嘉祥县中医院(原嘉祥县痔瘘研究所)始建于1978年,1990年更名为嘉祥县中医院。嘉祥县中医院是一所全民所有制综合性中医院，集医疗、预防、康复保健、教学研究为一体。1997年被国家中医药管理局评为二级甲等中医医院。本院现有干部职工178人，其中专业技术人员145人。在专业技术人员中，高级职称14人，中级职称65人，医院开放床位150张。设有内科、外科、妇产科、痔瘘科、儿科、急症科、中医中风科、针灸理疗中心、碎石、疼痛治疗中心、“120”急救中心等十一个临床科室；其中，痔瘘科、中医中风科被市卫生局评定为重点专科；设有CT、放射、化验、B超、心电图、颅脑多普勒等五个医技科室。配有西门子螺旋CT机、500mAX光机、呼吸机、心电监护仪、半自动生化分析仪、飞利蒲280彩超机、救护车两部等大型医用设备。医院年均门诊病人60000余人次，住院病人4500余人次，手术2000余台次。2005年业务收入680万元，2006年收入890万，2007年预计可达1100万元。全院干部职工坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，大胆改革、从严管理，开拓进取、不断提高业务技术水平和服务质量，为人民群众提供了高效优质的医疗服务，特别是积极参加了新型农村合作医疗的中医试点工作，充分发挥了中医药简、便、验、廉的优势。医院在重点抓内涵建设的同时，十分重视医德医风建设，通过改善服务态度，开展“双评”活动和便民优质服务活动，治理收受“红包”、“回扣”及患者反映的热点、难点问题，不断完善内外监督约束机制，全面落实“以病人为中心”的服务观，出台了一系列规章制度和规定，使医院的医德风建设取得了可喜的成绩，取得了显著的社会效益和经济效益。病人对医院满意度均达到满意效果。嘉祥县中医院对内外痔、混合痔、肛裂、肛瘘等多发病、常见病有较高造诣，环状混合痔、严重直肠脱垂、高位复杂性肛瘘、蹄铁型复杂性肛瘘、肛门部尖锐湿疣、肛周脓肿一次治愈，及在外地多次治疗不愈的疑难患者，均能治愈。山东省嘉祥县中医院是国家二级甲等医院，又是医保、新型农村合作医疗协办单位，同时聘请省内外知名肛肠专家座诊指导。现有美国产高科技痔疮治疗机、大型激光治疗仪和美国产大力神肛肠综合治疗仪等先进设备，根据设备性能及设备适应范围，结合国内、外肛肠科专家们的先进技术及本所多年来临床经验，创造了一个痛苦小、花钱少、疗程短、根治率较高的综合治疗方法。在收费上低于本省、市、县及同行的百分之三十，诚心希望广大患者前来诊治。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。