重庆北部宽仁医院呼吸性碱中毒推荐专家

重庆北部宽仁医院，一家由市政府、市卫健委批准设立的大型三级综合医院，以华邦健康(002004.SZ)为创办主体，集医教研协同发展。医院是重庆市涉外医疗服务机构，全国异地医保联网医院，高端商保直付医院，与德国莱茵河谷医院、瑞士巴拉塞尔医疗中心等国际知名医疗机构合作。医院是国家标准化房颤示范中心，中国肺癌防治联盟肺结节诊治中心，中国卒中学会卒中中心，2022年度中国医生品牌团队（呼吸内科），中国医院公益品牌TOP100强。医院拥有1000张编制床位，占地280余亩，紧邻地铁5号线幸福广场站、6号线光电园站。医院引进第三军医大学资深医护团队，学科带头人曾在西南医院、新桥医院、大坪医院等三甲教学医院长期担任科室主任、副主任，堪称行业翘楚。医院开设40余个科室，以患者为中心，多学科协作(MDT)，一站式解决各类疑难重症，如碱中毒等疾病，打造医疗技术高地，为万千家庭提供优质的医疗和健康服务。重庆北部宽仁医院，您的健康守护者。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。