安宁市第一人民医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

安宁市第一人民医院,又称昆明市第四人民医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救和社区卫生服务于一体的综合性公立医院。医院具有丰富的医疗资源,设有多个临床科室,其中脊柱椎间盘介入手术位居省内前列,医学检验科通过ISO15189认可。医院在治疗躁狂症等精神疾病方面具有专业实力,拥有先进的医疗设备和经验丰富的专家团队,致力于为患者提供优质的医疗服务。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

陈丽萍
true 陈丽萍 主任医师
好评率:91% 接诊量:25 平均响应:-
呼吸系统疾病
林洪玉
true 林洪玉 主治医师
三级甲等 鸡西鸡矿医院
好评率:99% 接诊量:2043 平均响应:-
影像诊断、实验室检查报告解读,肝癌、肝血管瘤,子宫肌瘤,子宫腺肌症,前列腺良性增生,前列腺癌、食道及肠道支架、不明原因咯血便血、门脉高压、经皮肝穿胆道内外引流术、妇科恶性肿瘤、肾癌肺癌、肝转移瘤。
王昆
true 王昆 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部疑难疾病的诊治,肺结节/肺癌/分类诊断和处理、纵隔肿瘤手术治疗、擅长非气管插管麻醉单孔胸腔镜各类手术:肺癌根治术、纵隔肿瘤切除术和手汗症,擅长肺癌靶向治疗和免疫治疗综合治疗选择
俞春雷
true 俞春雷 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头痛,头晕,眩晕,睡眠障碍,帕金森,脑血管病,颅内外支架植入,神经内科常见病,疑难病诊疗,
何清林
true 何清林 主治医师
好评率:92% 接诊量:38 平均响应:-
急、慢性支气管炎,细菌性肺炎,肺间质纤维化,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺脓肿,支气管扩张,肺癌,矽(硅)肺,胸腔积液,肺栓塞,急慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等。
王丽娜
true 王丽娜 主治医师
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
急、慢性支气管炎,细菌性肺炎,肺间质纤维化,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺脓肿,支气管扩张,肺癌,矽(硅)肺,胸腔积液,肺栓塞,急慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等
刘杰
true 刘杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

患者是一名双向情感障碍患者,最近出现窦性心动过速,体重也较重。医生建议患者控制焦虑,并使用倍他乐克来帮助降低心率。

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我总是觉得自己有心理精神病,情绪很容易起伏不定,经常失眠,前段时间因为情感问题一星期没睡觉,每天都在哭,患者信息:无明显躁狂发作,平时很懒,下班后或者在家会躺床上不肯动,感觉自己死床上了又睡不着,一直看手机。

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我有双相情感障碍,八月份住院治疗过一个月,想了解如何继续用药,丁螺环酮片和富马酸喹硫平片是否合适?

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我近三个月来头昏、木思维、注意力不集中、极度疲劳,14年以来头昏就没好过,想了解如何治疗和管理我的症状,患者信息:新医二附院的主治医师李医生(请注意隐私,医生姓名已被省略)。

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我怀疑自己患有双相情感障碍,之前在京东问过医生,医生建议我使用喹硫平和来士普,但我不确定如何购买这些药物。

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我总是情绪忽高忽低,睡眠很差,心情也很低落,甚至不想活着,家长不带我看医生说我太矫情。

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我最近情绪波动很大,经常有抑郁和社交恐惧的症状,想了解双向情感障碍自量表并寻求专业帮助。

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我是双相情感障碍患者,需要复诊开丙戊酸镁缓释片。请问这个药物是否适合我的病情?

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

双相情感障碍患者每天服用丙戊酸镁500mg,想知道是否可以同时服用银善存29—I I,担心高镁血症的风险,并询问每天服用含镁量的限制和叶酸补充的安全剂量。

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42

我朋友年轻时就有头昏头痛的症状,最近这两天更想睡觉,情绪不太好,睡眠也比较差,曾经因为双向情感障碍在急诊科洗胃过,情况不太好。请问医生该如何治疗?

接诊医生:
  
2024-09-13 09:21:42
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