出现弱精症，可能是遗传因素、精浆成分异常、生殖系统感染、精索静脉曲张、免疫反应刺激、激素分泌异常、微量元素缺乏、存在全身性疾病等原因引起。

但是弱精症的病因比较复杂，几乎一半以上的男性都难以找到具体病因。

那么具体哪些原因会引起少弱精呢？

常染色体、性染色体如果在数目、结构上发生了变化，会导致生成精子的功能异常，影响精子质量。

精液主要是由精子和精浆组成，精浆中富含抗氧化成分，如果因输精管梗阻、性激素分泌下降等，导致精浆成分异常，会使精子失去正常的生存环境，导致精子活力下降、精液不液化等。

精子主要在睾丸内生成，在附睾内成熟，再通过输精管道运输出去，如果这些部位受到沙眼衣原体、解脲支原体、大肠埃希菌、淋病奈瑟菌、艾滋病病毒、结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等侵袭，造成生殖系统感染，精子没有合适的生存环境，会导致精子活力下降。

很多病原微生物可以直接改变精浆的pH值，当精浆pH值＜7或pH值＞9时，精子活力也会明显下降。

精索静脉曲张导致精子活力降低的原因并不明确，可能是因为曲张静脉中血液瘀滞，导致局部血液循环障碍、营养供应缺乏等，也可能是精索静脉曲张引起了自身免疫反应，导致了精子活力下降。

精子对人体来说，本身就是一类抗原，正常状态下不会引起免疫反应。

但是由于炎症感染、外伤等，导致血睾屏障被破坏，精子就可以通过血睾屏障进入组织内，作为抗原刺激免疫系统，引起免疫反应，排斥精子，导致精子活动力下降。

免疫系统被激活的同时，也会产生抗精子抗体让精子凝集，导致前向运动的精子数量减少，这也是弱精症发生的重要原因。

内分泌系统中的下丘脑、垂体，可以刺激睾丸分泌睾酮，促进精子的生成。如果激素分泌异常，比如有高泌乳素血症，睾丸病变引起了睾酮分泌异常等，都会抑制睾丸生成精子的功能，引发弱精症。

多种微量元素，比如锌、锰、铁、钾，以及氨基酸、维生素、辅酶Q10，都参与着精子的生成、成熟、激活、获能等过程，如果这些微量元素缺乏，会导致精子活力下降

如果有慢性肝脏疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、甲状腺疾病等全身性疾病，也会导致精子生成减少、运动速度下降等。

禁欲时间过久、过度肥胖、长期处于不适环境中、年龄增长、药物影响等，都有可能诱发弱精症，增加弱精症的发生几率。

精子主要在附睾内成熟，如果长期禁欲，会导致成熟的精子在附睾内长时间停留，精子的运动能力会逐渐下降，最终凋亡，长期如此可造成精子质量下降，引发弱精症。

研究发现肥胖（BMI≥28）的男性发生弱精症的风险，明显高于不肥胖的男性，具体发生机制不明确，可能是因为肥胖导致了男性雄激素水平降低、雌激素水平升高，这对精子的产生是有害的。

长期穿紧身内裤、裤子，或者久坐，也会导致外生殖器部位长期处于闷热、不透气的环境中。

随着年龄增长，睾丸功能逐渐下降，睾丸分泌的睾酮也会下降，睾酮减少可导致精子成熟过程延长、精子存活率下降，尤其50岁以上的男性睾丸功能下降会更明显。

此外，如果过度劳累、学业或精神压力过大以及长期吸烟、酗酒等，都有可能导致神经内分泌功能障碍，干扰到男性体内性激素的正常释放，影响到精子的运动能力，诱发弱精症

参考来源

[1] 中国疾病预防控制中心 

[2] 中华医学知识库 

[3] 世界卫生组织

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