,小鑫痛下决心,改变了饮食习惯,逐渐恢复了健康。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。
不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性
阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。
上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:
一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。
二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。
三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。
四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。
总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。
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一、老师常见职业病
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