厦门长庚医院急性胆囊炎推荐专家

简介:

厦门长庚医院,成立于2005年5月,是台湾长庚医院在大陆投资的首家三级综合医院。医院位于福建省厦门市海沧新阳工业区,占地面积达70公顷,总建筑面积140万平方米,分为综合医院区、教育研究区、养生文化区三大区域。厦门长庚医院在治疗右上腹剧痛或绞痛,尤其是急性胆囊炎方面具有丰富的临床经验。作为国家分娩镇痛试点医院和清华大学医学院教学医院,医院拥有一支专业、高效的医疗团队,致力于为患者提供优质的医疗服务。在治疗急性胆囊炎等疾病方面,厦门长庚医院以其精湛的技术和专业的团队,赢得了广大患者的信赖。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

钟德金
true 钟德金 副主任医师
三级甲等 厦门长庚医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,消化道异物,消化道出血,胃肠息肉,早期胃癌,早期结肠癌,腹泻,便秘,
沈燕如
true 沈燕如 副主任医师
三级甲等 厦门长庚医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胃食管反流病、急慢性胃肠炎、消化道溃疡、慢性肝病、消化道肿瘤的早期诊治等常见消化系统疾病的临床诊疗;擅长内镜下息肉切除术、黏膜下剥离术、止血术、静脉曲张套扎术、异物取出术等消化内镜三/四级手术。
患友问诊

我右肋骨下方和右前胸后背疼痛一个多月,7-8年前有过背部胀痛,下腹部从未疼过,想知道是否是胆囊问题?

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

我爱人右肋下疼痛,伴随鼓包,手摸都很痛,可能是胆囊炎?

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

我最近发现自己的白眼球发黄,已经做了抽血、CT、X光和彩超等检查,初步诊断是胆囊管堵塞,想了解更多关于这种情况的信息。患者信息:无特殊病史,未服用任何药物。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

患者右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊炎,请求医生开具处方和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

患者右侧腹部肋骨附近一抽一抽的疼,已做多项检查,医生初步诊断为慢性胆囊炎,患者担心用药时间过长。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

患者上腹部不适,经多家医院检查无果,疑似胆囊炎,寻求中西医结合治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

患者偶尔感到腹痛,担心是否需要手术治疗,希望了解更多关于胆囊炎的信息。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

我最近的胆囊不太好,偶尔有轻微不适感,想咨询是否需要做肝肾功能检查和手术治疗,目前没有其他明显的症状。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

患者最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是急性胆囊炎,寻求医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34

我是176厘米高,体重55公斤,最近大便颜色灰白,小便很黄,肚子痛,做了CT,可能是胆囊炎,想了解更多关于胆囊炎的信息和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 15:50:34
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