吉林市中心医院肝癌破裂出血推荐专家

简介:

吉林市中心医院始建于1908年,位于吉林市船营区南京街4号,是一家综合性三级甲等医院。2017年11月,荣获第五届全国文明单位荣誉,2020年5月,被列入吉林省新型冠状病毒核酸检测机构名单。在2022年4月24日,吉林市中心医院成功将114名新冠肺炎确诊患者转运至吉林医药学院附属医院,并于下午1点实现闭舱,全面、彻底终末消毒,为恢复正常诊疗做好充分准备。 作为吉林市的重要医疗机构,吉林市中心医院在原发性肝癌治疗方面具有丰富的临床经验。原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区,主要影响40~50岁的人群,男性发病率高于女性。尽管其病因和发病机制尚未完全明确,但通过早期诊断和早期治疗,总体疗效已有明显提高。 吉林市中心医院设有专门的肝癌治疗科室,拥有众多经验丰富的医生,为患者提供专业、个性化的治疗方案。科室医生数量众多,其中,{{query}}名医生在肝癌治疗领域具有卓越的医学造诣。此外,科室还推荐了{{query}}名专家,为患者提供更优质的服务。 在肝癌相关疾病的治疗方面,吉林市中心医院凭借先进的技术和设备,为广大患者带来了福音。科室相关疾病名称包括{{query}}等,涵盖了肝癌治疗的全领域。吉林市中心医院将继续致力于为广大患者提供高质量的医疗服务,为健康事业做出更大的贡献。原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。其病因和发病机制尚未确定。随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗,总体疗效已有明显提高。,肝癌,肝,随着医学技术的进步以及人群体检的普及,早期肝癌和小肝癌的检出率和手术根治切除率逐年提高。早期肝癌尽量手术切除,不能切除者应采取综合治疗的模式。 (一)手术治疗手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好手段,凡有手术指征者均应积极争取手术切除。手术适应证为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝,未侵及第一、第二肝门和下腔静脉者; ②肝功能代偿良好,凝血酶原时间不低于正常的50%; ③无明显黄疸、腹水或远处转移者; ④心、肺、肾功能良好,能耐受手术者; ⑤术后复发,病变局限于肝的一侧者; ⑥经肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎、插管化疗后,病变明显缩小,估计有可能手术切除者。由于手术切除仍有很高的复发率,因此术后宜加强综合治疗与随访。 (二)局部治疗1.肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,疗效好,可提高患者的3年生存率。TACE的主要步骤是经皮穿刺股动脉,在X线透视下将导管插至肝固有动脉或其分支,注射抗肿瘤药或栓塞剂。常用栓塞剂有明胶海绵碎片和碘化油。碘化油能栓塞0.05ram口径血管,甚至可填塞肝血窦,可以持久的阻断血流。目前多采用碘化油混合化疗药,注入肝动脉,发挥持久的抗肿瘤作用。TACE应反复多次治疗,一般每4~6周重复1次,经2~5次治疗,许多肝癌明显缩小,可进行手术切除。另外,肝癌根治性切除术后TACE可进一步清除肝内可能残存的肝癌细胞,降低复发率。但对播散卫星灶和门静脉癌栓的疗效有限,更难控制病灶的远处转移。 2.无水酒精注射疗法(PEI)PEI是在B超引导下,将无水酒精直接注入肝癌组织内,使癌细胞脱水、变性,产生凝固性坏死,属于一种化学性治疗肝癌的方法。PEI对小肝癌可使肿瘤明显缩小,甚至可以达到肿瘤根治的程度,对晚期肝癌可以控制肿瘤生长的速度,延长患者的生存期。目前已被推荐为肿瘤直径小于3cm,结节数在3个以内伴有肝硬化而不能手术治疗的主要治疗方法。 3.物理疗法局部高温疗法不仅可以使肿瘤细胞变性、坏死,而且还可以增强肿瘤细胞对放疗的敏感性,常见的方法有微波组织凝固技术、射频消融、高功率聚焦超声治疗、激光等。另外冷冻疗法和直流电疗法也可以达到杀伤肝癌细胞的作用。(三)肝移植(四)药物治疗,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)肝癌标记物检测 1.甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)AFP现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤以及妊娠、活动性肝炎、肝硬化炎症活动期时AFP可呈假阳性,但升高不如肝癌明显。血清AFP浓度通常与肝癌大小呈正相关。在排除妊娠、肝炎和生殖腺胚胎瘤的基础上,血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为: ①大于500μμg/L持续4周以上;②AFP在200μμg/L以上的中等水平持续8周以上; ③AFP由低浓度逐渐升高不降。部分慢性病毒性肝炎和肝硬化病例血清AFP可呈低浓度升高,但多不超过200μμg/L,常先有血清ALT明显升高,AFP呈同步关系,一般在1~2月内随病情好转,ALT下降,AFP随之下降。如AFP呈低浓度阳性持续达2个月或更久,ALT正常,应特别警惕亚临床肝癌的存在。AFP异质体的检测有助于提高原发性肝癌的诊断率,且不受AFP浓度、肿瘤大小和病期早晚的影响。 2.其他肝癌标志物血清岩藻糖苷酶(AFu)、γ-谷氨酰转移酶同工酶II(GGT2)、异常凝血酶原(APT)、M2型丙酮酸激酶(M2-PyK)、同工铁蛋白(AIF)、α1-抗胰蛋白酶(AAT)、醛缩酶同工酶A(ALD-A)、碱性磷酸酶同工酶(ALP-I)等有助于AFP阴性的原发性肝癌的诊断和鉴别诊断,但是不能取代AFP对原发性肝癌的诊断地位。联合多种标记物可提高原发性肝癌的诊断率。 (二)影像学检查 1.超声显像实时B型超声显像是目前肝癌筛查的首选检查方法。它具有方便易行、价格低廉、准确及无创伤等优点,能确定肝内有无占位性病变(分辨率高的仪器可检出直径大于1cm的病灶)以及提示病变的可能性质。B型超声检查对肝癌早期定位诊断有较大的价值,并有助于引导肝穿刺活检。彩色多普勒超声更有助了解占位性病变的血供情况,以判断其性质。 2.电子计算机X线体层显像(CT)CT具有更高分辨率,兼具定位与定性的诊断价值,且能显示病变范围、数目、大小及其与邻近器官和重要血管的关系等,因此是肝癌诊断的重要手段,列为临床疑诊肝癌者和确诊为肝癌拟行手术治疗者的常规检查。螺旋CT增强扫描可进一步提高肝癌诊断的准确性及早期诊断率。近年发展起来的结合动脉插管注射造影剂的各种CT动态扫描检查技术又进一步提高了CT检查对肝癌诊断的敏感性和特异性。 3.磁共振成像(MRI)与CT、比较,MRI有如下特点:能获得横断面、冠状面和矢状面3种图像;为非放射性检查,无需增强即能显示门静脉和肝静脉的分支;对肝血管瘤、囊性病灶、结节性增生灶等的鉴别有优点。必要时可采用。 4.肝血管造影选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充手段,该项检查为有创性,适用于:肝内占位性病变非侵入检查未能定性者;疑为肝癌而非侵人检查未能明确定位者;拟行肝动脉栓塞治疗者;施行配合CT检查的新技术(如前述)。数字减影血管造影(DSA)设备的普及,大大便利了该检查的开展。 (三)肝穿刺活体组织检查超声或CT引导下细针穿刺行组织学检查是确诊肝癌的最可靠方法,但属侵入性检查,且偶有出血或针道转移的风险,上述非侵入性检查未能确诊者可视情况考虑应用。 诊断 满足下列三项中的任一项,即可诊断肝癌,这是国际上的诊断标准。 1.具有两种典型的影像学表现,病灶大于2cm 2.一项典型的影像学表现,病灶大于2cm,AFP大于400ng/ml 3.肝脏活检阳性,。

李玉华
false 李玉华 副主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:369 平均响应:15分钟
各种妇科肿瘤的规范化诊治及妇科腹腔镜、宫腔镜等微无创手术治疗;妇科恶性肿瘤的辅助化疗及放疗治疗;妊娠相关疾病的规范化诊治;妇科各种常见疾病的规范化诊治;妇科相关内分泌疾病的治疗。 疾病种类包括:卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌、妊娠滋养细胞肿瘤、卵巢瘤、子宫肌瘤、宫颈病变、子宫内膜息肉、 妊娠滋养细胞疾病葡萄胎等。
李艳丽
true 李艳丽 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:95 平均响应:-
1.擅长各种常见、多发及疑难性皮肤病、性病的诊断和治疗; 2.白癜风的中西医结合诊断治疗; 3.各种常见及多发小儿皮肤病诊治; 4.常见,多发损容性皮肤病诊治,如特应性皮炎,痤疮,过敏性皮炎,荨麻疹,银屑病及各种色素性皮肤病诊治; 5.各种感染性皮肤病诊治。
孙焕然
true 孙焕然 副主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:99% 接诊量:1.8万 平均响应:-
耳鼻咽喉科疾病诊治 鼻炎
张桂芳
true 张桂芳 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科-风湿免疫科
荀平
true 荀平 副主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:1091 平均响应:-
心血管内科疾病,心血管内科介入诊疗。
范国宇
true 范国宇 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肿瘤的化疗,放疗,靶向肿瘤,免疫治疗
李红姬
true 李红姬 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长恶性肿瘤诊断及化疗、靶向、内分泌及免疫治疗,擅长晚期患者癌痛及全程管理。
张宝龙
false 张宝龙 主治医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:99% 接诊量:2577 平均响应:-
擅长心绞痛(冠心病)、急性心肌梗死,心律失常(房性早搏、室性早搏、室上速、房颤,病态窦房结综合征、室性心动过速),心肌病,心衰,先天性心脏病,心脏瓣膜病,高血压,冠心病合并代谢性疾病(糖尿病、高血脂、肥胖)等的诊断与治疗,尤其专功冠脉介入技术、心律失常射频消融技术及心脏起搏器的安装。参与多项国家及省部级课题研究。在国内外核心期刊发表多篇专业学术论文。
孙凤
true 孙凤 主任医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
擅长内分泌代谢病,包括下丘脑,垂体,肾上腺疾病,糖尿病及其急慢性并发症,糖尿病足病,甲状腺疾病,痛风,骨质疏松,高脂血症,肥胖的诊治
宋天琪
true 宋天琪 主治医师
三级甲等 吉林市中心医院
好评率:99% 接诊量:8157 平均响应:-
待补充
患友问诊

肝癌晚期患者,伴有消化道出血和大便颜色变黑,想了解是否有其他治疗选择和生活建议。患者信息:无用药史,未转院。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

肝癌破裂出血,腹腔积血,想了解治疗建议。患者女性50岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

肝癌患者服用伦伐替尼后血压升高,如何处理?

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

我的父亲肝癌晚期,出现皮下出血和腹水胀痛,已经一天一夜没吃东西了,想知道有没有好点办法处理腹水的胀痛?

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

肝癌患者在准备介入治疗前出现消化道出血,考虑使用奥沙利铂化疗药,担心药物会加重出血,寻求专业医生的建议。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

患者眼白出现血球,伴随感冒咳嗽,近期肝癌扩散到脾和肾,睡眠质量下降,担心是否与癌细胞有关?患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

我在一个月前因肝癌破裂出血做了开胸手术,现偶尔咳嗽,胸腔里有血块,担心影响康复,想知道如何处理。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

我的父亲因肝肿瘤破裂出血做了右叶切除术,术后3个月,主治医生建议如果经济条件允许可以尝试PD1免疫治疗,想了解更多关于PD1免疫治疗和靶向治疗的信息。

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19

我妈妈上半身长了很多紫色斑点,之前做了3次化疗,5月份检查肝肺已经大面积转移,医生说让回家养这。现在每天晕晕乎乎,睡觉翻白眼不闭嘴吧,肚子涨的大,不放屁不大便,今天晚上人很烦躁脾气很不好,说她浑身疼,全身肿了20来天,今天有点消肿了。请问这是什么情况?

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2024-11-01 16:15:19

父亲血红蛋白持续下降,腹部穿刺排出血液,医生怀疑是肝癌破裂出血,如何治疗?患者女性48岁

接诊医生:
  
2024-11-01 16:15:19
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