徐州医科大学附属医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

徐州医科大学附属医院,始建于1897年,是江苏省历史最悠久的医院之一,现已发展成为集医疗、教学、科研、急救、保健、康复等功能任务为一体的大型省属三级甲等综合性医院。作为江苏省卫生健康委员会直属医院,也是江苏省苏北地区医疗技术指导和服务中心、江苏省四大紧急救援基地之一,徐医附院始终走在医疗改革的前沿。 医院在2018年6月以来的高质量发展道路上,以刀尖向内、自我革命的勇气,成功实现了由规模发展向高质量发展的转变,成为全国大型公立医院转型发展的“第一枪”。医院成功入选首批国家公立医院高质量发展医疗服务能力提升基地单位,为全国大型公立医院探索新时代发展之路提供了宝贵经验。 徐医附院现有本部、东院两个院区,编制床位4150张。在2021年“国考”中获评“A+”等级,位列全国第100位;在2022年艾力彼中国医院竞争力“顶级医院排行榜”中位列第62位、“地级城市医院百强排行榜”中位列第2位。 在徐医附院,妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的严重并发症——胎盘早期剥离,得到了专业、高效的诊疗。医院设有专业的产科科室,医生数众多,其中推荐专家包括{{query}}。针对胎盘早期剥离等相关疾病,科室积累了丰富的诊疗经验,为患者提供了优质的医疗服务。 徐医附院作为苏北乃至淮海经济区卫生人才高地,现有职工4200余人,其中高级职称近950人,教授、副教授240人,博士、硕士1300余人。医院拥有一支实力雄厚的医疗团队,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

王静
true 王静 主任医师
好评率:100% 接诊量:286 平均响应:15分钟
女性不孕症,多囊卵巢综合征,卵巢功能减退,子宫内膜异位症,不明原因不孕,先兆流产,复发性流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,妇科炎症及良恶性肿瘤,HPV感染及宫颈病变
黄杨
true 黄杨 主任医师
好评率:100% 接诊量:407 平均响应:-
早孕、人工流产、药物流产、胚胎停育、产前筛查、产前诊断、产科超声检查、妊娠合并症;阴道炎、HPV感染、子宫肌瘤、功能失调性子宫出血
张庆华
false 张庆华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
甲状腺癌综合诊疗,甲状腺结节诊疗,甲状腺功能亢进及桥本氏甲状腺炎等甲状腺疾病诊疗,同位素敷贴治疗瘢痕疙瘩寄血管瘤等,恶性肿瘤骨转移锶89内放射治疗,肿瘤复发转移瘤放射性粒子近距离治疗,肿瘤穿刺活检,核医学科检查等
曹江
true 曹江 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急、慢性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、出血性疾病的诊断和治疗。对嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR-T)有丰富的临床经验。
肖烨
true 肖烨 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2909 平均响应:-
医生擅长待完善,请耐心等待
唐海
true 唐海 副主任医师
好评率:100% 接诊量:125 平均响应:-
擅长癫痫和发作性疾病、脑血管病、脑炎、头痛、头晕、睡眠障碍等神经科常见病、多发病的诊治。
孟凡东
true 孟凡东 副主任医师
好评率:100% 接诊量:79 平均响应:4小时
对糖尿病、甲亢、甲状腺结节、胰岛素抵抗、身材矮小、低钾、内分泌性高血压等内分泌代谢系统常见病、多发病的诊治已日臻成熟;对内分泌科少见病如先天性肾上腺皮质增生症、特发性低促性腺激素性性腺功能减退、胰岛细胞瘤有独到见解;对内分泌急症如糖尿病乳酸酸中毒、甲亢危象、垂体危象等有一套较为完善的诊断和抢救措施。
袁泉
false 袁泉 副主任医师
好评率:100% 接诊量:88 平均响应:-
徐州医科大学附属医院骨科创伤外科副主任医师。硕士研究生,毕业于苏州大学,现苏州大学在读博士,熟练掌握四肢创伤骨折及足踝疾病方面的诊治,在国内核心杂志发表论文4篇。
黄红香
true 黄红香 主任医师
好评率:98% 接诊量:1574 平均响应:30分钟
擅长孕吐、遗传咨询、优生优育、孕期营养管理、产科合并症、并发症的诊治和各种难产的处理,子宫疤痕妊娠,凶险型前置胎盘,产后出血的诊断与治疗,复发性流产,早产及宫颈机能不全保胎治疗,妊娠期糖尿病及代谢综合症的多学科管理和围绝经期妇女的管理。
王升
true 王升 副主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
对小儿外科常见病的诊断与治疗有丰富的临床经验,擅长小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、腹腔包块以及小儿急性阑尾炎、Meckel憩室并发症等急腹症的微创手术治疗。
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