脑血管病症状分为一般症状和特异性症状：
- 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生，甚至非脑血管病也可以发生，比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁，甚至表现心慌、胸闷感，上述症状是非特异性症状；
- 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定，比如发生在额叶，病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用，还可以出现人格障碍、情绪变化，如患者不明原因高兴、欣快，另外还可以出现癫痫发作；
- 如果发生在顶叶，主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退，也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作；
- 如果是颞叶，主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想；
- 如果是枕叶，主要发生各种各样视觉相关障碍，比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。
因此，脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。
临床工作中，会听到很多患者或者家属问：医生，每半年或者一年我都去或者带父母去医院疏通血管，这样是不是能预防脑血管病啊？其实我想说：没必要定期通血管！
一是，血管没那么容易堵，所以一般不用担心这个事儿。
二是，如果有一天血管真堵了……大脑血管堵了，可能发展成中风；心脏血管堵了，可能发展成心梗；腿上的血管堵了，可能发展成静脉血栓；肺的血管堵了，可能发展成肺栓塞。
如果真堵了，一定要找专业医生来疏通。如果确实医生判断后有相关风险，用的也是口服药物预防性治疗，真的不是拿棍子「通血管」。
三是，预防血管堵是一个长期的工作，包括调整饮食习惯，控制三高，适当运动，戒烟酒，而不是通过仅仅几天输液就能做到的。
民间偏方不仅没用，还有可能带来更大的风险。所以，还是需要长期预防、遵医嘱治疗！
脑血管病急性期一般是在发病后一个月内，这时病情不稳定，受损害的脑组织处于病理演变过程当中，病情仍有进一步加重的可能，会出现脑水肿不断加重，意识不清，头痛呕吐，甚至脑疝。也有可能会出现中枢性高热，消化道出血，肺部感染等严重并发症，影响愈后。
当家人或朋友出现疑似脑血管病时，不可过度惊慌，应冷静面对病情，立即拨打120，及时将患者送医治疗，当明确病因后不可犹豫，应立即选择对患者最有效的治疗方案，当度过急性期后，应积极配合患者进行肢体功能康复训练，尽最大可能减少后遗症。
预防脑血管病的关键是预防脑动脉粥样硬化。动脉硬化，会导致血管管腔严重狭窄甚至闭塞，进而出现脑动脉灌注不足和栓子清除减少，或者是斑块栓子脱落导致动脉栓塞，最终导致脑梗死。同时动脉硬化可以导致高血压，血压太高容易导致微小动脉瘤破裂，可以导致脑出血。
当患者疑似出现脑血管病时，应及时就诊神经内科，完善颅脑磁共振等相关检查，明确脑血管病的病因。早期立即开展治疗。在药物治疗的同时，应做好肢体、言语、吞咽、认知障碍的康复训练，同时积极控制饮食，戒烟限酒，注意休息，避免过度劳累，保证夜间睡眠质量。
1.头颅CT
头颅CT是最方便和常用的脑结构影像检查。在超早期阶段(发病6小时内)，CT可以发下一些细微的早期缺血改变：如大脑中动脉高密度征、皮层边缘(尤其是岛叶)以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。
2.核磁共振(MRI)
标准的头部MRI序列(T1、T2和Flair相)可清晰显示缺血性梗死、脑干和小脑梗死、静脉窦血栓形成等。弥散加权成像(DWI)可以早期(发病2小时内)显示缺血组织的大小、部位，甚至可显示皮质下、脑干和小脑的小梗死灶。
3、颅脑多普勒超声(TCD)
经颅多普勒显象：经颞窗、枕窗、眶窗探查，可探及大脑动脉，根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定，应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。
4、血管造影检查
数字减影血管造影(DSA)可以显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。数字减影血管造影可以比较直观的判断血管的走形及变化情况，因而可作为脑血管病变程度的金标准。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。
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让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！
北京京东健康有限公司
2024年11月16日
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