腰椎滑脱分成退行性滑脱,峡部裂形的滑脱。退行性滑脱是长时间的劳累 劳损,导致腰椎不稳出现一种滑动,但是没有发生结构上的改变。而峡部裂形的滑脱,就是腰椎那里有两个部位叫狭部,每节腰椎都有两个峡部出现了崩裂。从而导致骨头不连续,所以峡部裂形滑脱,就伴随着腰椎上两个重要的结构,峡部出现了骨不连或者是骨折,这叫峡部裂形滑脱。而锥形性滑脱,一般不会出现峡部裂的情况。
核磁共振,腰椎滑脱症状,出现腰痛下肢的放射痛。为什么出现腰痛放射痛,是不是相应的神经被卡压了。比如腰5滑脱,可能出现腰部的腰5和底翼,两对神经出现症状。通过核磁共振,有的时候通过 CT,就能看到神经有没有受到卡压。这也是判断腰椎滑脱出现症状的原因,包括体格检查,影像学检查 CT,磁共振还有DR来检查腰椎滑脱,各个的优势。腰椎滑脱有了这些症状,查起的体征以及检查结果,腰椎滑脱确诊不成问题。
腰椎间盘突出症,腰椎滑脱症,腰椎管狭窄症等做完腰椎减压、内固定术后需要注意的事项如下:
1.术后切口
- 切口愈合需要 10-14 天左右的时间,期间需要间隔 2 天左右更换切口敷料一次,术后 14 天左右拆线。
- 若感觉切口有红肿,疼痛明显,可以拍个照片发给我看一下。
2.术后卧床休息时间
- 术后一般第二天以后就可以佩戴腰围或支具下地大小便或行走,每天的活动量以自己承受能力为准,但要多注意卧床休息,避免久坐久站!
3.术后复查
- 一般术后 2-3 个月,术后六个月,术后一年复查。以后每年复查一次。
- 第一次复查需要拍腰椎三维重建 CT,腰椎正侧位 X 线,根据情况是否需要做 MRI。
4.术后预约复查
- 可通过山东大学齐鲁医院青岛院区微信公众号,预约我的门诊,每周周五。
- 可以通过春雨医生平台,好大夫平台,京东医生平台预约。
5.术后用药
- 术后根据症状恢复情况,可以用双氯芬酸钠缓释片消炎止痛,用消脱止或欧开或迈之灵来减轻神经水肿,用甲钴胺来营养神经,用妙钠或巴氯芬来缓解肌肉紧张僵硬感。
6.术后运动量
- 一般术后一个月内以休息为主
- 术后 2-3 个月轻体力活动
- 术后六个月可以恢复重体力活动
7.内固定是否需要拆除
- 内固定材料目前为钛合金材料,可以做磁共振,可以终身携带。
- 如果出现内固定松动和断裂,则需要拆除。
- 如果没有发生内固定松动或断裂,自己想取出内固定,可以术后一年拆除。
腰椎小关节滑膜嵌顿症是急性腰扭伤的一种。以突发性剧烈腰痛,腰部各向活动受限,肌肉僵硬如板,强迫体位等为主要表现。是骨伤科门诊的多发病、常见病。发病主要原因为腰部的慢性劳损、腰部活动不协调导致腰椎小关节的生理位置发生轻微改变所致。此病目前治疗方法各异,疗效也有所不同。
手法治疗
- 患者侧卧,疼痛明显的一侧在上即患侧,患侧下肢髋膝关节屈曲位在上,足背放置于下腿腘窝处,健侧下肢膝髋关节自然伸直在下。
- 术者立于其腹侧,一手按住患侧的肩锁部,一手拇指按于患者腰椎棘突处,肘关节压于患侧臀部,双手同时向相反方向缓慢用力,使患者肩部旋后,骨盆旋前,让脊柱产生旋转,当腰椎旋转到最大弹性限度时双手突然向相反方向用力闪动,当听到 “咯噔”声,同时施术者感觉左手下有轻微松动感则复位成功,这也是手法成功的关键。
- 术毕,嘱患者术区勿接触水,减少腰部活动。
- 每个疗程间隔 5-7 天,3 个疗程无效即止。
什么是腰椎滑脱症?
腰椎滑脱症主要是指腰椎相邻的两个椎体发生相对的滑移,导致腰椎的神经受到压迫,从而产生的一系列临床表现。腰椎滑脱症可分为退行性滑脱和峡部裂性滑脱,多发生于中老年人群,随着人口老龄化的加剧,腰椎滑脱症已经逐渐成为威胁人民群众健康的主要疾病之一。
腰椎滑脱症有哪些症状?
1.腰痛
是绝大多数患者都会有的症状,主要原因是错位的两个腰椎椎体,压迫或刺激到窦椎神经所产生的。另外,腰椎滑脱症的患者,由于椎体矢状位上不在同一个序列上,会导肌肉、韧带、腰椎小关节受力不均衡,也是产生腰痛的主要原因。
2.下肢麻木、放射痛
两个腰椎椎体错位,导致腰椎的神经根受到压迫,从而产生下肢麻木、放射痛。腰椎滑脱主要压迫坐骨神经,产生的症状部位主要是臀部、大腿后方、小腿外侧、足背、足趾和足底。腰椎滑脱的节段不同,产生的症状也不同。临床上最常见的突出节段是腰4和腰5滑脱,这两个节段主要会导致小腿外侧、足背、足趾、足底的麻木和疼痛,患者在打喷嚏、排大便等情况时疼痛会加重,卧床休息后症状会得到缓解。
3.马尾神经症状
如果滑脱的腰椎对神经根压迫较重,患者会出现会阴、肛周感觉异常,下肢、脚趾无力、大小便功能障碍等,男性会出现阳痿的表现。一旦出现了这些情况,就要急诊进行手术治疗,否则神经功能无法得到恢复,这些症状会伴随患者终生。
腰椎滑脱症手术怎么做?
内固定融合手术:
如果患者得了腰椎滑脱症,需要行腰椎滑脱复位+内固定融合手术。该种术式是通过将滑脱椎体间的椎间盘完全切除干净,用融合器进行替代,进而对腰椎管进行减压,复位滑脱的椎体,并且将椎体用螺钉进行固定,从而达到彻底治愈腰椎滑脱的目的。
腰椎手术风险大吗?
腰椎有神经根、硬脊膜等重要组织,损伤到神经根,患者会出现瘫痪,损伤到硬脊膜,患者会出现脑脊液漏,需要长期卧床,损伤到哪一个都会出现灾难性的后果。所以我建议腰椎手术要去大医院做,三级甲等医院比较好,找一个技术好的脊柱外科医生,这样会给患者带来满意的效果。
害怕接电话是一种什么心理?当手机铃声响起,你是否会瞬间心慌,一阵不安?当想到有电话要打,你是不是总要提前很久,就开始做心里建设?如果能打字绝不打电话…… 如果你有这些表现,可能是电话恐惧症。
维基百科对电话恐惧(Telephone phobia)的定义是:不愿意或害怕接 / 打电话,它本身并不是一种真的心理疾病,而是社交恐惧和社交焦虑的一种表现。
“电话恐惧”的症状:手机常年静音,希望能躲就躲。手机铃声响起会让自己顿时心慌。讲电话时持续紧张,对沉默感到恐惧。不愿接,也不愿主动打,有未接来电也不想回复。使用短信、邮件等文字交流时没有障碍。
性别争议奥运冠军被曝为男性#,据多家外媒消息:一名法国记者获得的一份医疗报告显示,在2024年巴黎奥运会上获得拳击金牌的阿尔及利亚哈利夫被确认为男性。在2024年巴黎奥运会上,哈利夫在66公斤级别比赛中击败中国选手杨柳获得了金牌。一份从2023年泄露的法国医疗报告证实阿尔及利亚拳击手哈利夫是男性。顶级内分泌学家发现,凯利夫有XY染色体,没有子宫,内部睾丸和一个“微型阴茎”。此前,由于未通过性别检测,哈利夫被取消了参加世界锦标赛的资格。然而,国际奥委会官员不顾这一问题,仍允许哈利夫参加奥运会。
尿白细胞计数高可能由多种原因引起,标本污染会致假性升高,疾病方面如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等,还有肾小球肾炎及前列腺炎等也会使尿白细胞计数升高。
1、标本污染:在收集尿液标本过程中,如果受到污染如混入阴道分泌物、前列腺液等,也可能使尿白细胞计数假性升高。
2、膀胱炎:细菌感染膀胱后,炎症刺激导致膀胱黏膜充血、水肿,白细胞聚集在感染部位对抗病原体,从而使尿中白细胞计数升高,患者常出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3、肾盂肾炎:多由细菌上行感染引起,炎症累及肾盂和肾实质,除尿白细胞计数高患者还可能有发热、寒战、腰痛等表现。
4、尿道炎:主要是病原体侵入尿道引起的炎症,患者可出现尿道瘙痒、疼痛、灼热感,以及尿道口红肿、分泌物增多等症状,尿白细胞计数也会相应升高。
5、肾小球肾炎:免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小球损伤,导致炎症反应,尿液中可能出现白细胞计数升高,同时还可能伴有血尿、蛋白尿、水肿等症状。
6、前列腺炎:男性患者中前列腺炎可导致尿白细胞计数升高,患者常出现会阴部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状,可伴有性功能障碍。
预防尿白细胞计数高应注意个人卫生,尤其是会阴部清洁,女性在经期要特别注意,多饮水、多排尿,避免憋尿,适度运动增强免疫力;男性要注意预防前列腺炎,避免久坐等不良习惯,如有留置导尿管等情况要严格按照医护要求进行护理,防止感染,一旦出现不适症状及时就医。
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【排名推荐】孩子智力低下的表现? 孩子智力低下的表现可能体现在多个方面,包括学习困难、社交障碍以及生活自理能力不足等。家长和教育者需要密切关注孩子的表现,及时识别并采取相应的干预措施。家长和教育者应当认识到,每个孩子都是独一无二的,他们拥有各自不同的天赋、兴趣和成长节奏。因此,培养孩子的自信心,关键在于发现并尊重他们的独特性,为他们提供一个充满爱与支持的环境。
在学习方面,他们可能表现出理解新知识的能力较弱,学习进度明显慢于同龄儿童,对于老师教授的内容难以掌握和记忆。同时,他们在解决简单问题时也可能显得吃力,无法迅速找到有效的解决方法。
在社交互动上,智力低下的孩子可能不太善于与人交流,缺乏基本的社交技巧,难以理解和适应他人的情感和需求。他们可能无法很好地融入集体,难以建立稳定的友谊关系。
此外,在生活自理方面,这些孩子可能表现出动手能力较差,无法独立完成一些简单的日常任务,如穿衣、洗漱等。他们的时间观念和自我管理能力也相对较弱,需要家长或老师的更多指导和帮助。
帮助孩子能够自信地面对生活,是一个需要细心呵护与积极引导的长期过程。
一、正面肯定与鼓励
家长应经常给予孩子正面的反馈和鼓励,不仅仅是在他们取得显著成就时,更要在他们努力尝试、勇于面对挑战的过程中。通过肯定孩子的努力和进步,哪怕是小小的一步,都能帮助他们建立起“我能行”的信念。避免使用贬低或比较的语言,以免伤害孩子的自尊心。
二、设定合理目标与期望
根据孩子的实际情况,设定既具挑战性又可实现的短期和长期目标。这些目标应当是孩子通过努力可以达到的,而不是遥不可及的梦想。达成目标后,与孩子一起庆祝,让他们感受到成功的喜悦,从而增强自信心。
三、培养兴趣与特长
鼓励孩子探索自己的兴趣爱好,无论是艺术、音乐、运动还是科学探索。通过参与自己热爱的活动,孩子不仅能获得成就感,还能在过程中发现自己的潜能和优势,进一步提升自我价值感。
四、提供实践机会
让孩子在日常生活中承担适当的责任和任务,如家务劳动、学校项目等。通过实践,他们学会独立解决问题,增强自我管理能力,同时也体验到完成任务的满足感,这对自信心的建立至关重要。
五、应对挫折的方法
生活中难免会遇到失败和挫折,重要的是教会孩子如何正确面对。家长可以与孩子一起分析失败的原因,鼓励他们从中学习,培养韧性和乐观的态度。让孩子明白,失败是成长的一部分,重要的是从每次失败中站起来,继续前行。
六、建立积极的社交关系
鼓励孩子参与团队活动或社交场合,与同龄人建立友谊。良好的社交关系不仅能提供情感支持,还能让孩子在互动中学习合作、分享和领导等社会技能,这些都有助于提升自信心。
【排名推荐】孩子智力低下的表现?黑龙江附一儿童医院专家温馨提示:帮助孩子自信地面对生活,需要家长的耐心、理解和持续的支持。通过正面鼓励、合理期望、兴趣培养、实践机会、挫折教育以及积极的社交引导,孩子将逐渐成长为自信、独立、有责任感的人。
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