什么是添加糖？如何看营养标签？

 

​​甜食年少不控管，疾病一生永纠缠，今天我们一起来聊一聊，添加糖这个话题。

 

之前有新闻爆出，一个7岁的孩子上课时突然晕倒，让人没想到的是，这个孩子被送到医院后，竟然被诊断出得了糖尿病，而且这个孩子要终身打胰岛素才能维持正常的血糖水平，想想一个7岁的孩子，每天都要拿着胰岛素针管，往自己肚子上扎的画面，也真是够让人揪心的。

 

根据国际糖尿病联盟公布的最新数据,2017年全球糖尿病患者已达到4.25亿,而在过去20年间,15岁以下儿童发病率增加近4倍之多。本以为只有中老年人才会有的“富贵病”，怎么孩子们也会得这样的病呢？

 

日前，刊登在《美国医学会杂志》上的一项研究报告显示，在2001年至2009年间，美国10至19岁少年的2型糖尿病患病率上升30%，而含糖饮料摄入过多是非常重要的一个原因。我们可以反思一下孩子现今的生活，随着现在各种高糖西式快餐的流行，各种糖果、各种派、饮料对孩子的轰炸，这些食物都含有一种对孩子健康危害非常大的甜蜜诱惑，那就是添加糖。学会如何控制孩子摄入添加糖的量，应该成为你保卫孩子健康一个必备技能。接下来我将从三个方面告诉你，如何减少添加糖的摄入，才能让孩子变得更健康。

 

 

什么是添加糖？

 

想学会减少添加糖的摄入，你就要先认识什么是添加糖。这就需要你在走进琳琅满目的超市时，慢慢锻炼出一双火眼金睛。当你在超市，拿起一个带包装的食品时，就要先看看食物配料，是否含有人工制造食品所加入的精制蔗糖、葡萄糖和果糖，比如，白砂糖、绵白糖、冰糖，这些都属于单糖和双糖，也是添加糖。这种糖除了提供味蕾甜味的满足外，对身体没有任何营养作用，比如，精制的白糖，即使纯度高达99%以上，也并不含有其它营养物质，当然，它们会提供一些能量，但同时也会增加肥胖的几率。

 

另外，食物配料中含有食品工业中常用的淀粉糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖浆、果葡糖浆等甜味的淀粉水解物质，也都是我们常说的添加糖。很多饮料、糖果中都含有这些糖，很多孩子的肥胖和蛀牙，都是因为大量的吃这种添加糖引起的。

 

讲到这我要提醒你，市面上打着纯天然的浓缩水果汁和蜂蜜也应该在限制之列，尽管它们给你“天然”和“健康”的印象，但实质上其含有的添加糖和本身含有的糖，都是很难控制量的高糖。比如，蜂蜜，在我们心目中原以为应该是健康的，但曾有营养专家组调查过市场上的蜂蜜产品，根据调查报告有70%以上的产品都是用添加糖调和出来的，即使是纯蜂蜜，其主要成分也是前面我们说的单糖和双糖，很容易食用过量。所以，我们要限制孩子添加糖的食用，只要是人工制作的精制糖都是添加糖。

 

添加糖摄入有量度看营养标签很重要

 

在感到寒冷时，你是不是也想给自己煮一杯红糖姜茶，其实，红糖也属于人工制造的精制蔗糖，也就是添加糖，听到这，你可能会说，那我岂不是什么糖都不敢吃了？想吃可以，但是你要注意吃的量。

 

世界卫生组织最新推荐的摄入添加糖的量，最好不超过25克，一定要控制在50g以内，也就是一两的量。但是对于喜欢吃甜食、喝饮料的孩子来说，糖摄入超标是很容易的事情，比如，常见的一瓶600ml的可乐、雪碧，约含糖65g；一瓶500ml的橙味果汁，约含糖50g，一瓶养乐多约含糖15g。所以，你就要学会看营养标签。

 

营养标签一般标示在食品的包装袋上，在购买预包装食品时，你要注意食品包装上的营养成分表，这张表上的碳水化合物含量，在甜饮料这类预包装食品中，基本上可以视为添加糖的量，有的预包装食品中在碳水化合物项下，还会标注糖含量，那里的糖就是添加糖，一定要额外注意。

 

世界卫生组织推荐的每天不超过50g的添加糖，是按照一位成年人每天所需能量2000千卡计算的，差不多跟11岁男孩或14岁女孩的每日能量需要相近，但如果是1位7岁的男孩，运动比较少，那么平均每天只需要1500千卡，那他吃的糖每天就不能超过37.5g，也就是说年龄越小的孩子，每天摄入添加糖的最大量就应该控制的越低。

 

所以，如果7岁的孩子喝了500毫升的这个饮料，摄入的添加糖就是56.5g，也就超过自己7岁的量了，常年下去，怎么能不生病呢？当然，目前市售的饮料、果汁等每100毫升糖含量一般在8-12克，而日常添加糖的摄入可不止饮料一项啊，饼干、面包、糖果等等等。所以，你要时刻关注袋装食品上营养表中糖含量，孩子每天摄入的添加糖总量，不要超过50g，尽量控制在25g以下。

 

 

控制孩子摄入添加糖有妙招

 

你在给孩子做饭时，就要有意识的培养孩子清淡饮食的好习惯，控制添加糖的摄入，比如如炒菜时，尽量不加白绵糖、白砂糖等调味品，少做糖多的菜，比如糖醋排骨，糖醋里脊，鱼香肉丝等。如果你喜欢在家里调一些所谓的养生甜品，就要估计一下一天吃添加糖的总量，在不超过25g的前提下，放入适当量的糖。

 

如果孩子实在很想吃点甜的，你可以用有甜味的适量水果和蔬菜等天然食物代替，比如，1个孩子拳头大的小芒果，苹果、或是一块蒸好的南瓜等，但不建议把水果打成果汁喝，首先果汁是液体，啃一个苹果跟喝一杯苹果汁相比，啃苹果会更有饱腹感，喝果汁又比较容易，所以常会超量，另外咀嚼还能锻炼孩子的眼部肌肉，预防视力。而且，很多人在做果汁时比较喜欢放糖，果汁榨取的过程中，维生素和膳食纤维又容易被破坏，这些都是不利因素，所以你尽量让孩子去吃新鲜的水果。

 

好了，总结一下今天的内容，首先你要知道什么是添加糖，其次，孩子每天摄入的添加糖总量，最好不要超过25克，而且你要学会看营养表中的糖/碳水化合物含量，有意识的培养孩子清淡饮食的好习惯，用水果和蔬菜等天然食物代替添加糖的摄入。吃甜食确实会让人愉悦，但也会让人上瘾，要控制真心不容易。希望你能牢记：认清添加糖是谁，营养标签随时记。甜食年少需管控，健康成长益终生。

糖尿病人需要保持血糖稳定，这里的“稳定”指的不仅是要控制高血糖，还要提防低血糖，有时候，低血糖的危害甚至高过高血糖！

下面分享3名糖尿病友与低血糖的故事，希望糖尿病人引起重视，防范低血糖的发生。

 

叙述人：老侯，老妈发生低血糖，突然人事不省！

最初知道低血糖，还是我送妈妈上了救护车，在去抢救的途中听医生说起的。

我和老妈都患有糖尿病，她已经有二十多年病程了，有一次，因为带孙女出去玩，就忘了及时吃东西了，后来她回忆说就是感觉心慌，手发抖，那时候还没人注意到她的不对劲，突然就倒地不起，一下子人事不省了！

当时我跟老婆都慌了手脚，急忙打了120电话，等到救护车来了，七手八脚把她送了医院，路上医生了解了一下我妈的情况，就说很有可能是低血糖了。

接到医院经过检查后，立即注射了高渗葡萄糖，没多久，老妈就苏醒了过来，后来医生说，她这是低血糖出现的昏迷，以后一定要特别注意点。

我也有糖尿病，自从我开始进行胰岛素治疗后，内分泌医生反复嘱咐我，平时重视对血糖的监控，并告诉我低血糖的一些通常表现，以及基本的处理方法。

在平时生活中，我也发生过几次低血糖，时间大多发生在运动期间和夜间睡前，典型症状是强烈饥饿感，浑身冒冷汗，心慌，心跳加快等。遇到此种状况，如果在家里，不要犹豫，应该尽量及时测血糖，确认低血糖后，可以以加餐形式，吃点水果、饼干、馒头等；如果在外面，就可以吃点随身携带的水果糖或饼干，并适当休息一下。

为了防止出现低血糖，我结合自身体质状况，总结了一些防治方法：

避免剧烈运动，运动以步行为主；长时间外出时，准备充分食物以便急需，短时间则随身携带几颗水果糖备用；家里常备一点水果、糖果、蜂蜜等。另外，也不要过分控制饮食，掌握好度。

 

叙述人：小美。下班回家途中，突然发生低血糖！

我很少会发生低血糖，但有一次真是记忆犹新。

在刚确诊糖尿病的时候，因为血糖比较高，医生建议我用胰岛素治疗，让自己身体的胰岛功能可以休息休息，出院以后，我每天注射12个单位，每天按时吃饭打针。

因为并不了解糖尿病，也没有相关的经历，所以一开始我并没有随身携带糖果或饼干的习惯，结果那一天，下班晚了，没有吃东西。

我跟几个同事刚走出公司门口，就觉得一阵阵头晕，四肢无力发抖，心慌饥饿的感觉袭来，同事们看到我这个样子，赶紧把我扶着，坐在了靠背椅子上，她把随身携带的巧克力剥开，让我赶紧吃了下去，又拿了一块饼干，我也吃了。

真的好神奇！吃完以后，靠在那里坐了一会儿，那种心慌手抖的感觉，就明显减轻了，我很好奇，为啥这名同事似乎很懂这些事情的样子，后来一问才知道，她妈妈是是内分泌科的医生，对于糖尿病，她妈妈简直太了解了。

知道这件事以后，我还特意买了好些水果，一是感谢这名同事，另外一方面，主要是去请教糖尿病的知识跟控糖的一些方法，她妈妈也十分热情，还留我吃了一顿饭，并教给了我许多经验，我真的很感谢他们。

我总结了下，为了避免出现低血糖，糖友们需要做好以下几点：

按时吃饭，无论多忙都要吃饭。

制定合理的饮食计划：不要挑食，荤素搭配。

随身携带巧克力等糖果，一旦出现低血糖症状赶紧吃。

少食多餐，多运动，每顿吃7成饱，保证食物多样性。

 

忌烟酒：酒精、咖啡因、抽烟等，都可能加重低血糖症状。

低血糖是不能忽略的一种疾病，大家一定要提高警惕，及时的治疗。

叙述人：杨杨。正月聚餐刚上桌，突然感觉头晕，眼前一黑晕了

说到低血糖，不由得想起我在确诊糖尿病之前发生的一件事。那是2015年正月里的一天，家里同龄的一些亲戚相约去附近聚会郊游，玩了整整一个上午，中午快一点的时候，才到了饭店，准备吃饭。

结果我刚在餐桌边坐定，突然感觉头晕，冒虚汗，浑身没劲，一会就眼前一黑，失去了知觉，大约过了几秒钟，我在家人的大声呼喊声中，才慢慢地恢复知觉。

这时我发现自己躺在餐厅的地板上，旁边是我叔叔，他正拿着碗，小心翼翼地给我喂糖开水呢，事后家里人告诉我，当时我脸色煞白，突然从餐椅上滑到了地上，可把他们吓坏了！幸好我叔叔有经验，说这很可能是低血糖了。

众人赶紧喊了服务员，给我准备好了糖开水，让我喝了下去，这才把我从晕厥中救了回来。自此以后，我每天都随身携带几颗糖果，以防低血糖的发生。特别是得了糖尿病以后，尤其注意预防低血糖，因为那次的经历给我留下了太深的印象了。

二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么，哪一种降血糖的速度更快呢？其实，药物并没有好与坏之分，但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同，很难去说哪种降血糖更快，患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。

下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖，想必您看完后会心中有数吧。

 

二甲双胍

大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉，二甲双胍，是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物，也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药，甚至一些1型糖尿病的患者，在一些情况下也可以服用二甲双胍。

二甲双胍作用

二甲双胍，主要是可以抑制肝糖原输出，同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性，从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能，所以2型跟1型糖尿病均可用。

主要适用人群

二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者，也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等，尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。

二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用，也可以与胰岛素联合应用，减轻1型糖尿病患者血糖的波动。

用法用量

根据糖尿病治疗指南，二甲双胍的常规剂量可以为1g，2次/天。

但具体用量，还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。

常见副作用

胃肠道症状，表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻，建议从小剂量开始，慢慢增加药物剂量，停药后不适症状往往可自行缓解。

偶有过敏反应，表现为皮肤红斑、荨麻疹等。

长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍，但极少引发贫血。

严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒，尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾，但肾功能不好的时候会影响药物的排泄，或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题，所以不太适合肾功能不全的情况。

 

阿卡波糖

阿卡波糖作用

阿卡波糖片，也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，使肠道延缓对葡萄糖的吸收，降低餐后餐后血糖的升高。

通俗点说，就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收，而一个人餐后血糖的高低，主要取决于其摄入的碳水化合物的量，也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。

主要适用人群

阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。

用法用量

用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，一般一日3次，每次1片。具体用量还需听从医嘱。

常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用，可以减轻肠道的副反应。

常见副作用

主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。

需要注意的是，如果服用阿卡波糖后，患者出现了低血糖，不能通过进食碳水化合物来纠正，而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。

综上所述，阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同，所以也很难说哪种降糖速度快，患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择，下面再具体来对比一下。

阿卡波糖与二甲双胍

作用机理

二甲双胍：主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。

阿卡波糖：通过延缓糖水化合物的吸收，降低餐后血糖。

适合人群

二甲双胍：适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者；肝肾功能较好而BMI又高的青壮年，建议用二甲双胍。

阿卡波糖：适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高；以淀粉类食物为主的人群，建议用阿卡波糖。

 

二甲双胍和阿卡波糖，都是临床上应用比较广泛的降糖药物，都属于一线药物，两者可以联合使用，并无好坏之分，也没有降糖速度的快与慢的区别。

因为这两个药物的作用机制是有所差异的，建议糖尿病患者根据自身情况，在医生的指导下选择适合的药物。

 

 

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糖尿病是一种慢性疾病，它的主要特征是高血糖水平，这通常是由于身体不能有效地使用和/或产生胰岛素。糖尿病的诊断是一个严谨的过程，涉及多项血糖测试，其中餐后2小时血糖测试是重要的组成部分之一。本文将探讨餐后2小时血糖的意义及其在糖尿病诊断中的作用。

首先，了解血糖水平如何受到食物的影响是重要的。当一个人进食后，消化系统将食物分解成包括葡萄糖在内的多种营养物质。葡萄糖随后被吸收进入血液，导致血糖水平上升。在健康的个体中，胰岛素会被释放来帮助细胞吸收血液中的葡萄糖，这样血糖水平就会下降。然而，在糖尿病患者中，这个过程可能受损，导致餐后血糖水平异常升高。

餐后2小时血糖测试，也称为餐后葡萄糖耐量测试（OGTT），是通过测量餐后2小时的血糖水平来评估个体的糖代谢状态。这个测试可以揭示身体在摄入葡萄糖后处理血糖的能力。对于糖尿病的诊断，世界卫生组织（WHO）和其他健康机构建议的餐后2小时血糖正常值应低于140毫克/分升（mg/dL）。如果血糖水平在140至199mg/dL之间，这可能表明存在糖耐量受损（IGT），这是糖尿病前期的一种状态。如果餐后2小时血糖水平达到或超过200mg/dL，这通常被视为糖尿病的一个诊断标准。

进行餐后2小时血糖测试的重要性在于它能够提供关于个体胰岛素分泌和血糖调节能力的直接信息。它可以帮助医生判断胰岛素抵抗性的存在及其严重程度，这对于糖尿病的早期发现和管理至关重要。此外，餐后高血糖本身就是心血管疾病的一个风险因素，因此，即使在没有糖尿病的情况下，维持正常的餐后血糖水平也是重要的。

除了餐后2小时血糖测试之外，医生通常还会使用其他几种测试来诊断糖尿病，包括空腹血糖测试和糖化血红蛋白（HbA1c）测试。空腹血糖测试测量的是经过至少8小时的禁食后的血糖水平，而HbA1c测试则反映了过去2~3个月平均血糖水平的一个长期指标。

在进行诊断时，医生会综合考虑这些不同的测试结果，以及患者的症状和家族病史等信息。如果有必要，医生可能会要求进行重复测试或其他补充测试来确认诊断。

最后，重要的是要强调，糖尿病的早期诊断和管理可以显著降低并发症的风险，如心脏病、中风、肾病、眼病和神经损伤等。因此，如果有糖尿病的风险因素，如肥胖、高血压、家族史或前期糖尿病的迹象，定期进行血糖监测是非常重要的。

京东健康执业药师冯晓琪编辑，王艳萍审核

每年的 11 月 14 日是世界糖尿病日，糖尿病是一种常见病、多发病。我国目前约有 5 千万糖尿病患者，且有上升趋势，严重威胁到人类的健康。如何有效控糖？京东健康药师团队带您了解下糖尿病的相关知识。

1. 糖尿病是什么？

糖尿病是由血中胰岛素分泌相对或绝对不足，或机体对胰岛素产生抵抗导致的血糖过高引起的。典型临床表现为三多一少，即多饮、多尿、多食和体重下降。一般和遗传因素和环境因素（进食过多，体力活动减少）有关。

2. 糖尿病有哪些类型？

常见分类为： Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。

3. 糖尿病的高发人群有哪些？

有糖尿病家族史者、肥胖者、中老年人、高血压和血脂异常者、吸烟者、日常生活中缺乏运动者等。

4. 糖尿病都有哪些并发症？

长期血糖控制不佳的糖尿病患者可引发各种器官病变，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者早亡。常见并发症有：

（ 1 ）急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸型酸中毒。

（ 2 ）慢性并发症：血管并发症、糖尿病脑血管病、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病骨关节病、糖尿病口腔疾病。

（ 3 ）伴发病及感染：低血糖症、代谢综合征、勃起功能障碍、急慢性感染。

（ 4 ）心理障碍：强迫症、抑郁症等。

 

5.常用降糖药
分类	药物类型	代表药物名称	特点
口服降糖类	双胍类	二甲双胍	II型糖尿病首选降糖药，抑制肠道内葡萄糖的吸收，增加糖酵解；适合肥胖型患者。
	α -葡萄糖甘酶抑制剂	阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇	降低餐后血糖；单独使用不会引起低血糖。
	噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂	罗格列酮、吡格列酮	可降低空腹血糖，对餐后血糖也有作用，单独使用不会导致低血糖；适合中轻度肾功不全者。
	二肽基肽酶 -4抑制剂	西格列汀、沙格列汀	较少发生低血糖。
	钠 -葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂	达格列净、恩格列净	除了降糖，对于有肾脏、心血管功能保护作用。
	磺酰脲类促胰岛素分泌剂	格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪	一般一天只需要服用 1次，但会促进体重增加。
	非磺酰脲类促胰岛素分泌剂	瑞格列奈、那格列奈	吸收快、起效快，但作用时间短。既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖；适合中轻度肾功不全者。
	中成药类	津力达颗粒	用于 2型糖尿病气阴两虚证。
		消渴丸	用于气阴两虚所致的消渴病。中西结合，含格列本脲。
		通脉降糖胶囊	用于气阴两虚，脉络瘀阻所致的糖尿病。
		参花消渴茶	适用于 Ⅱ型糖尿病气阴两虚，肾气不足证。
		金芪降糖片	用于消渴病气虚内热证。
		振源胶囊	益气通脉，宁心安神，生津止渴。
注射类	胰岛素类	门冬胰岛素 30注射液、甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液等	起效快，用于 I型糖尿病、II型糖尿病不适合口服降糖药或口服效果不佳的人群。
	GLP-1受体激动剂	利拉鲁肽、度拉糖肽、司美格鲁肽	降低餐后血糖和体重。

  用药提示：

（ 1 ）孕期、备孕及哺乳期妇女、儿童、老年人请在医生及药师指导下使用。

（ 2 ）用药前仔细阅读说明书，严格按照说明书或在医师指导下使用（处方药遵医嘱使用），避免重复用药，超剂量、次数用药，对药物成分过敏者禁用。

6. 日常注意事项

（ 1 ）控制体重：超重和肥胖患者减重的目标是 3-6 个月减轻体重 5%-10% 。消瘦者应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。

（ 2 ）合理膳食：控制总热量，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，以全谷物或杂豆类替代 1/3 精白米、面等主食。

（ 3 ）适量运动：成人 2 型糖尿病患者每周至少 150 min ，如快走、骑车、打太极拳等有氧运动。

（ 4 ）戒烟戒酒：科学戒烟，避免被动吸烟。不建议糖尿病患者饮酒。有饮酒习惯的应当戒酒。

（ 5 ）定期体检：建议所有年龄≥ 35 岁伴有危险因素的成年人进行糖尿病筛查，出现疑似症状或新增危险因素（如体重增加）时应尽早进行。

资料参考来源：

[1] 《 2 型糖尿病管理专家共识》（ 2023 版）；

[2] 《 ADA 糖尿病诊疗标准》（ 2023 版）；

[3] 中国糖尿病防治指南；

[4] 糖尿病中医诊疗指南；

 

 

并不是所有的冠心病都需要做造影，也并不是所有的非冠心病都不需要做造影，心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。我们需要明白这两个问题需要了解我们造影的目的是什么？

 

 

一、冠心病一定需要造影吗？

 

当然不是，如果所有的冠心病都需要做造影的话，那么对于3亿的心血管病患者来说，心内科绝对是一个非常大的负担。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

 

造影的目的一是为了评估患者的病变情况，指导治疗，二则是为了进一步的血腥重建。当然还有一种情况就是为了鉴别患者到底是不是冠心病，鉴别诊断和明白情况！所以对于某些稳定性冠心病，我们已经知道其可能存在的风险以后如果对其愈后有一定的把握，那么完全可以不做造影。

 

二、不是冠心病就一定不需要造影吗？

 

当然也不是，刚才我们已经讲到，有时候冠心病造影是为了鉴别我们到底是不是冠心病，所以对于一个虽然不是冠心病，但临床症状非常像的，又让医生高度怀疑冠心病的患者来说，造影还是非常有必要的。

 

三、造影与否取决于很多因素！

 

是否要进行造影取决于很多因素，而不单单取决于患者的诊断。我们必须明白，造影只是一种检查，只是了解我们血管情况的一种方式，而不是唯一方式，也不是冠心病必然选择。

但如果我们的冠心病出现变化，比如出现了不稳定，心绞痛，急性心肌梗死等情况，或者是出现了其他需要做造影的情况，那么我们就一定要尽快造影，而不是在犹豫要不要做了！

 

 

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审核专家：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科副主任医师徐宏俊

天气变暖，不少人已经准备好解锁盛夏的清凉穿搭，令人郁闷的是，随着气温升高，皮肤油脂分泌也比平时旺盛，有些朋友的皮肤问题也开始爆发了：脸上的痘痘、闭口、黑头排队报到……

不想活在美图秀秀里，那你就需要跟我一起好好准备“战痘”！今天为大家科普下“异维A酸”，相信很多朋友都把它当成祛痘神器，不管是痘痘、粉刺还是闭口，异维A酸都可以搞定，所以我偷偷“要挟”闺蜜放进购物车里了。

当然，想要用好它，也是有小技巧的，这就为您奉上最详细实用的异维A酸夏季“战痘”攻略。

异维A酸：祛痘药里的“全能高手”

在介绍异维A酸之前，咱们先来揭开一下“痘痘”的神秘面纱。常在我们脸上搞破坏的“痘痘”学名叫痤疮，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，因好发于青少年，又得名“青春痘”。

讨厌的痘痘是怎么冒出来的呢？这里面有几个捣乱的坏家伙，始作俑者是雄激素，它让皮肤的油脂分泌不受控制，大量皮脂大量聚集，为痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌等提供了丰富营养。第二个捣乱的是毛囊导管，它有时会异常角化，让油脂找不到出口，形成粉刺。第三个是“不速之客”痤疮丙酸杆菌，它趁着油脂的分泌紊乱，大摇大摆地在皮肤下搞起了“狂欢派对”。

这些搞事的家伙们闹出的动静太大，引来了免疫系统的关注，于是发起了炎症反应，要把这搞事的不速之客们统统轰出去，一番混战下来，皮肤就遭殃了，留下数不清的丘疹、脓疱、囊肿等垃圾产物。

异维A酸之所以在“战痘”江湖上的大哥地位从未被动摇。具体原因如下：

1.抑制皮脂分泌：异维A酸可以抑制皮脂分泌，让皮肤少出油，痤疮失去了油脂的滋养，渐渐地就“枯竭”了。这也是为什么很多人用了异维A酸之后，会感觉到脸上变得干燥。

2.疏通毛囊导管：毛囊导管就像是一条繁忙的交通要道，而异维A酸就扮演着“交通指挥员”的角色，它能够让毛囊皮脂腺导管通畅无阻，减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，粉刺也就变少了。

3.抑制痤疮丙酸杆菌生长：异维A酸不是抗生素，但它可以在皮肤上形成一道“杀菌屏障”，改善厌氧环境，有效地抑制痤疮丙酸杆菌等细菌生长和繁殖，让“痘痘”军团无法再扩张。

4.免疫调节及抗炎：异维A酸具有免疫调节和抗炎作用，它还像一个“和平调解员”，能够调控与痘痘发病有关的炎症免疫介质。这样，痘痘引发的炎症就像是一阵雷声雨点小一样，留下的痘印和疤痕也减少了许多。

迄今，异维A酸被美国FDA批准用于治疗痤疮已经超过30年，国内外痤疮指南中均将其列为重度痤疮的一线治疗选择性药物。很多人不知道自己适合吃异维A酸，可以简单做个自测，符合其中一项就可以在医生指导下使用：

• 结节囊肿型重度痤疮

• 其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮

• 暴发性痤疮和聚合性痤疮

• 伴有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮

• 其他治疗无效、频繁复发的痤疮

• 痤疮伴严重皮脂溢出

• 治疗意愿较强的轻中度痤疮

痘痘复发少的奥秘

要有效应对痤疮问题，首先需要从纠正不良生活习惯开始。夏季天气炎热易出汗，尽量少吃辛辣刺激、油腻、煎炸的食物，因为这些食物会刺激皮脂腺分泌，加重痤疮症状。尽量选择清淡的饮食，多喝水，并且保持充足的睡眠，避免过度日晒。

另外，清洁皮肤要适度，每天洗脸的次数应该控制在3次内，过度清洁会导致皮肤屏障受损，反而会刺激皮脂腺分泌更多油脂。

此外，我们要注意不要挤压或搔抓痤疮，这样只会让炎症加重，留下疤痕。症状严重时，在医生指导下联合口服和外用药物。

口服异维A酸一般3~4周起效，所以疗程要足量，具体疗程视皮损消退情况、耐受情况及剂量而定，推荐不少于16周，以保证一定的药物累积剂量，可一定程度上降低痤疮的复发风险。

口服异维A酸的剂量因人而异，最好在医生指导下服用。如果是轻中度痤疮，可以采取低剂量的连续性或隔日治疗方案（10mg每天或者隔日1次）。如果是中度至重度痤疮，需要根据体重进行剂量换算，推荐起始剂量为0.25～0.5mg/kg/d，可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。若是重度结节囊肿性痤疮，可逐渐增加至0.5～1.0mg/kg/d，治疗剂量一般不超过0.5～1.0mg/kg/d。

异维A酸不是抗生素，所以不存在耐药性和停药后快速反弹的风险。在皮损控制后可适当减少剂量继续维持治疗2～3个月或更长时间，以预防复发。如果长期服用，配合皮肤屏障修复剂效果更好。

瑕不掩瑜——异维A酸的不良反应如何防范应对

异维A酸虽然可以陪我们长期“战痘”，但有时它也会出现一些小反应，这些不良反应大多轻微且可逆，一般不影响治疗。

（1）皮肤黏膜干燥、脱屑、眼干：可在治疗一开始就配合使用具有舒缓、修复、保湿功能的护肤品，日常做好皮肤屏障修复和防晒，眼干时可酌情使用滴眼液，鼻干时可用生理盐水冲洗。

（2）致畸性：异维A酸不会影响女性生育功能，但在服药时，需要推迟生育计划，因为它可能会导致胎儿畸形。育龄期女性患者治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。

（3）“爆痘”：在异维A酸服用初期（治疗开始3～5周内），部分患者可能出现痤疮突然爆发或加重的情况，“爆痘”现象多是暂时的，随着治疗的进展慢慢会消失。如出现严重暴发性痤疮，建议停用异维A酸，并口服泼尼松，不良反应缓解后继续小剂量序贯疗法。

最后提醒大家，由于每个人脸上的痘痘产生的原因不一样，所以不能盲目祛痘，异维A酸虽然是一把战“痘”利剑，但也像一把双刃剑，想要真正达到好的祛痘效果，必须在皮肤科医生的指导下使用，在规范用药的同时，还要注意面部清洁、正确选择护肤品等良好的生活习惯，可以减少痤疮的发生。

祝愿每个爱美的小伙伴都能在战“痘”中获得胜利，远离痤疮的困扰！

 

参考文献

• 中国痤疮治疗指南（2019修订版）.临床皮肤科杂志2019年48卷第9期.doi：10.16761/j.cnki.1000-4963.2019.09.020

• 口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J].临床皮肤科杂志,2023,52(05):298-307.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2023.05.016.

• 寻常痤疮基层诊疗指南（2023年）.中华全科医师杂志,2023,22(2):138-145.DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20221121-01095

阴茎硬度不够，也就是勃起功能障碍，可以使用他达拉非、西地那非等药物治疗。

勃起功能障碍首选是磷酸二酯酶5抑制剂，常用的药物包括他达拉非、西地那非等，用此类药物不会自动产生勃起。需要在性刺激的前提下发挥作用，所以不能简单的将这类药物理解为壮阳药。正常勃起功能男性不能通过此药物延长勃起时间。

药物的副作用包括头痛、面色潮红、消化不良、头晕、背部肌肉酸痛、视觉异常等。对本品过敏者禁用，60天内发生过心肌梗死的患者，不稳定心绞痛在性交过程中出现过心绞痛发作的患者，以及二级和超过二级的心力衰竭患者禁用。此外，难治性低血压、六个月以内发生过脑卒中等患者禁止使用。勃起功能障碍患者应该在医生的指导下科学用药，避免擅自用药导致不必要的副作用。

有一个宝藏中成药，相信很多人都听过，这就是玉屏风颗粒。

 

玉屏风颗粒是由炙黄芪、炒白术、防风三味药组成，组方简单，效果却很牛。

 

一、玉屏风颗粒的组方和功效

 

方中，黄芪为君药，补中益气，益卫固表而止汗；白术健脾，助黄芪益气固表；防风走表而御风邪。黄芪得防风，固表不留邪；防风得黄芪，祛邪不伤正。

 

这个方子补中有散，散中有补，合用起来有很好的益气固表止汗效果。

 

三味药物就像组成了一道屏风，把人体保护起来，不容易受邪气伤害。

 

二、玉屏风颗粒的神奇用途

 

1、治疗体虚感冒、自汗

 

玉屏风颗粒非常适合气虚感冒的治疗，体虚感冒者这类人群一般容易出汗，稍微运动一下就大汗淋漓，同时怕风，风一吹就打喷嚏，面色苍白，容易感冒，而且是经常性感冒。

 

由于气虚导致的自汗，也适合用玉屏风颗粒，但是如果是阴虚引起的盗汗，就不适合用了。

 

2、预防感冒

 

玉屏风颗粒可以有效预防和治疗感冒，其中防风具有治疗感冒的作用，对病毒性感冒、表虚不固、自汗、微恶风寒、面色恍白、鼻塞流清涕等病症具有很好的疗效。

 

  

3、治疗过敏性鼻炎

 

中医认为过敏性鼻炎多是由卫气不固引起，玉屏风颗粒具有很好的益气固表效果，配合辛夷等通窍药使用，对过敏性鼻炎有出色的治疗功效。

 

4、治疗过敏性皮炎、慢性湿疹

 

肺主皮毛，皮肤问题很多情况是由于肺卫不固，而玉屏风颗粒就像一道屏风一样，罩在人体卫气之外，益气固表，对过敏性皮炎、慢性湿疹有一定效果。

 

5、治疗支气管炎

 

玉屏风颗粒主要用于治疗支气管炎的缓解期以减少复发，而不适合于支气管炎的急性加重期，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

 

6、辅助治疗哮喘

 

研究发现，玉屏风颗粒配合布地奈德，治疗哮喘，效果还是不错的。

 

7、治疗慢性泄泻

 

玉屏风颗粒加上健脾祛湿的党参、山药等等，治疗慢性泄泻，效果不错。

 

8、治疗风湿性关节炎

 

用玉屏风散加鸡血藤、熟地，治疗风湿性关节炎，效果不错。

 

9、治疗慢性荨麻疹

 

荨麻疹的特点是奇痒难耐，主要是风邪所致，玉屏风颗粒可以益气固表，把风邪挡在体外，治疗慢性荨麻疹，有一定疗效。

 

10、增强免疫力

 

玉屏风颗粒可以增强免疫力，被称为中药免疫调节剂。

 

  

三、玉屏风颗粒的用药注意

 

1、玉屏风颗粒在服用的时候，一定不能吃生冷、油腻的食物，因为生冷、油腻食物很有可能会影响药物吸收的效果，从而导致药物不能好好被身体吸收。

 

2、玉屏风颗粒只适用于气虚自汗，不适合于阴虚盗汗，后者是夜间出汗、手足心热。

 

3、小儿、孕妇以及高血压、糖尿病患者，应在专业的中医师指导下使用

 

4、服药两周或者服药期间，症状没有明显的改善，或者症状反而加重者，应该立即停药并及时去医院就诊。

 

5、注意，实证感冒，像风寒感冒、风热感冒，不适合用玉屏风颗粒，玉屏风颗粒只适合于体虚感冒。

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脸上长黄褐斑，可遵医嘱服用维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好。黄褐斑主要是指颜面部黄褐色色素沉着斑，多见于中青年女性，通常在春夏季加重，秋冬季减轻。皮疹多分布对称，多见于颧骨突出部位、前额、上唇等部位，皮损可表现为大小不一，呈对称分布的淡黄褐色、暗褐色或深咖啡色斑，一般无自觉症状。

黄褐斑患者口服维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物效果比较好，可抑制黑素合成，改善黄褐斑的症状。口服药物的同时也可遵医嘱外用氢醌霜、壬二酸乳膏、维A酸乳膏、曲酸乳膏等进行局部治疗，或经激光疗法、强脉冲光疗法等方式进行物理治疗。建议日常加强防晒，外出时可使用遮阳伞、墨镜、防晒帽等防晒措施，规律作息，保持心情愉悦。同时，及时就医检查，积极配合医生的治疗。

维生素D作为一种重要的营养物质，对人体健康至关重要。近年来，越来越多的研究表明，维生素D与多种常见疾病之间存在着密切的联系。那么，如何科学地补充维生素D，以预防疾病的发生呢？本文将结合《内分泌学会临床实践指南》的相关内容，为您详细介绍。

首先，我们需要了解维生素D的作用。维生素D不仅能促进钙、磷的吸收，维持骨骼健康，还能调节免疫、心血管等多个系统的功能。因此，维生素D缺乏与多种疾病的发生发展密切相关，如骨质疏松、佝偻病、心血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病等。

那么，如何判断是否缺乏维生素D呢？最直接的方法是检测血液中的25-羟基维生素D（25[OH]D）水平。根据《内分泌学会临床实践指南》，以下人群可能存在维生素D缺乏的风险：

• 生活在日照不足地区的人群
• 老年人
• 肥胖人群
• 孕妇和哺乳期妇女
• 长期室内工作者

对于这些人群，建议定期检测25[OH]D水平，并根据检测结果进行相应的补充。那么，如何补充维生素D呢？以下是一些建议：

• 增加日照时间：每天保证充足的日照时间，尤其是上午10点到下午4点之间。
• 食用富含维生素D的食物：如鱼肝油、蛋黄、牛奶、奶酪等。
• 服用维生素D补充剂：根据医生的建议，选择合适的剂量和剂型。

需要注意的是，补充维生素D时也要注意剂量，过量补充可能导致中毒。因此，最好在医生指导下进行补充。

此外，《内分泌学会临床实践指南》还指出，以下人群可能需要额外的维生素D补充：

• 1-18岁的儿童和青少年：预防营养性佝偻病，降低呼吸道感染风险。
• 75岁以上的老年人：降低死亡率。
• 孕妇：降低妊娠期高血压、胎儿宫内死亡、早产、低出生体重和新生儿死亡率。
• 高风险糖尿病前期人群：降低发展为糖尿病的风险。

总之，维生素D对于维持人体健康具有重要意义。科学地补充维生素D，可以有效预防多种疾病的发生。如果您存在维生素D缺乏的风险，请及时咨询医生，进行相应的检测和补充。

冠心病，作为一种常见的慢性心脏病，其发病机制复杂，严重影响患者的生活质量。本文将围绕冠心病的相关知识展开，包括其病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍。

一、冠心病的病因及症状

冠心病的发生与多种因素有关，主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。这些因素会导致血管内皮损伤，血脂沉积，形成动脉粥样硬化斑块，最终导致血管狭窄或阻塞，引发心肌缺血、缺氧，出现心绞痛、胸闷、气促等症状。

二、冠心病的治疗方法

1. 药物治疗：根据病情的严重程度，医生会选用不同的药物进行治疗，如抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、ACEI类降压药物等。

2. 介入治疗：对于血管狭窄较轻的患者，可通过介入手术将支架植入狭窄部位，恢复血管通畅。

3. 手术治疗：对于病情较重、血管狭窄较严重的患者，可能需要接受冠状动脉旁路移植术（CABG）等手术治疗。

三、冠心病的日常保养

1. 健康饮食：保持低脂、低盐、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少运动150分钟。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是导致冠心病的危险因素，患者应尽量避免。

4. 保持良好心态：学会调节情绪，避免过度紧张、焦虑等不良情绪。

四、冠心病的相关科室及医院

冠心病患者可以到心内科、心血管病医院等相关科室就诊，选择有经验的医生进行治疗。

总之，冠心病是一种严重的慢性心脏病，患者需要积极治疗，同时注意日常保养，才能有效控制病情，提高生活质量。

那天，我像往常一样，坐在京东互联网医院的咨询窗口前，屏幕那头是那位和蔼的医生。我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“医生，我最近的心电图显示ST-T改变，我该怎么做？”

医生的声音总是那么温和，“你平时有什么不适症状吗？”

我摇摇头，“没有，就是有点心慌，但不是很严重。”

“既往有什么病史吗？”医生又问。

“没有，不是。”我回答。

“做检查的时候紧张吗？”医生的声音里带着一丝关切。

“还好，没什么问题吗？”我有些紧张。

“我之前只会显示窦性心律，其他都没有。”我解释道。

“窦性心律是正常的。”医生的声音里透着肯定。

“这次是有什么异常吗？”我追问。

“还是忽略吧。”医生似乎有些无奈。

“但是您的心电图确实是提示有异常的情况，考虑ST-T改变。”医生的话让我心头一紧。

“建议做平板运动检查以及24小时动态心电图。”医生的建议让我有些迷茫。

“会不会和重度疲劳有关系？”我小心翼翼地问。

“有可能。”医生的声音里带着一丝肯定。

“这个发展下去是什么病呀，通俗的说。”我有些焦虑。

“有可能会造成心肌缺血等情况。”医生的话让我心头一沉。

“好，明白了。”我点了点头。

“建议您线下心内科就诊，做平板运动以及24小时动态心电图，遵医嘱进行治疗。”医生的话让我感到一丝希望。

“注意休息，适当的放松心情和适当运动。”医生的话让我感到温暖。

“关闭问诊时间临近，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。”医生的话让我感到感激。

我沉默了一会儿，然后说，“医生，您知道吗，我最近工作压力很大，经常加班，可能这就是原因吧。”

“是的，工作压力是导致心血管疾病的一个重要因素。”医生的话让我感到一丝安慰。

“关闭问诊时间临近，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。如无其他问题，我这边就关诊了，请在对话结束后给予五星好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快，再见！”医生的话让我感到温暖。

我点了点头，心中充满了感激。我知道，我需要做的，就是按照医生的建议去检查和治疗，同时，我也需要调整自己的生活方式，让自己远离疾病的困扰。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我心中默默想着。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心中暗自庆幸。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中充满了感激。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中充满了感激。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着那张检测单，上面写着‘血糖高，低压高’。我愣住了，心里一阵慌乱，不知道该怎么办。

我深吸一口气，拨通了京东互联网医院的电话。接电话的是一位和蔼的医生，他问我：‘你好，请问有什么可以帮助你的吗？’我结结巴巴地说：‘我……我血压高，血糖也高。’医生很耐心，他让我详细描述了我的症状。

‘低压一直90，高压120，110那样。’我回答道。医生听后，沉默了一会儿，然后说：‘那你这种血压特点考虑和你体重，生活方式有关。’我点点头，心里有些失落，觉得自己无能为力。

‘心率多少？’医生又问。我回答：‘心率80多。’医生又问：‘血糖高，现在用药阿卡波糖。’我点点头，‘这是前天的检测单子。’我把单子递给他。

医生建议我改变生活方式，可以吃点减慢心率药物，注意减肥，也可以换个降糖药协助降低血压。我问他：‘哦哦哦，能换什么降糖药呢？’医生说：‘阿卡波糖效果不好，你可以换这个药物，控制血糖血压。’

我听了医生的建议，心里有些安慰。但是，我还是有些担心，不知道这个新药会不会有副作用。医生安慰我说：‘吃药期间多喝水，如果有不适请及时线下就诊。’

我挂断电话，心里五味杂陈。我想起了自己平时的生活习惯，饮食不规律，缺乏运动，这些都是导致我生病的原因。我决定从现在开始，改变自己的生活方式，好好照顾自己的身体。

我去了药店，按照医生的处方买了药。回到家，我按照医生的指导，开始服用新药。虽然一开始有些不适应，但是我觉得自己正在朝着健康的生活迈进。

我想起了那位医生，他虽然只是我生命中的过客，但是他的建议和鼓励，让我重新找回了生活的信心。我想对他说一声谢谢，也感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有，你们是怎么应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，时而明媚，时而阴霾。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好，感谢您的信任！！！”医生的这句话，让我感受到了一种莫名的安慰，仿佛他真的能为我解决心中的疑惑。

“您好！”我回应道，尽量让自己的声音听起来平静。

“请问手术有多久了？”医生的话让我回过神来，我回答：“好多年了，现在已经恢复了。”

“但是有慢性糖尿病。”我补充道，这个病让我一直都很困扰。

“请稍等，我帮您查一下里边是否含糖。”医生的话让我有些惊讶，没想到他这么细心。

“血糖偏高，但不是很高。”我回答。

“您好，我没在成分表里找到糖分，所以对于糖尿病可以服用。”医生的话让我松了一口气。

“但是还是建议血糖控制平稳，持续的高血糖会对您的心脑血管以及肾脏系统造成持续的伤害。”医生的话让我意识到，糖尿病并不是一个小问题。

“还有什么可以帮您的嘛？”医生问我。

“那请问一下，胆囊切除了，吃这个有什么不好的影响吗？”我问道，这是我最关心的问题。

“没什么影响的。”医生的话让我放心了许多。

“好的，谢谢。”我回答。

“还有什么可以帮您的嘛？”医生又问。

“没有了，非常感谢。”我回答。

“不客气。”医生微笑着说。

“祝您生活愉快。”医生说完，我心中涌起一股暖流。

“谢谢。”我微笑着回应。

离开咨询室的那一刻，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢那位医生，让我感受到了温暖和希望。

想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？或者有没有什么好的建议，希望可以帮到我。

那天，我站在京东互联网医院的屏幕前，心跳得像鼓点。胸闷气短，让我感觉像是被无形的手紧紧抓住，让我无法呼吸。我点开了咨询窗口，深吸一口气，输入了我的症状。

屏幕那头，中医科的医生很快就回复了。他的字迹工整，语气温和，让我感到一丝安慰。他先是询问了我的病情，然后又详细地询问了我之前是否服用过参松养心胶囊，以及是否有不适的反应。

我告诉他，我之前服用过，但并没有不适。医生又问了我一些关于我的过敏史、心脑血管疾病史、肝肾功能等方面的问题。我一一回答，心里却有些紧张，生怕自己漏掉了什么。

医生没有再问什么，只是让我稍等。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。我闭上眼睛，感受着那股温暖的力量，仿佛医生就在我身边，给我力量。

过了一会儿，医生告诉我，我的病情需要开具参松养心胶囊，并询问我需要几盒。我回答需要三盒，心里却有些犹豫。我知道，这药并不便宜，但我更知道，健康无价。

医生很快就给出了处方，并告诉我，如果需要购药，可以直接点击处方，按提示流程完成购药。他还给了我一些用药建议，比如注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，多饮水，少食辛辣刺激、油炸的食物，忌烟酒，避风寒。

我看着屏幕上的文字，心里充满了感激。我知道，这些建议对我来说至关重要。我点了点头，告诉医生，我已经记住了。

医生又问了我是否还有其他医药问题需要咨询，我摇了摇头，说没有了。然后，他告诉我，希望他的建议能够帮助到我，感谢我的信任。他还说，我的好评是对他工作最好的肯定和鼓励，欢迎我再次咨询。

我看着屏幕，心里暖洋洋的。我知道，我已经找到了希望，找到了力量。我点了点头，说再见，然后关上了咨询窗口。

我坐在沙发上，回想起刚才的对话，心里充满了感慨。我想，健康真的是人生最大的财富。如果有一天，我们失去了健康，那么所有的财富都将变得毫无意义。

我决定，从现在开始，我要更加珍惜自己的身体，更加注意自己的健康。我要按照医生的建议去做，我相信，只要我坚持下去，我一定能够战胜病魔，重新找回健康的生活。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有像我一样，因为疾病而感到无助和绝望？有没有像我一样，在京东互联网医院找到了希望和力量的？希望大家都能珍惜自己的健康，及时就医，不要让疾病成为我们生活的负担。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，胸口中间时不时地颤动，就像眼皮跳的感觉。这种感觉让我有些不安，我忍不住开始搜索，输入了“子肿脾虚证”几个字。

很快，我看到了京东互联网医院的在线咨询，抱着试试看的心态，我点击了进去。医生的热情问候让我感到一丝安慰，“您好，感谢您的信任！！！”我简要地描述了我的症状，“医生，你好，最近感觉胸口中间，颤动，时不时的一下，就跟眼皮跳的感觉一样。”

医生询问了我是否有胸闷或者呼吸困难的感觉，我摇了摇头，“没有。”我又补充道，“前两天去做了心电图，提示窦性心律，其他也没说啥。”医生又问，“做心电图的时候有发作吗？”我回答，“没有。”

医生告诉我，“如果做心电图的时候没有发作，可能捕捉不到，做出的心电图就显示正常。”我有些失望，但医生接着说，“那建议做一个24小时动态心电图。”我点了点头，决定按照医生的建议去做。

心电图回来后，我开始关注这个胸口颤动的感觉，越关注，越有感觉，不关注，就没感觉了。我开始怀疑，这会不会是胸部肌肉跳动呢？我再次咨询了医生，“如果没有别的症状，可以观察，转移注意力，不要关注它。”医生的话让我有些安心。

医生还询问了我的生活习惯，“近一年经常熬夜，比较疲劳。”医生严肃地说，“熬夜最伤身体，平时注意劳逸结合，不要熬夜。”我默默地点了点头，心里暗下决心，一定要改变自己的生活习惯。

这次咨询让我对京东互联网医院有了更深的了解，它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那天，我像往常一样，踏进了京东互联网医院的大门。心里有些忐忑，因为体检报告上那个让我心跳加速的词——高胆固醇血症。

医生是个和蔼的中年人，他看着我，眼神里满是关切。我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静：“医生，我体检报告上显示高胆固醇血症，这是很严重的问题吗？”

医生微微点头，语气里带着安慰：“你的年龄，这个指标确实需要引起重视。但是，及时控制饮食，多运动，没有大问题。”

我愣住了，控制饮食，多运动？这对我来说，意味着什么？我想到自己最近确实吃得很油腻，工作压力大，几乎没有时间锻炼。

医生似乎看出了我的疑惑，他继续说：“你的高低密度脂蛋白胆固醇血症，可以通过生活方式的改变来控制。你最近几个月确实吃得比较油腻，这是主要原因。”

我默默地点了点头，心里五味杂陈。医生又提到了另一个问题：“对了，你还检查出窦性心动过缓，这个也没问题的，平常多运动，规律生活就可以了。”

我如释重负，原来除了高胆固醇血症，其他都没事。医生最后说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”

走出医院，我深吸一口新鲜的空气，心里暗暗下定决心，从今天开始，我要改变自己的生活方式。

我开始规律地锻炼，每天晚上都会去公园慢跑。饮食上也做了调整，油腻的食物尽量少吃，多吃蔬菜和水果。渐渐地，我发现自己的身体状况有了明显的好转。

几个月后，我再次来到京东互联网医院，医生看到我，脸上露出了欣慰的笑容：“你的指标已经恢复正常了，做得很好！”

我笑了，心里充满了喜悦。我知道，这不仅仅是我个人的胜利，更是对健康生活方式的肯定。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？希望我的经历能够给大家带来一些启示，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，砰砰直跳。我患有心室早期复极，这个名词对我来说，就像一个未解之谜，让我既好奇又担忧。

医生是个和蔼的中年人，他戴着眼镜，眼神里透着温和。我告诉他，我有时候会感觉胸闷，而且那天在手术前，医生说我心脏不好，让我检查心电图。我问他，这是熬夜熬多了引起的吧？

医生微微点头，说：“早期复极，多见于正常年轻人，你的心电图对你来说正常。”听到这里，我心里的一块大石头终于落下了。但随之而来的是另一个问题：我能不能吃辅酶Q10？

我小心翼翼地问：“我想问下这个可以服用辅酶Q10吗？”医生回答：“建议注意休息，忌酒，避免熬夜。”我点点头，表示明白了。

我又问：“保健品辅酶Q10，那服用有好处还是副作用？”医生沉默了一会儿，说：“不需要服药。”我有些失望，但还是表示了感谢。

接下来，我提到了一个细节：“我那天骨折动手术前医生让我检查心电图，说我心脏不好。”医生听了，说：“你的心电图对你来说正常。”我松了一口气，但心里还是有些不安。

我又问：“那我可以口服辅酶吗？”医生回答：“健康指导。”我有些疑惑，但还是表示了感谢。

我接着问：“长期服用还是服用多久？”医生回答：“一个月。”我点点头，表示明白了。

最后，我提到了一个品牌：“这款和益节的辅酶哪个好？”医生回答：“我看益节的产品辅酶含量是这款的好几倍。”我听了，心里有些纠结，但还是决定按照医生的建议来。

离开医院的时候，我心情复杂。一方面，我对自己的病情有了更深的了解；另一方面，我也意识到，健康真的是一件大事，不能马虎。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在办公室里，突然胸口正中一阵剧痛，像是被针刺了一般。我愣住了，那疼痛感让我几乎无法呼吸。我赶紧放下手中的工作，揉了揉胸口，疼痛感稍微减轻了一些。

我立刻想到了京东互联网医院，这是我最近发现的一个方便快捷的医疗服务平台。我打开手机，输入了症状描述，很快就找到了一位医生。

医生问：“左侧还是右侧？”我回答：“正中。”医生又问：“有烧心症状吗？”我摇了摇头，“没有，刚疼有1分多钟，现在好多。”

医生说：“可能是痉挛，局部热敷观察一下。”我按照医生的建议，用热水袋敷在胸口，疼痛感渐渐消失了。

我松了一口气，但心中仍有疑虑。我问道：“不是心脏有问题吧？”医生回答：“不是，强了就观察，如果反复发作，需要注意是否是心脏问题。”我点了点头，心里稍微踏实了一些。

我又问：“您说的痉挛的什么意思？”医生解释道：“胃食管痉挛，强了就是好转，症状减轻。”我这才明白，原来我刚才的疼痛是胃食管痉挛引起的。

我继续问道：“我是胸囗正中疼，和胃食管有关系吗？”医生回答：“食管也是正中，不放心可以去医院做个心电图看看。”我虽然有些担心，但想到医生的建议，还是决定暂时观察。

现在好了，不疼了，我长舒了一口气。我感谢医生的帮助，他说：“您说的痉挛的什么意思，症状减轻。”我微笑着回答：“是啊，现在感觉好多了。”

这次的经历让我深刻体会到了健康的重要性。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！