#夜盲症 你了解多少？#眼科医生聂红平 #眼科 #医学科普

#眼科医生张振顺

一、缺钙表现

1、常表现为多汗，与温度无关，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨 擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。

2、精神烦躁，对周围环境不感兴趣，有时家长发现小儿不如以往活泼。

3、夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。

4、1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。

5、前额高突，形成方颅。

6、常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。

小儿缺钙严重时，肌肉肌腱均松弛。 如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛，可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛，可出现驼背。1岁以后小儿学走路，如果缺钙，可使骨质软化，站立时身体重量使下肢弯曲，有的表现为"X"形腿，有的表现为"O"形腿，并且容易发生骨折。

二、缺铁表现

孩子缺铁可致缺铁性贫血，3岁内的小儿最常见。

多在3、4个月以后，胎储铁用完，母奶含铁少。

小儿面 色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显)，食 欲不振，烦躁不安，活动后呼吸急促、脉搏加快，还可有肝、脾肿大，异食癖，小婴儿 大哭时可有呼吸暂停(背过气)；幼儿及学龄儿童可有多动，注意力不集中，理解力差，上课做小动作等。还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重症6克以下。红细胞小，为小细胞性贫血。

三、缺锌表现

1、食欲减退

挑食、厌食、拒食，普遍食量减少，孩子没有饥饿感，不主动进食；

2、乱吃奇奇怪怪的东西

比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等；

3、生长发育缓慢 ，身高比同龄组的低3—6厘米，体重轻2—3公斤；

4、免疫力低下 ，经常感冒发烧，反复呼吸道感染如：扁桃体炎、支气管炎、肺炎、出虚汗、睡觉盗汗等；

5、指甲出现白斑，手指长倒刺，出现地图舌 （舌头表面有不规则的红白相间图形）；

6、多动、反应慢、注意力不集中、学习能力差；

7、视力问题： 视力下降，容易导致夜视困难、近视、远视、散光等；

8、皮肤损害： 出现外伤时，伤口不容易愈合；易患皮炎、顽固性湿疹；

什么样的宝宝容易缺锌？

1、怀孕期间锌摄取量不足的孩子；

2、发生早产的孩子；

3、非母乳喂养的孩子；

4、偏食多动的孩子；

5、体弱多病的孩子；

6、个别消化吸收功能不好，容易腹泻的孩子也容易缺锌；

四、缺硒表现

主要侵犯心脏，出现心律失常、心动过速或过缓及心脏扩大，最后导致心功能衰竭，心源性休克。大 骨节病主要病变是骨端的软骨细胞变性坏死，肌肉萎缩，影响骨骼生长发育，在土壤中低硒的地区，还发现一种医学上称为“肌肉综合症”的病人，表现为肌肉疼痛，行走乏力。

不同维生素缺乏的表现

维生素A： 夜盲症，角膜干燥症，皮肤干燥，脱屑

维生素B1 ：神经炎，脚气病，食欲不振，消化不良，生长迟缓

维生素B2： 口腔溃疡，皮炎，口角炎，舌炎，唇裂症，角膜炎等

维生素B12： 巨幼红细胞性贫血

维生素C： 坏血病，抵抗力下降

维生素D： 儿童的佝偻病，成人的骨质疏松症

在一些老年人的身上经常会出现白内障、青光眼、夜盲症......等等。真的只是我们身体的机能在衰退引起的吗？可能身体机能衰退是一方面，那为什么现在的好多年轻人也会出现呢？这就不好解释了吧，其实也有可能是你身体内缺少了维生素A 的含量。一起来分享一下维生素A有哪些作用吧。

维生素A 是可以保持并且维持正常的视觉反应功能，它还可以增强视网膜的感光力可以随时适应暗于亮的变化。

维生素A 是参与糖蛋白的合成，对于上皮细胞的正常形成和发育也有很大的作用，如果维生素A不足或者缺乏时就会引起糖蛋白合成异常，进而就会导致低分子量的多糖在体内形成堆积，就会造成上皮基层发生增生变厚，也会使细胞的分裂加快速度以及张力的原纤维合成增多，因此在表层就会发生细胞变扁出现不规则，干燥等变化。

维生素A可以促进蛋白质的合成和骨细胞的分化。如果体内的维生素A缺乏时，就会破坏成骨细胞和破骨细胞之间的平衡，也会因为成骨细胞的活动增强导致骨密度增殖，还会出现成形的骨质不吸收营养。如果是处于怀孕的宝妈们缺乏维生素A 是可以直接影响胎儿的发育，严重时会造成死胎。

维生素A 对细胞的增长和生长也是有帮助的。如果缺乏维生素A发生在动物身上，就会明显的感觉到生长停滞，还与动物的食欲下降和蛋白质不能有效的利用都有关系。维生素A 的缺乏时会影响雄性动物的精索上皮产生精母细胞，导致雌性动物的上皮周期因此发生变化，进而的影响胎盘上皮对胚胎的形成造成阻碍。

维生素A的缺乏，会导致黄体酮前体形成所需要的催化酶的活性降低，也会使肾上腺，生殖腺以及女子胎盘中的类固醇会减少产生，进而会导致出现生殖功能的障碍。

维生素A还可以维持细胞的上皮组织，具有促进生长的作用，可以维持皮肤，结膜和角膜的正常使用的功能，使我们的皮肤看起来有光泽，更细腻。如果缺乏就会导致出现皮粗粗糙，角化的症状，还会出现角膜退化，出现干燥性眼炎，甚至是夜盲症等眼部疾病。

所以维生素A 在我们的体内是非常重要的营养元素，平时我们可以多吃一些绿色的蔬菜来补充。

功效与作用：首先说一下决明子，其味苦、咸、甘，性微寒，入肝、大肠、肾经。决明子具有明目益肾、祛风除湿、清肝胆火等效果。现代药理研究表明，决明子含有丰富的维生素和氨基酸、微量元素以及碳水化合物等。决明子的水煎液，可以起到清肝明目、调控血压、预防眼睛模糊、调控血脂等效果，可以辅助预防冠心病、高血压。另外，决明子中含有的维生素 A 和锌元素，可有效预防夜盲症及小儿缺锌的发生。此外，决明子水煎液，可以有效的润肠通便，改善便秘。

再来说一下荷叶：荷叶味苦，性平，入脾、胃、肝经。具有清热解暑，活血散瘀的功效。现代药理研究表明，荷叶的水煎提取物含有丰富的纤维，可以促进人体肠道的蠕动，所以可以帮助人体排便，并且有效防止便秘的发生。另外，水煎液中含有的荷叶碱，有多种化脂生物碱，所以能帮助人体分解多余的脂肪，所以有助于减肥。

综合起来分析：决明子与荷叶一起用，可以起到调控血脂，调控血压，而且还可以辅助减肥。

用法与用量：一般采用泡水喝的方式，决明子用 10g，荷叶用 5g，泡 1--2 天，换新的药。

注意事项：对于脾胃虚寒的朋友，不要用生的决明子，而要用炒的，决明子炒后，寒性大大降低。

【健康科普】儿童矮小的有效干预方法有哪些?针对矮小症的小孩，推荐的饮食应着重于提供全面均衡的营养，以促进生长发育。以下是一些具体的食物建议：

优质蛋白质：

肉类：如牛肉、羊肉、深海鱼类等，这些肉类富含高质量的蛋白质，是身体生长发育的基石。

蛋类：如鸡蛋、鸭蛋等，它们也是优质蛋白质的重要来源，且易于消化吸收。

奶类：牛奶、酸奶、芝士等奶制品，不仅提供优质蛋白质，还富含钙质和维生素D，有助于骨骼生长。

钙质丰富的食物：

奶制品：牛奶、酸奶等，是钙质的重要来源，有助于骨骼健康发育。

豆制品：如豆腐、豆浆等，也含有一定的钙质。

海产品：部分海产品如小鱼干、虾皮等也富含钙质。

新鲜的蔬菜和水果：

富含维生素C的蔬果：如西红柿、橙子、猕猴桃等，维生素C有助于促进钙质的吸收，增强骨骼健康。

深绿色有叶蔬菜：如菠菜、油菜等，富含多种维生素和矿物质，对生长发育有积极作用。

粗粮和杂粮：

小米、黑米等粗粮，富含微量元素和纤维素，有助于营养物质的吸收和消化。

坚果类食物：

如核桃、杏仁等，富含不饱和脂肪酸和多种微量元素，有助于大脑和身体的健康发育。

在饮食习惯方面，家长应鼓励孩子养成合理进食的习惯，避免过多摄入零食、油炸、高盐、高糖食物，同时保证足够的睡眠和适当的户外运动，以促进生长激素的分泌，有助于孩子的生长发育。

儿童矮小的有效干预方法有哪些?需要注意的是，每个孩子的具体情况可能不同，因此在制定饮食计划时，最好咨询专业医生或营养师的建议，以确保营养摄入的均衡和充足。

【健康科普】孩子个子矮小长得慢怎么办?孩子个子矮小长得慢，这是许多家长都会担忧的问题。面对这种情况，家长首先需要保持冷静，不要盲目地寻求增高药物或偏方，因为这些方法往往缺乏科学依据，甚至可能对孩子的健康造成不良影响。

正确的做法是，家长应带孩子去医院进行专业的生长发育评估。医生会根据孩子的年龄、性别、身高、体重、骨龄等多个因素，综合评估孩子的生长发育状况，并给出科学的建议。

如果确实存在生长发育迟缓的问题，医生可能会建议进行进一步的检查，如内分泌检查、营养状况评估等，以找出具体的病因。针对不同的病因，医生会制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、营养补充、运动锻炼等。

同时，家长也应积极配合医生的治疗方案，注意孩子的饮食均衡，确保摄入足够的营养;鼓励孩子多进行户外运动，促进骨骼的生长;保证充足的睡眠，因为生长激素主要在夜间分泌。

具体增高药物

钙剂：如葡萄糖酸钙片和碳酸钙颗粒等。钙元素是骨骼的主要成分，补充钙剂有助于促进骨骼的生长发育。但过量补钙也可能带来副作用，如便秘等，因此应遵医嘱适量补充。

维生素D：如维生素D滴剂和维生素D2软胶囊等。维生素D能促进钙元素的吸收，有助于骨骼的发育和身高的增长。同样，过量补充维生素D也可能产生不良影响，如高钙血症等，因此也需要在医生指导下使用。

龙牡壮骨颗粒：适合缺钙缺维生素D导致的生长迟缓。它含有葡萄糖酸钙和维生素D2，能强筋壮骨，促进骨骼的生长发育。

五维赖氨酸颗粒：可用于促进身体的正常发育。但使用时可能出现恶心、呕吐等现象，对五维赖氨酸颗粒过敏者和有氨基酸代谢障碍者禁用。

孩子个子矮小长得慢怎么办?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：面对孩子个子矮小长得慢的问题，家长应保持冷静，寻求专业医生的帮助，制定科学的治疗方案，并积极配合治疗，共同促进孩子的健康成长。

【健康科普】语言发育迟缓吃什么药效果好?宝宝语言发育迟缓，家长在寻求药物治疗时，首先需要明确的是，药物并非解决这一问题的首选或唯一方法。语言发育是一个复杂的过程，涉及认知、听力、口腔运动等多个方面，因此，单一依靠药物治疗往往效果有限。

然而，如果经过专业医生评估，确实认为需要辅助药物治疗以促进宝宝的语言发育，那么家长应遵循医嘱，选择合适的药物。在选择药物时，应考虑药物的疗效、安全性以及宝宝的年龄和体重等因素。一般来说，针对特定病因(如听力障碍、神经系统疾病等)的药物可能更为有效，但这些都需要在专业医生的指导下使用。药物并非首选或唯一的治疗方法。然而，在某些特定情况下，医生可能会建议辅助药物治疗，以促进语言能力的提升。

每个宝宝的情况都是独特的。有些宝宝可能对某些药物反应良好，而另一些宝宝则可能效果不明显。因此，家长不应盲目追求所谓的“特效药”，而是应积极配合医生的治疗方案，同时结合言语治疗、家庭训练等综合手段，共同促进宝宝的语言发育。

在选择药物时，医生会综合考虑宝宝的年龄、体重、病因以及可能的副作用等多个因素。不同的宝宝可能对同一种药物的反应各不相同，因此，没有一种药物可以被视为所有语言发育迟缓宝宝的“万能药”。

同时，家长也应认识到，药物治疗只是整体治疗方案的一部分。言语治疗、家庭训练、教育干预等综合手段同样重要，它们共同构成了促进宝宝语言发育的完整体系。因此，在寻求药物治疗的同时，家长也应积极配合其他治疗手段，为宝宝提供全方位的支持和帮助。

语言发育迟缓吃什么药效果好?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示：宝宝语言发育迟缓的治疗需要综合考虑多种因素，药物治疗只是其中的一部分。家长应保持耐心和信心，与医生紧密合作，为宝宝提供全方位的支持和帮助。