现代人的生活里久坐熬夜，暴饮暴食仿佛成了日常生活里再正常不过的一幕了。随之而来的就是身体发福，体质变弱，肠道紊乱等一系列健康问题。肠道是人体最重要的消化器官，也是最大的排毒器官,包括小肠、大肠和直肠3大段。小肠包括十二指肠、空肠及回肠，消化和多数消化产物的吸收都是在小肠内进行的；剩下的肠道都是大肠，其作用主要是浓缩食物残渣，形成粪便，再通过直肠经肛门排出体外。
可以多吃些什么？
①全谷物食物
食物中的膳食纤维有利于益生菌生长增殖，燕麦等谷类全谷物中含有可溶性和不可溶性纤维，所以是优选项。此外如小米中还含有较多的B族等维生素，对于产后虚损、食欲不振的肠道调理是不错的选择。
②莲藕
对于那些脾胃功能较差的人而言，莲藕因为含较多的单宁酸和黏液蛋白，调理肠胃是不错的选择。其中单宁酸具有消炎止血的作用，黏液蛋白能结合胆酸盐和胆固醇，因此可以减轻肠胃负担。
③酸奶
看到酸奶可别笑，作为生活中你可能天天在喝的东西，你可能想不到它的作用这么大呢！酸奶中的乳酸菌可改善肠道菌群，提高机体免疫体力,对于喝鲜牛奶容易腹泻（缺乏乳糖酶）的人来说，酸奶是不错的选择。
④香蕉
香蕉，大家都知道它能通便，为什么呢？因为它除了含有丰富的膳食纤维,促进肠蠕动外（苹果也是这样），还含大量低聚糖类,能引起高渗性的胃肠液分泌,从而将水分吸附到固体部分,使粪便变软易排出。
如何才能让肠胃更健康？
1、尽最大努力调整生活作息
“午饭很晚才吃，是因为外卖点晚了，外卖点晚了是因为上午工作太忙了。”想要改变，得从根源着手，早起倒逼早睡是可以实现的。
精神压力大的时候，更需要时间管理。一天的工作时间多出来半个小时留白，缓一口气，或许就能减少一半的焦虑。试试早起半小时带个午餐吧。讲究点儿的上班族都已经不吃外卖了，为什么你还要吃？现在也都没有什么红包奖励了，也没有很便宜。如果可以进阶一点，那就别狼吞虎咽，一辈子很长，不着急这一顿饭。
2、逼自己吃点儿蔬菜
蔬菜是膳食纤维的重要来源，另一个重要来源是粗杂粮，膳食纤维不可以被人体消化吸收，但对于肠道健康特别重要。膳食纤维经过肠道菌群发酵后生成的短链脂肪酸有利于肠道菌群生态健康。而肠道菌群对于新陈代谢、体重、免疫系统、食欲甚至情绪都有很重大的影响。
3、口味再清淡一点
从物种进化论来看，我们的口味偏好决定着命运。在人类进化过程中喜欢甜味的果实才能通过果实中的糖分获得能量，喜欢烤肉的味道，才能从熟肉当中获取更多的优质蛋白质。在那个时候，对甜味并不渴望的基因携带者，会因为食物不足而寿命减短，逐渐消失在了进化的路上。
以往一个地区的食材在进入现代社会之前，基本是由当地的地理条件跟气候所决定的。漫长的进化周期让我们对食物的味道形成了成瘾一样的记忆。但进入到现代文明社会，味道不仅仅来自于天然食物，还来自于工业化食物。糖、盐、脂随处可得，越来越泛滥。如果我们放任自己，生命进程就会因为口味而改变。所以，不要再用刺激的口味麻痹自己，点外卖和在外就餐都可以多说一句：“少油少盐噢，拜托了！” 真的很好用的。越来越清淡的口味帮助你吃到越多越好的新鲜食物，身体才能慢慢储存需要的营养，受损的肠胃才能一点点被修复。人体呀，强大着呢。
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科学合理的饮食计划是糖尿病管理的重要环节之一。糖尿病患者若能学会制订个性化的饮食计划，并清楚每日摄入的总热量，对病情的控制大有裨益。
第一步：确定每日总热量
1. 计算标准体重
标准体重(kg)=身高(cm)-105
2. 判断体型
体重指数（BMI）是衡量体重是否在正常范围内的重要指标。BMI=现有体重(kg)÷[身高(m 2 )]。
根据“BMI评定标准表”可以了解自身的体重状况，确定是否超重或肥胖。
3. 确定日常活动强度
日常活动强度可分为以下四类：
卧床休息：长期卧床的状态。
轻体力劳动：如教师、售票员、办公室职员等，以站立或少量走动为主的工作。
中等体力劳动：如学生的日常活动。
重体力劳动：如体育运动、非机械化的装卸、伐木、采矿等。
4. 查找每天每千克标准体重所需热量
参考成人糖尿病热量供给标准表，可以找到每千克标准体重所需的热量。
5. 计算每日总热量
每天所需总热量=标准体重(千克)×每千克标准体重所需的热量(千卡)
举例说明：张先生，男性，56岁，身高170厘米，体重85千克，职业为会计。患糖尿病4年，采用单纯饮食治疗，无明显并发症。
计算标准体重：170-105=65千克
实际体重：85千克 ，BMI=85÷(1.7)²=29.4，属于肥胖。会计为轻体力劳动。
计算每日总热量：参考热量供给标准表，65千克×20～25千卡/千克=1300～1625千卡。
第二步：合理安排一日三餐
1. 确定热量分配比例
糖尿病患者应根据每日总热量合理分配三餐热量，以定时、定量的方式进食：
每日可安排3～6餐，少食多餐能更有效地控制血糖，避免低血糖的发生。
对于单纯饮食控制的患者，可以按照早餐、午餐、晚餐1/5、2/5、2/5的比例，或1/3、1/3、1/3的比例进行热量分配。
2. 确定主食量
确定每日总热量后，应先计算主食量。主食如大米、面粉、玉米、小米等含碳水化合物约80%，是热量的主要来源。主食并非吃得越少越好，因为合理的碳水化合物摄入有助于血糖稳定，每日碳水化合物的供能比例不应低于50%。
3. 确定副食量
一般情况下，糖尿病患者的每日副食摄入量可参考如下：
肉类50～100克，鱼类50～100克，蛋类1个，牛奶250毫升，豆制品50～100克，蔬菜300～500克。
第三步：学会食品交换份，成为自己的营养师
食品交换份法是一种根据食物的热量和营养成分等效替换食物的方法，可以帮助糖尿病患者灵活控制饮食中的碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入。
食品交换份示例：
每1份主食（相当于约50千卡）可为1两米饭、2片面包、1/2个馒头。
每1份蔬菜为1碗生菜或1/2碗熟蔬菜。
每1份蛋白质类食物可为1个鸡蛋、50克豆腐、25克瘦肉。
学会利用食品交换份，糖尿病患者可以根据每天所需的总热量，制定适合自己的科学饮食计划。每顿饭中主食、副食、蔬菜等都可以灵活搭配，使营养摄入均衡又符合个人口味。
糖尿病患者在接受降糖治疗的同时，还需要进行强化治疗，才能有效延缓并发症的发生。那糖尿病患者如何强化治疗呢？
什么是强化治疗？
强化治疗是指在常规降糖治疗的基础上，加强对胰岛素抵抗、高血压、高脂血症、高黏滞血症等糖尿病相关病因的针对性治疗。
一、消除胰岛素抵抗
糖尿病、高血压、高脂血症、高黏滞血症等疾病常被比作同一“藤”上的“苦瓜”，其共同的根源是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体组织细胞对胰岛素的敏感性降低，导致血液中的葡萄糖无法有效进入细胞，从而引起血糖升高。长期的高血糖状态会使胰岛B细胞持续高负荷运作，逐渐导致其功能衰退，并引发神经、内分泌、免疫系统的失衡，最终导致糖尿病及其并发症。
二、严格控制血压
合并高血压的糖尿病患者，应在医生指导下制定个体化的治疗方案，合理使用降压药物，这样不仅可以更好地控制血糖，还能显著降低心肌梗死、脑卒中等心血管并发症的风险。
三、纠正脂质代谢紊乱
约一半的糖尿病患者伴有高脂血症，这会大大增加心脑血管疾病、痛风、肝胆疾病及胰腺疾病的风险，并与糖尿病相互影响，使病情更复杂且难以控制。因此，糖尿病患者应通过调整饮食、减少高脂食物摄入，结合适度运动，戒烟限酒，以及保持良好的心理状态来控制血脂。
四、降低血液黏稠度
糖尿病患者通常伴有高黏滞血症，这会加速并发症的发生和恶化。因此，糖尿病患者平时应多吃一些如黑木耳、鱼类、大豆制品、大蒜、生姜等低糖食物，同时坚持有氧运动，以促进血液循环，降低血液黏滞度。
通过强化治疗，糖尿病患者不仅能更好地控制血糖，还能有效预防和延缓并发症的发生，提高生活质量。但这一切都需要在医生的专业指导下进行，才能确保治疗的安全有效。
糖尿病性心脏病包括冠心病、心肌病、心肌微血管病和自主神经心脏病等，其中最常见的是冠心病。那糖尿病性心脏病患者应如何选择合适的降糖药呢？
1. 磺脲类药物
磺脲类药物通过与胰岛B细胞膜上的磺脲药受体结合，关闭钾通道，打开钙通道，促进钙离子进入B细胞，从而刺激胰岛素分泌，起到降糖作用。
2. α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制肠道中碳水化合物分解为单糖的过程，从而延缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖，对心、脑、肝、肾等组织器官无不良影响。其降糖作用主要体现在控制餐后高血糖。
3. 双胍类药物
二甲双胍通过提高胰岛素敏感性、抑制肝糖异生、减少肝糖输出，有效降低空腹和餐后血糖，同时还有减轻体重和改善血脂的作用。二甲双胍对心肌无直接损害，因此适用于部分糖尿病性心脏病患者。然而，由于可能引发恶心、腹胀、疲乏等副作用，对于不稳定型心绞痛或心功能不全的患者，使用时需格外谨慎。
4. 胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂通过增强胰岛素敏感性，是2型糖尿病和糖耐量降低患者的常用药物，通常与磺脲类药物或胰岛素联用。虽然这些药物对心脏无直接损害，但它们可能增加机体的血容量，进而加重心脏负担。因此，对于合并心绞痛、肺心病或心功能不全的患者，需谨慎使用。
糖尿病性心脏病患者在选择降糖药时，应根据个体病情的特点，综合考虑药物的作用机制和对心脏的潜在影响。在医生的指导下，合理调整用药方案，以达到既能有效控制血糖，又不会加重心脏病情的目标。
糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其发病机制与糖代谢紊乱及微血管病变导致的神经细胞缺血、缺氧密切相关。因神经受损的类型和程度不同，糖尿病性神经病变的表现多种多样。
一、糖尿病性神经病变的临床表现
糖尿病性神经病变可以影响全身各部位的神经系统，包括中枢神经、周围神经和自主神经。其中，周围神经病变和自主神经病变较为常见，而中枢神经病变则较少见。
1. 周围神经病变的临床表现
周围神经系统包括感觉神经和运动神经。感觉神经主要负责传递冷、热、疼痛等感觉信息；运动神经则控制肌肉的收缩与舒张，使机体完成各种动作。
感觉神经病变：早期糖尿病患者常无明显症状，但随着病情进展，可能逐渐出现感觉异常，或感觉减退，甚至感觉过敏。这些症状主要发生在四肢，尤以下肢为多见。
运动神经病变：当运动神经受损时，患者可能出现肌肉萎缩、运动无力，严重时可能出现瘫痪。
2. 自主神经病变的临床表现
自主神经控制心跳、血压、胃肠蠕动、膀胱排尿和腺体分泌等不随意的生理活动。自主神经病变会导致心血管、消化、泌尿生殖等系统的功能异常。
心血管系统症状：包括心率和血压的异常。当支配心脏的神经受损时，心率调节失常，可能导致重要器官如心、脑、肾等供血不足，严重时可能发生猝死。支配血管的自主神经受损时，可导致体位性低血压，表现为起立时头晕、心悸、眼前发黑，严重时可晕厥。
消化系统症状：胃的自主神经病变可导致胃轻瘫，表现为胃部胀满、恶心、呕吐。肠道自主神经病变则可能引起顽固性便秘或腹泻，甚至是便秘与腹泻交替出现。
泌尿生殖系统症状：膀胱自主神经受损可导致膀胱收缩功能减弱，出现尿潴留。男性患者自主神经病变可能导致阳痿、早泄等性功能障碍；女性患者则可能出现月经不调、阴道干涩、性欲减退等问题。
腺体分泌异常：汗腺自主神经受损可导致出汗异常，如有些患者在温度不高的环境中大汗淋漓，而有些患者则出现汗腺功能减退。例如，原本“汗脚”的患者变成了“干脚”，这种变化也可能提示神经病变的存在，应及时就医。
二、糖尿病性神经病变的治疗
1. 控制病因治疗
高血糖是糖尿病性神经病变的主要诱因。因此，患者应积极控制血糖。当口服降糖药无效时，应考虑胰岛素治疗。
2. 扩血管治疗
神经细胞的缺血缺氧是糖尿病性神经病变的重要原因之一。通过扩张血管、改善微循环，可以增加神经细胞的氧供，促进受损神经的修复。
3. 营养神经治疗
以下药物常用于营养和修复神经：
弥可保（甲基维生素B12）：与普通维生素B12不同，它能渗透到神经细胞中，帮助修复神经。
神经生长因子：可促进神经细胞的修复，减轻肢体疼痛症状。
托瑞司他（醛糖还原酶抑制剂）：能抑制醛糖还原酶活性，减缓高血糖引起的神经细胞损害。
4. 其他辅助治疗
按摩、高压氧疗法等也可改善糖尿病性神经病变的症状。
糖尿病是一种常见病、多发病。随着医药技术的不断进步，治疗糖尿病的口服药物种类日益增多。那治疗糖尿病的各种口服降糖药有哪些作用呢？不同的药物之间又有何区别呢？
目前，治疗糖尿病的口服降糖药主要分为六类：磺脲类、双胍类、唑烷二酮类、非磺脲类胰岛素促泌剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增泌素。以下是各类药物的详细介绍：
一、磺脲类降糖药
磺脲类药物通过以下机制降糖：刺激胰岛β细胞释放胰岛素；增强组织对胰岛素的敏感性；促进肝糖原的合成，减少其分解，从而降低空腹血糖。该类药物适用于2型糖尿病患者，而1型糖尿病患者以及伴有黄疸、白细胞减少的患者不宜使用。
常见的磺脲类药物包括：
- 甲苯磺丁脲：为第一代磺脲类药物，副作用较轻，适用于糖尿病症状较轻的患者，但降糖效果较弱。
- 格列本脲：第二代磺脲类药物，降糖作用强，是D860的200倍，但易引起低血糖，老年糖尿病患者应慎用。
- 格列齐特：降糖效果温和，副作用少，适合老年或肥胖糖尿病患者，并有防治糖尿病并发症的作用。
- 格列喹酮：排泄不受肾功能影响，适合肾功能不全的患者。
- 格列比嗪：降糖效果较强，代谢产物无活性，较少引发低血糖，适合餐后血糖高的患者。
- 格列吡嗪控释片：全天保持稳定的药物浓度，有效控制全天血糖，适合胃肠功能正常的患者。
- 格列美脲：第三代磺脲类药物，降糖作用显著，可增强胰岛素敏感性，并对血脂有调节作用。
二、双胍类降糖药
双胍类药物主要用于改善胰岛素敏感性，减少肝糖原生成，抑制糖异生，增加外周组织对葡萄糖的吸收。适用于肥胖或胰岛素水平高的2型糖尿病患者。
常见药物包括：
二甲双胍：水溶性好，适合肥胖患者使用，不易引发酸中毒，具有较好的降糖和降脂作用，但肝肾功能不全的患者禁用。
三、α-葡萄糖苷酶抑制剂
这类药物通过抑制肠道内α-葡萄糖苷酶的活性，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。适合1型和2型糖尿病患者，尤其是餐后血糖升高者。
特点及注意事项：
可有效控制餐后血糖，不易引起低血糖。
可能引发腹胀、腹痛等胃肠道不适。
与磺脲类或胰岛素联合使用时，出现低血糖时需服用葡萄糖缓解。
四、噻唑烷二酮类
此类药物为胰岛素增敏剂，适合2型糖尿病患者。
特点及注意事项：
增强胰岛素敏感性，有助于改善血脂代谢。
可与其他降糖药物联合使用。
长期使用需监测肝功能，水肿患者不宜使用。
五、非磺脲类胰岛素促泌剂
这类药物适合2型糖尿病患者，尤其适合餐时血糖控制。
特点及注意事项：
作用迅速，适合餐前使用。
不进餐时无需服药，可减少低血糖风险。
肝肾功能严重不全者不宜使用。
六、胰岛素增泌素
用于临床的胰岛素增泌素是胰高血糖素样肽-1（GLP-1），适合2型糖尿病患者。
特点及注意事项：
当血糖高于6.6mmol/L时，刺激胰岛素分泌；低于2.8mmol/L时不刺激分泌，减少低血糖风险。
需在医生指导下使用，适合血糖波动较大的患者。
糖尿病患者在选择降糖药物时，应根据自身病情、药物特点以及专业医生的建议，选择最合适的治疗方案。
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